广东省第二人民医院
普通外科
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痔疮如无症状，不需要治疗。若并发出血、直肠黏膜脱垂、痔嵌顿以及血栓形成时才需要做治疗。治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要通过增加纤维性食物的摄入，改变不良的大便习惯，使大便保持通畅。只有当保守治疗无效时才需要做手术。传统手术有外剥内扎悬吊术、外剥内扎注射术、环状混合痔分段结扎术、环形切除术、结扎切除术等等。由于传统手术的局限性，现多做PPH手术。
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"痔疮的治疗方法首先要明确痔疮分类，痔疮分为混合痔、内痔、外痔。混合痔是直肠的静脉丛与齿状线下的静脉丛融和交通。混合痔的治疗一般常规外剥内扎，是最基本的方法。现在用的方法就是PPH、TST、RPT。其中PPH是国内引进最早的微创治疗，痔上黏膜环切术，TST是选择性痔上黏膜环切术，RPT就是连续自动痔疮套扎吻合术，都是微创的手术。但是无论是手术治疗还是其他治疗，最终要想办法预防痔疮的发生，也就是改善饮食结构，不良的生活嗜好，也不能久坐久站，便秘等不好的习惯。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/15收听(90768)
"痔疮是由于各种原因导致痔静脉丛曲张、肛垫下移所形成的疾病。痔疮依据发生的部位不同，可以分为内痔、外痔和混合痔。治疗痔疮一般应遵循三个原则：第一、没有症状的痔，无需治疗。第二、有症状的痔，重在减轻或消除症状，而非根治。第三、以保守治疗为主，保守治疗效果不佳，建议手术治疗。痔疮早期一般治疗主要是温水坐浴，改善局部微循环，肛泰栓纳肛，口服活血收敛药物，如地榆槐花丸、云南白药胶囊等；口服消肿药物如迈之灵、地奥司明片等。嵌顿性痔初期也可以采用一般治疗，用手轻轻将脱出的痔块回纳入肛门，阻止再脱出，平时加强提肛运动，改变饮食习惯，避免辛辣刺激性食物的摄入，保持大便通畅，防止便秘和腹泻。如果保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，手术治疗的方法主要有注射硬化剂疗法、胶圈套扎疗法、痔单纯切除手术、吻合器痔上黏膜环形钉合手术、血栓外痔剥离手术。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/18收听(74928)
从内痔的治疗方法，就是平时的一个常规治疗和手术治疗，常规治疗也是就是说非手术治疗，可以用吃药、外用药物和熏蒸、熏洗，还有化痔栓这一类进行治疗。严重的话可以进行手术或者是各种微创治疗。对内痔疮的出血主要是反复大量的，比较多的出血进行治疗。一般的话，如果是偶尔出一次或者是吃辛辣了以后出血，可以进行药物治疗，不一定进行手术。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(70043)
"痔疮的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于痔疮症状轻的病人，多吃蔬菜、纤维素高的食物，保持大便通畅，坐浴，应用痔疮膏等治疗；如果痔疮症状重并且出现了相应的症状，需要进行手术治疗。手术治疗目前有很多种方式，比如PPH、硬化剂治疗和痔疮切除术，需要针对每个病人，制定详细的个性化治疗方案。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(74100)
内痔的治疗方法包括：1.药物治疗：包括栓剂、膏剂和洗剂，应在排便后用棉签蘸上药膏... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2017/03/28播放(69511)
内痔的治疗方法包括：
1.药物治疗：包括栓剂、膏剂和洗剂，应在排便后用棉签蘸上药膏...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/03/28播放(69511)
内痔的治疗方法包括：1.口服药物：可以缓解出血、疼痛症状，如痔血胶囊、龙血竭、迈... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(92837)
1.口服药物：可以缓解出血、疼痛症状，如痔血胶囊、龙血竭、迈...
2017/03/28播放(92837)
痔疮的治疗方法包括：1、药物治疗：适用于出现少量出血、肛门坠胀感的年老体弱、心脏... 张勇│北京市宣武中医医院 2017/11/14播放(50188)
痔疮的治疗方法包括：
1、药物治疗：适用于出现少量出血、肛门坠胀感的年老体弱、心脏...
张勇│北京市宣武中医医院
2017/11/14播放(50188)
我们根据痔疮的分类，内痔、外痔、混合痔，对于内痔来说早期不需要特殊治疗，需要保守治疗，如果发现有症状，少量便血，少量坠胀，用一点马应龙痔疮栓或者肛泰软膏、肛泰栓等等，主要适合一些年老体弱、心脏疾病、肝肾功能不好者来进行保守治疗。第二还有注射疗法，主要针对内痔出血的患者，（对于）Ⅱ期、Ⅲ期内痔来说，现在全国比较通用的是广安门中医院史兆歧教授发明的，硬化坏死剂，也就叫消痔灵，现在全国普遍通用，操作方法简单，基本上无明显疼痛，深受广大患者的欢迎并且接受这种方法。第三还有物理治疗，包括有激光清除，还有铜离子治疗仪进行治疗。第四个手术治疗主要适合Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期内痔的治疗，手术方法也比较简单，是把内痔进行切除，结扎，现在常用的有套扎器，也叫RPH，效果非常满意。
2017/12/05收听(75668)
"内痔根据不同的时期，选择不同的治疗办法，对于一期或者二期的内痔，可以首先选择保守治疗，平时注意改善饮食结构，多吃新鲜的蔬菜以及水果，养成按时排便的习惯。如果有明显的排便带血，痔黏膜的脱出痔核形成，可以在肛门镜扩充下，进行痔核内的注射硬化剂，让痔核逐渐的萎缩。对于三期或者四期的内痔，痔黏膜反复的脱出于肛门外，明显的影响到了病人的生活和工作，可以选择内痔黏膜的局部切除或者应用吻合器进行环形切除，手术当中避免损伤肛门的括约肌，预防术后出现排便功能的障碍。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/05收听(74241)
靠自己的自治就可以使它痊愈这个可能性不大，因为排便的时候滴嗒血，一定是会让没有学过，即使是有一定医学背景的人一定会让他害怕，为什么呢？因为两滴血在池子里面就会让整个便池就变红，所以一旦害怕来医院看，就晚了！不用自己去判定它到底是痔还是什么，而且随着近年来，这些肿瘤的患者越来越多，痔本身与肿瘤无关，第一它不是肿瘤，第二它也不会变成肿瘤，但是不敢排除的同时有肿瘤的存在，所以最好是让专业的医生来给你评判一下。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(55822)
简介：痔疮的治疗方法包括：1.药物治疗：药物包括栓剂、膏剂和洗剂，适用于病情较轻... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2017/03/28播放(53598)
简介：痔疮的治疗方法包括：
1.药物治疗：药物包括栓剂、膏剂和洗剂，适用于病情较轻...
2017/03/28播放(53598)
"痔疮是常见的肛周疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉所造成，属于血管类病变。痔疮的治疗主要目的是缓解痔疮的相关症状，比如疼痛、出血、痔核脱出等。痔疮治疗主要根据患者的状态进行保守疗法，保守疗法就是控制饮食，保持大便通畅，并且减少刺激性食物的摄入，适当的时候可以配合应用一些治疗痔疮的药膏，大多数可以缓解痔疮的症状。如果痔疮较重，痔核脱出后不易回纳，就需要进行手术切除。治疗痔疮的药比较多，无花果在一定程度上可以清热、解毒，但是单纯依靠无花果不可能治疗痔疮。只有综合手段，调整患者的生活习惯，才是治疗痔疮最重要的手段。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(79747)
"痔疮的治疗方法有很多种，具体要结合痔疮的病情来决定，严重的痔疮、三期和四期的内痔以及急性血栓性外痔，病人会有明显的肛门疼痛、排便带血甚至出现排便困难，这种情况下最主要的治疗方法是选择手术。在硬膜外麻醉下进行手术操作，将痔疮切除或者进行内痔结扎，术后抗感染治疗。轻度痔疮主要选择保守治疗的办法，可以外用痔疮栓以及痔疮膏，出现疼痛和发热也可以适当给予止痛的药品，应用尼美舒利分散片。要注意一般治疗也就是养成按时就餐的良好习惯，并且每次便后应该注意清洗，保持肛周的卫生能够降低痔疮发作的几率。"
2019/07/10收听(88454)
"得了痔疮需要根据具体的症状、检查和个人情况相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗。如果保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化内痔的患者，需要手术治疗。下列情况的痔疮需要手术治疗：1、经常大便出血、发作频繁、便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。2、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出甚至不能还纳，长期在肛门外面。3、痔疮蹲在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓伴有剧烈疼痛的症状。4、外痔痔体较大，经常发炎出现肿痛。5、血栓性外痔、痔体较大不能自行吸收、疼痛剧烈的患者。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(63024)
"痔疮是最常见的一种肛门疾病，任何年龄都可以发病，而且发病率很高。痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔三种。痔疮有治疗原则，在处理上是要遵循这三个原则：一、无症状的痔不需治疗。二、有症状的痔以消除或改善症状为主，而非根治。三、以保守治疗为主。在平时生活中在无症状期，可能主要是以改善饮食，增加纤维素多的食物，改善不良的大便习惯，保持大便通畅，防止便秘和腹泻为主。如果患者通过保守治疗无效，则需手术治疗，但手术时不是以根治性切除为目的，是以改善症状为主要处理方式，因为痔疮如果根治性切除，肛门周围术后会出现严重的瘢痕，瘢痕是无弹性的组织，肛周出现环周的瘢痕以后会出现严重的肛门狭窄，而后会因为肛门狭窄出现无法排便，最后还会因为肛门狭窄需二次手术，行肛门狭窄环切开肛门成形的手术。所以，平时在痔疮手术处理时需要选择性的切除，保留必要的皮桥避免出现狭窄。手术后如果生活习惯不恰当或者进食辛辣食物，痔疮有可能还会再复发。所以，术后如果出现上述症状，还需要应用保守治疗的手段改善痔疮的症状。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/29收听(15963)
"痔疮的治疗方法，主要有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗针对症状比较轻微的痔疮，比如手纸擦血、肛缘肿物疼痛。可以外用痔疮膏，口服槐角丸进行治疗。如果症状比较严重，表现为便时滴血、肛内肿物反复脱出，可以采用手术治疗的方式。手术治疗，又分传统治疗和微创治疗两种。需要根据患者的具体症状和专科检查来进行确诊，而决定手术方式。一般的痔疮症状轻微，可以通过饮食、良好生活习惯，减轻其症状，降低其发作率。"
许建成│河北省中医院
2018/09/24收听(59134)
治疗痔疮的方法一个是坐浴，另一个是膏剂，如外用膏剂、栓剂，再就是手术治疗。一般大多数的痔疮是不... 刘红英│武汉市第八医院 2018/11/21播放(97769)
治疗痔疮的方法一个是坐浴，另一个是膏剂，如外用膏剂、栓剂，再就是手术治疗。一般大多数的痔疮是不...
刘红英│武汉市第八医院
2018/11/21播放(97769)
"痔疮的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。如果痔疮比较轻微，表现为大便带血或者手纸擦血，可适当外用马应龙痔疮膏或者普济痔疮栓治疗。如果出血量多，可同时口服槐角丸。如果出现肛缘肿物疼痛或者肛内肿物脱出，可以大便后用中药或者花椒、盐熏洗、坐浴。同时口服地奥司名片或者迈之灵片，3-5天可以明显减轻症状。如果效果不佳，则需要采取手术治疗，手术方式多种多样，有微创无痛术式和常规外剥内扎术，具体可以到医院进行咨询。"
2019/03/19收听(23844)
"早期的痔疮可暂不处理，平日温水坐浴，注意饮食清淡，少吃辛辣刺激食品，避免久坐久站，注意休息即可。随着痔疮逐渐发展出现不同的症状，可针对性的用药，比如便血，可使用太宁栓塞肛，马应龙痔疮膏外涂，云南白药胶囊口服，出现脱垂的痔疮给予口服补中益气汤、十全大补丸等。如果出现疼痛，可以口服地奥司明片或者无花果叶煎汤坐浴。痔疮的手术方式有内痔消痔灵注射、痔上动脉结扎术、PPH术、RPH术等。"
蒋胜华│衢州市中医院
2019/04/08收听(37359)
"痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法，非手术治疗方法有如下几种：一、注意饮食，忌酒和辛辣、刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜和水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软、通畅。对于脱垂型痔疮，用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。二、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。三、口服药物治疗，一般采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法的手术指征是保守治疗无效，内痔脱出严重和较大的纤维化外痔等，手术方式主要有：一、血栓性外痔剥离术。二、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术。三、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。"
2020/04/26收听(66920)
北京东直门医院 孙松朋
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河北医科大学第三医院 赵士彭
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