北京中医药大学第三附属医院
脑病科
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疱疹性头疼是主要由疱疹病毒感染引起的一种头疼疾病，可发生于年轻人和老年人，临床中较为常见，初发时头面部一侧会有不适感，逐步发展为疼痛拒按，可能出现体温升高，进一步发展可出现疹子、局部红肿、组织液渗出。疱疹性头疼不易诊断、鉴别，一般1-2周左右疹子出现后，诊断几率较高。疱疹性头疼主要考虑抗病毒治疗，如患者疼痛剧烈，可以使用止疼药物，止疼药物要根据患者个人情况，进行剂量选择。疱疹性头痛一般提示患者近期免疫力低下，建议关注自身状况，加强锻炼，营养饮食。
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李书剑│河南省人民医院 2021/08/22播放(83521)
李书剑│河南省人民医院
2021/08/22播放(83521)
汗疱疹是发生于手掌和足趾部的水疱性疾病，具体的发病原因目前研究的尚不清楚，有可能是由于手足多汗，汗液潴留在皮内而引起，但大多数学者认为汗疱疹可能是内源性的皮肤湿疹样反应，可能是接触某些物质而引起，精神紧张也有可能是本病发作的诱因。汗疱疹多发生于春末夏初，一般夏季加重，冬天自愈，典型的损害是表皮内深处的小水疱，水疱破裂后会形成脱皮，露出红色的新生上皮，薄而嫩，这时会有疼痛感。汗疱疹的治疗可以局部涂大量的保湿霜，有一定的保湿和修复皮损的作用，也可外用激素类的软膏如地奈德乳膏、派瑞松乳膏等，如果瘙痒明显也可以口服抗组胺药，如左西替利嗪一天一粒。
王珊珊│滨州市中心医院
2019/10/30收听(51783)
"疱疹性角膜炎是指由于单纯疱疹性病毒感染，或者带状疱疹病毒感染引起的角膜炎。这是一种病毒性的角膜炎，发作前有先驱症状，例如感冒、发烧、抵抗力下降，从而导致病毒的发作，发作的表现主要是眼疼流泪、畏光、视物模糊。在眼科的检查呢可以看到角膜上皮有点状的缺损，发展的急性期出现典型的树枝状或者地图状角膜溃疡。有的部分伴有基质水肿，如果严重的会出现坏死性角膜基质炎，或者坏死性的角膜内皮炎。治疗主要是以抗病毒治疗，使用阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水，部分比较重的可以口服阿昔洛韦片对症治疗。疱疹性病毒性角膜炎会反复发作，抵抗力只要下降就会发作，最主要的预防措施就是锻炼增强机体的抵抗力。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/26收听(66587)
"疱疹性角膜炎，也就是由于单纯疱疹病毒或者是带状疱疹病毒感染引起的角膜炎，这种角膜炎往往是反复发作的，也就是说它第一次发作以后，它会潜伏在人的三叉神经节里，每当机体抵抗力下降，例如感冒、发烧、淋雨，它就会发作，所以它都有临床的预兆，例如你发烧了或者感冒了，然后口唇出现疱疹，出现眼疼、流泪、畏光、视物模糊，这就说明角膜炎发作了。眼科检查主要是有结膜充血、角膜的点状混浊或者是典型的树枝状，或者是地图状的角膜混浊。如果疱疹病毒反复发作，还可能会出现角膜基质的混浊，或是角膜的新生血管。疱疹病毒性角膜炎的治疗主要是抗病毒治疗，再规范的点抗病毒的眼药水，疱疹病毒往往能被控制，但是如果抵抗力下降，它还会再次发作。"
2020/03/06收听(52984)
"生殖器疱疹可通过直接接触和间接感染导致，具体如下：1、直接接触传播：主要是通过性接触传染，人体已经感染了生殖器疱疹，这种疱疹主要是由于疱疹病毒，特别是2型单纯疱疹病毒感染，造成生殖器部位局部红斑基础上的水疱，这种水疱呈簇集性。感染生殖器疱疹以后再和性伙伴进行性活动，很可能会导致性伙伴感染，所以这种疱疹的获得都是通过直接的性接触进行传染。如果短时间接触到疱液，被接触患者的生殖器部位有皮肤破损，可能也会导致该部位的疱疹病毒感染，从而形成生殖器疱疹；2、间接途径感染：比如污染物品，特别是内衣、内裤等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/22收听(24930)
"疱疹性结膜炎通常是指由疱疹病毒感染引起的结膜炎症，这种病毒一般不仅感染结膜，更主要的会感染眼睑的皮肤或者角膜组织，通常表现为疱疹性的角结膜炎症。这种疾病在身体抵抗力下降，比如感冒或者伴有全身基础疾病的时候会比较容易出现。对于这种疾病的治疗，建议要积极的选取敏感的抗病毒药物，包括利巴韦林、更昔洛韦或者阿昔洛韦这一类药物。这种疾病恢复的时间一般在3-4周左右，如果病情比较重，时间有可能会更长，而且这种疾病的复发率也比较高。为了降低疾病的复发率，可以等到疾病的症状完全恢复正常以后，继续选择口服抗病毒的药物，维持的时间在半年左右，可以降低疾病的复发率。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/23收听(39284)
"咽炎性疱疹，即疱疹性咽颊炎，是由柯萨奇病毒和肠道病毒通过呼吸道或者肠道的黏膜侵入到机体引起的一系列的炎性反应，是呼吸道的传染病。主要是免疫力低下的儿童容易发病，还有接触到被病毒感染的手、物品，以及隐性感染者密切接触者容易发病。病人主要以发烧、咽痛，还有咽颊部的疱疹为主要疾病特征。通常主要进行对症治疗，如果有高热，给予对症的物理降温和药物降温，对于不能进食的幼儿给予补液。"
宋海涛│北京医院
2020/06/29收听(87234)
"由疱疹性病毒引起，在齿龈、颊黏膜、舌及上颚、咽部出现小疱疹，溃破后成为溃疡，上面有淡黄色的分泌物覆盖，旁边有一圈红润，因口腔的溃疡引起剧烈的疼痛，小儿常常会引起拒食。口腔黏膜受到炎症刺激，唾液分泌增多，加重小儿流口水现象。治疗疱疹性口腔炎主要是控制感染，可用三氮唑核苷或者是口服板蓝根冲剂，保持口腔清洁，以修复创面，缓解疼痛。此外适当的补充维生素B族，注意保持口腔皮肤清洁，饮食以清淡、易消化为宜，如牛奶、米粥、果汁等，忌食海鲜、香菜等发物，可把10-15mg的小白菜洗净，用水煎，然后把菜水喂给宝宝，具有清热、解毒的功效。也可用淡盐水漱口，在医生的指导下，对症治疗。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/17收听(45535)
"带状疱疹临床上认为是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性的感染性皮肤病，对这个病毒没有免疫力的儿童，如果被感染后发生水痘，还有某些儿童可能被感染后没有任何症状，只是称为单纯的带病毒者。由于这种病毒容易从神经侵入，所以感染后病毒可以长期潜伏在脊髓神经后根神经节的神经元内，当患儿抵抗力低下或者劳累、感染、感冒、发热、腹痛时，水痘-带状疱疹病毒可以再次生长、繁殖，并且从神经纤维生长，可以转移到皮肤，使得受侵患者神经和皮肤都产生了特别强烈的炎症。皮疹发生时一般是在单侧，并且是沿着神经的节段进行分布，而且发现疱疹的组成都是成群、成团的，并伴有特别剧烈的放射性疼痛。目前发现带状疱疹发生时年龄越大，神经的疼痛症状就越重，尤其是带状疱疹发生时，主要是见于年纪较大，在春天、秋天比较凉爽的季节比较多见。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(65534)
"疱疹性结膜炎是眼科非常常见的疾病，是感染性结膜炎的一种。是由于单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒等病原体，感染结膜组织而形成的具有传染性。通常是由于不注意眼部卫生造成，例如没有洗干净手就用手触摸眼睛，是造成疱疹性结膜炎最常见的原因。常发生在佩戴隐形眼镜、美瞳或长期点眼药水的患者身上。此外与患者共用脸盆、毛巾等个人卫生用品，使用污染的水源清洁面部，都是引发疱疹性结膜炎传染的常见原因。一旦患上疱疹性结膜炎，会出现眼睛充血、发红、眼部有大量水样分泌物等症状，需要点抗病毒的滴眼液治疗，例如重组人干扰素α2b滴眼液等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/22收听(80257)
"单纯性疱疹是由于感染了单纯疱疹病毒所导致的一类病毒感染类疾病，单纯性疱疹病毒分为单纯疱疹1型和单纯疱疹2型，其中1型的单纯疱疹病毒主要感染口唇、鼻部黏膜等，临床主要表现为口唇部位、鼻部的簇集性的红斑、水疱。单纯疱疹病毒2型往往感染外生殖器部位，临床上叫生殖器疱疹。单纯性疱疹和生殖性疱疹的区别，单纯性疱疹是包含有生殖器疱疹的，生殖器疱疹是单纯疱疹病毒的一个临床类型。"
李天举│郑州人民医院
2020/04/16收听(62545)
"单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致，临床表现为水肿性红斑，皮肤上簇集的水疱，伴有灼热和疼痛，可以发生在任何部位，但多发生在皮肤黏膜交界的部位，易复发。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染引起的皮肤病，发病急，皮肤损害沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛，很少复发。单纯疱疹病毒感染引起单纯疱疹，根据其抗原性质不同分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型和单纯疱疹病毒Ⅱ型，Ⅰ型主要引起头面和器官的感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤黏膜的感染，二者之间存在交叉免疫现象。人是单纯疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道、口腔、眼、生殖器黏膜和破损的皮肤进入人体。单纯疱疹易复发，因此分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹，水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹，本病特点是起病急，沿某一周围神经呈带状分布的群集的小水疱，常伴有神经痛和淋巴结肿痛。带状疱疹和单纯疱疹均为病毒感染性疾病，均有自限性，一般病程两周左右，治疗原则是抗病毒以及对症治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(13024)
"疱疹性口腔炎是小孩容易发生的单纯疱疹病毒1型引起的急性口腔黏膜感染，也可以单独发生在唇及口周皮肤。治疗方针：1、全身抗病毒治疗。2、局部治疗，口腔黏膜局部用药，常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片。如复方硼砂溶液，0.1%-0.2%洗必泰溶液含漱，阿昔洛韦软膏局部涂擦，锡类散、养阴生肌散局部使用，葡萄糖酸氯已定含片。对于复发性唇疱疹还可以使用激光局部照射。3、对症和支持治疗。病情严重者应卧床休息，进食困难者可静脉输液，补充维生素B、C等。4、中医中药治疗。愈后良好。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(48277)
"疱疹性角膜炎也叫单纯疱疹病毒性角膜炎，是指由单纯疱疹病毒感染角膜引起的炎症，这种疾病在临床非常常见，临床症状一般表现为明显的眼部刺激症状，如异物感、烧灼感、眼痒、畏光、流泪，并伴有视力下降、睫状充血、角膜浸润、角膜溃疡等。不同类型表现出来的症状可能会略有不同，如上皮型病毒性角膜炎，一般呈现为树枝状或地图状角膜溃疡。内皮性角膜炎通常表现为盘状、线状及弥漫状角膜后沉积物，对于这种疾病一旦确诊，需要积极给予全身及局部抗病毒对症治疗。"
2018/06/28收听(22892)
"疱疹性咽喉炎是因病毒感染导致的，常见的病毒有疱疹病毒、萨克基病毒a组。需要应用抗病毒的药物对症治疗，一般可口服雾化吸入和静脉注射，根据患者的病情严重程度确定给药途径。常用的药物有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等，也可以配合服用抗病毒的中成药物，如蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒口服液等，如果血常规检查提示合并细菌感染的，还需要应用抗菌素，通常可应用头孢类抗菌素口服，如果静脉注射，首选青霉素。"
王绪增│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/16收听(18744)
"单纯疱疹性角膜炎是最常见的感染性的角膜病，近年来发病率有明显增多的趋势，在角膜病致盲的因素中已上升为首位。本病多源发于幼儿，表现为唇部疱疹、皮肤疱疹或急性滤泡性结膜炎，原发的感染病毒侵犯在三叉神经节内，一旦机体抵抗力下降，如感冒、发烧、疲劳，月经期局部用皮质类固醇及创伤刺激之后病毒活化，引起多种形式的角膜炎，可反复发作。初发的感染通常为无特征性的自限性结膜炎，可伴有水疱性角膜炎，复发时通常呈上皮性角膜炎，亦称树枝状角膜炎，其特征为角膜上皮呈树枝状，与树叶的叶脉相似，早期症状为异物感、流泪、怕光和结膜充血，随着反复发作，角膜知觉逐渐减退或消失，结果可能引起角膜溃疡或永久性的角膜瘢痕形成。"
宋强│北京市宣武中医医院
2017/10/25收听(35952)
疱疹性角膜炎是最常见的病毒感染性角膜病，常见于老年人群或身体素质较差的青年人。如果医生进行正常... 王训刚│江门市五邑中医院 2018/06/20播放(57659)
疱疹性角膜炎是最常见的病毒感染性角膜病，常见于老年人群或身体素质较差的青年人。如果医生进行正常...
王训刚│江门市五邑中医院
2018/06/20播放(57659)
疱疹性扁桃体炎是由于疱疹病毒感染引起。查体可以看到软腭、扁桃体或扁桃体前后沟即舌乳突头和隐窝沟... 姜绍红│烟台毓璜顶医院 2020/12/18播放(98383)
疱疹性扁桃体炎是由于疱疹病毒感染引起。查体可以看到软腭、扁桃体或扁桃体前后沟即舌乳突头和隐窝沟...
姜绍红│烟台毓璜顶医院
2020/12/18播放(98383)
"疱疹性咽喉炎的治疗，主要是抗病毒以及对症的支持治疗。疱疹性咽喉炎主要是由于感染导致的，比如腺病毒、柯萨奇病毒等。针对病毒感染的治疗，主要需要使用抗病毒的药物。目前来说抗病毒的药物并没有非常好的针对性的特效药物，主要是一些广谱的抗病毒药物，可以口服广谱抗病毒药，以及使用抗病毒的口腔喷雾，进行抗病毒的治疗。同时可以使用非甾体类的抗炎药，来缓解咽痛以发热等一系列症状。一些中成药物也能够很好的改善疱疹性咽炎的咽部症状，可以使用中成药的口服液或者片剂进行治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/11/05收听(31023)
"带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒感染，引起的很常见的病毒性皮肤病，主要是皮肤上出现沿神经分布的群集性水疱，同时伴有明显的神经疼痛。带状疱疹的治疗原则，首先是积极的抗病毒治疗，可以口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦，也可以静脉输注更昔洛韦、阿昔洛韦等进行治疗，局部皮损还可以外用阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶等进行治疗。其次就是要积极的营养神经治疗，因为疱疹病毒往往会侵犯和损伤神经，可以给予维生素B1、维生素B12肌肉注射，促进神经修复。然后就是镇痛治疗，可以使用加巴喷丁、普瑞巴林等，抑制局部神经病理性疼痛。另外还可以配合红光照射、针灸、理疗等促进皮损的修复，还要注意充分的休息，避免劳累。这样综合治疗后，带状疱疹通常在二周左右，皮损会干涸、痊愈，但神经痛的症状往往会持续更长一段时间。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/19收听(57252)
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