广东省第二人民医院
心血管内科
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不稳定型心绞痛的心电图可表现为ST段一过性抬高，抬高10-30分钟后恢复，严重压低，发作时持续时间较长，假性正常化，平日T波倒置，发作时T波直立。不发作时可表现为正常心电图、ST段压低、T波倒置。不稳定心绞痛心肌酶可轻度升高，肌钙轻度升高。诊断主要根据症状，胸痛时间较长时，心电图有无动态变化，心肌酶的变化。血常规、肝肾功能、B超需进行检查，结果不作为诊断标准。
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"不稳定型心绞痛心电图的表现如下：一、发生一过性的缺血性ST段偏移，ST段呈平行下移或低垂性下移，ST段与R波之间夹角大于90度。二、发生一过性的T波改变，在胸导联上的T波迅速低平或倒置，有的时候可以出现T波异常高大，而后又急转倒置。三、出现一过性心肌梗塞的图形，但是经过有效的治疗，这种图形可以迅速的消失。四、胸导联上出现一过性的U波倒置，伴有QT间期延长。五、出现一过性的心律失常，如阵发性心动过速、一过性早搏、心房纤颤等。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/07收听(82752)
"不稳定型心绞痛和非ST段抬高性的心绞痛，都属于非ST段抬高性的急性冠脉综合征。心电图表现出现主要以ST段下移为主或者有轻微的ST段抬高。根据不稳定型心绞痛的临床症状不同、分组不同，心电图变化也是不相同的。在不稳定型心绞痛低危组，ST段下移小于等于1mm，持续时间小于20分钟。在不稳定型心绞痛中危组，可以出现T波倒置，大于0.2mv，有的时候伴有病理性Q波的出现。在高危组可以出现一过性的ST段抬高，抬高大于0.05mv，伴有束支阻滞或者持续性室速。"
2018/12/15收听(77422)
不稳定型心绞痛在临床上是一个常见的类型，其心电图表现有如下几点：1、常规心电图：... 陈跃武│海南医学院第二附属医院 2019/08/06播放(79220)
不稳定型心绞痛在临床上是一个常见的类型，其心电图表现有如下几点：
1、常规心电图：...
陈跃武│海南医学院第二附属医院
2019/08/06播放(79220)
"临床上对于不稳定型心绞痛的心电图表现，并没有特异性的心电图变化，也是普通的ST-T改变，也就是T波低平或者倒置，ST段下移。一般临床上发作期的时候ST段下移大于0.5mV以上，有的患者可能会继发T波的改变。若患者休息或者用药物缓解之后，患者心电图可能是完全正常的，所以这样的患者有可能做普通心电图不一定能发现，动态心电图或者运动负荷试验之后再做心电图有可能会诱发。不稳定型心绞痛是临床上比较危险的一种疾病，因为属于急性冠脉综合征的范畴，如果处理不好，有可能会发展成非ST段抬高型心肌梗死或者ST段抬高型心肌梗死。发病机制一般是由于动脉硬化斑块不稳定，容易形成急性血栓，所以需要紧急处置。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/22收听(15714)
大家都知道心绞痛，心绞痛又分为两类，我们把它分为稳定的跟不稳定的，怎么叫不稳定呢？凭什么说它不稳定呢？是它带来的后果来判断的，心绞痛最严重的后果就是急性心梗，也就是血管完全堵塞了，心肌坏死。不稳定是说它很容易在心绞痛的这一段过程当中发展成急性心梗，所以它叫不稳定，它有可能发展到急性心梗，有可能不发展到急性心梗，它不稳定。稳定性心绞痛是说它总心绞痛，但是它不太容易最后导致急性心梗，所以它是稳定的。所以不稳定跟稳定是说它相对于急性心梗这个后果来讲。什么叫不稳定呢？一般来讲近1-3个月新出现的心绞痛，这是一种。还有一种是以前有，但是现在疼的次数比原来多了，或者疼的时间比原来长了，或者是说心绞痛的诱发因素更容易了，比如说我们原来患者走两站地才犯一次心绞痛，现在走一站地就犯心绞痛了，比原来更容易得心绞痛。这些因素在1-3个月之内如果都加重了，尤其是1个月之内加重了，都提示患者容易进展到急性心肌梗死，就需要患者即刻来到医院治疗，来减少他得心肌梗死的风险。
张东│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(45879)
心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种，不稳定型心绞痛在心绞痛过程中容易发展为急性心梗。如... 张东│中国中医科学院西苑医院 2017/09/21播放(50311)
心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种，不稳定型心绞痛在心绞痛过程中容易发展为急性心梗。如...
2017/09/21播放(50311)
不稳定型心绞痛属于冠心病心绞痛，指冠状动脉粥样硬化的斑块破裂或者糜烂，产生血管表面的血栓，造成... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(95931)
不稳定型心绞痛属于冠心病心绞痛，指冠状动脉粥样硬化的斑块破裂或者糜烂，产生血管表面的血栓，造成...
马晶茹│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/18播放(95931)
不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的一种症候群，分为初发型心绞痛和间歇性心绞痛，发作... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/30播放(82921)
不稳定型心绞痛介于稳定型心绞痛和急性心梗之间的一种症候群，分为初发型心绞痛和间歇性心绞痛，发作...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/30播放(82921)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征。症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持... 蒙荣森│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(78717)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征。症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持...
蒙荣森│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(78717)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征，症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持... 郭秀兰│银川市第一人民医院 2019/05/10播放(74732)
不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的综合征，症状较稳定型心绞痛更为严重，疼痛持...
郭秀兰│银川市第一人民医院
2019/05/10播放(74732)
不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化心脏病的一种类型，介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间阶段，... 史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/29播放(72680)
不稳定型心绞痛属于冠状动脉粥样硬化心脏病的一种类型，介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间阶段，...
史默怡│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/29播放(72680)
"不稳定型心绞痛属于心脏疾病的一种表现形式，它是介于急性心肌梗死和稳定型心绞痛之间的症状。由于不稳定型心绞痛可能会引起急性心肌梗死，严重的还会出现猝死，所以一旦确诊为不稳定型心绞痛，一定要高度重视，积极的配合医生的治疗，保持乐观的情绪，调整自己的生活方式，避免太过劳累。对于不稳定型心绞痛目前临床上多采用药物治疗，对于病情严重的需要做介入治疗，患者即便平时身体无不适症状，也要定期复查，按照医生的嘱咐按时服药，才能够预防发病，从而利于身体健康。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/26收听(18411)
不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，介于稳定型心绞痛和... 何喜民│三亚市中医院 2018/11/13播放(61680)
不稳定型心绞痛是相对稳定性心绞痛而言的，它是由急性心肌缺血引起的临床综合征，介于稳定型心绞痛和...
何喜民│三亚市中医院
2018/11/13播放(61680)
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同，稳定型心绞痛疼痛的程度、时间、诱因等是比较恒定的，缓解方式也... 袁伟│重庆三博江陵医院 2019/03/27播放(90137)
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛不同，稳定型心绞痛疼痛的程度、时间、诱因等是比较恒定的，缓解方式也...
袁伟│重庆三博江陵医院
2019/03/27播放(90137)
不稳定型心绞痛常见症状包括症状和体征，症状包括心前区闷、疼持续在左前胸，向左臂、后背、颌部放射... 马晶茹│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/18播放(77409)
不稳定型心绞痛常见症状包括症状和体征，症状包括心前区闷、疼持续在左前胸，向左臂、后背、颌部放射...
2018/04/18播放(77409)
对于不稳定型心绞痛的分类，目前主要有两种：第一种分类认为不稳定型心绞痛主要分为五种类型，其中包括初发劳力型心绞痛、恶化型劳力型心绞痛、休息时心绞痛（也叫做自发性心绞痛），还有梗死后心绞痛以及变异型心绞痛。但是根据最新的第八版以及第九版的内科学，将不稳定型心绞痛主要分为三种类型，根据其临床表现进行分类，这三种类型为静息型心绞痛、初发型心绞痛以及恶化型心绞痛。静息型心绞痛是指患者发作的时候，常常在休息时发作，并且每次不舒服的症状发作大于20分钟。初发型心绞痛首发症状往往是在1-2个月内，很轻体力的活动或者劳动就可能诱发心绞痛的症状。恶化型心绞痛是指在稳定劳力型心绞痛的基础上，心绞痛疼痛的症状更加明显，疼痛更加剧烈，持续的时间更长，发作的频次更多。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(45743)
不稳定型心绞痛的治疗包括以下几个方面：1、药物治疗：主要包括抗血小板治疗，即所常... 刘芳│宜春市人民医院 2021/02/07播放(79434)
不稳定型心绞痛的治疗包括以下几个方面：
1、药物治疗：主要包括抗血小板治疗，即所常...
刘芳│宜春市人民医院
2021/02/07播放(79434)
"不稳定型心绞痛是属于心绞痛的一种，不稳定心绞痛发作时，休息或者药物可以缓解胸前疼痛，药物比如速效救心丸或者丹参滴丸，也可以选择舌下含服硝酸甘油，能够暂时缓解不稳定型心绞痛发作。如果患者出现缺氧发绀，注意吸氧治疗，患者烦躁不安，可以配合镇静剂治疗，另外也可以服用阿司匹林或者皮下注射肝素，预防心肌梗死的出现。相对稳定型心绞痛来说，不稳定型心绞痛胸痛更加剧烈，胸前区压榨样疼痛，并且胸痛持续时间较长，一般会超过30分钟，夜间偶尔也会发作，情绪激动或者过度劳累明显加重，更容易伴发心肌梗死，因此对于不稳定心绞痛一定要引起重视。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(65464)
"不稳定型心绞痛是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息和夜间心绞痛或出现心绞痛持续时间延长，具有独特的临床生理机制。如果不及时治疗，可能会发展成心梗。一般要卧床休息1-3天，24小时心电监护。有呼吸困难者要吸氧，疼痛剧烈、烦躁不安，根据医生指导用吗啡药物，缓解疼痛，口服硝酸甘油，阿司匹林及肝素是不稳定型心绞痛重要的治疗措施，目的在于防止血栓的形成。同时阻止心梗方向发展，还要注意平稳自己心态，不能过度的活动或者劳累，以免引起心绞痛症状加重。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(54811)
不稳定心绞痛分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、变异型心绞痛。具体如下： 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/06播放(88014)
不稳定心绞痛分为静息型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、变异型心绞痛。具体如下：
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/06播放(88014)
中日医院 范书英
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西安交大一附院 任延平
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