广东省第二人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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突发性耳聋预后根据其发作时间及发作性质、伴随症状而定。治疗越早，症状越轻微，预后越佳。治疗方法包括以下几种：
1、药物治疗：内耳血管发生病变，需进行改善循环及抗炎药物治疗；
2、声治疗及助听器治疗：患者经药物治疗效果欠佳情况，通过声音补偿方式减少突发性耳聋对大脑中枢造成的影响；
3、人工耳蜗植入：直接改善耳聋症状。
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"生活中没有明确的病因，患者突然出现了听力下降，在临床上就叫做突发性耳聋。首先建议患者到医院完善纯音测听，还有声导抗明确听力下降的程度，还有类型。建议患者要住院治疗，避免耽误最佳的治疗时机，相对来说在发病的前3天治疗效果会更好，临床上比较常用的药物是口服激素冲击治疗。但是在使用激素之前，需要询问患者有没有用药的禁忌症，同时可以应用巴曲酶注射液、前列地尔注射液或者血栓通注射液改善循环，用甲钴胺注射液肌肉注射营养神经治疗。辅助治疗主要包括高压氧、针灸、理疗等患者可以有选择性的应用，正常来说在治疗10-14天左右病情会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/29收听(86590)
排除遗传性和肿瘤性的突发性耳聋，可通过以下方法综合治疗：1、免疫性疾病、单纯缺血... 江远明│武汉市江夏区第一人民医院 2018/03/23播放(86648)
排除遗传性和肿瘤性的突发性耳聋，可通过以下方法综合治疗：
1、免疫性疾病、单纯缺血...
江远明│武汉市江夏区第一人民医院
2018/03/23播放(86648)
突发性耳聋因为原因不明，所以治疗只是经验治疗，以药物治疗为主。一般治疗就是患者要注意休息，清淡... 张桂茹│吉林大学第一医院 2019/12/20播放(80304)
突发性耳聋因为原因不明，所以治疗只是经验治疗，以药物治疗为主。一般治疗就是患者要注意休息，清淡...
张桂茹│吉林大学第一医院
2019/12/20播放(80304)
"突发性耳聋的治疗方法一般是综合性治疗，主要是药物治疗和其他的物理治疗。药物治疗主要是使用糖皮质激素以及营养神经、扩血管的，还有结合高压氧，主要是以糖皮质激素治疗为主。一般是需要住院治疗，越早治疗效果越好，越拖的效果不是特别好，超过一个月的治疗起来效果就很差。"
章林海│浙江萧山医院
2017/10/30收听(23936)
"突发性耳聋是突然发作、病因不明的感音神经性耳聋，在72小时内可达到重度或极重度耳聋。突发性耳聋是耳科的急症，需要尽快治疗，并且治疗越早越好，发病3天以内是治疗的黄金时间，如果病情超过半个月，则很难治愈。对于突发性耳聋的治疗，早期可用糖皮质激素类进行冲击治疗，并用营养神经、扩张血管等药物，还可以辅助高压氧治疗。对于突发性耳聋，还需要详细检查，排除听神经瘤引起的可能。一旦突发性耳聋发生，需要尽快到耳鼻咽喉科住院治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(22737)
"突发性耳聋是指突然发生的，没有明显诱因的听力下降，可能会伴有耳鸣、耳闷等症状，严重时会伴有眩晕、恶心、呕吐等。治疗主要可以使用静脉的，改善内耳循环的药物，如金纳多的注射液。还可以静脉使用激素类的药物，比如甲强龙，或者口服泼尼松龙。可以口服或静脉使用抗凝、营养神经的药物，物理治疗包括使用高压氧舱的治疗。突发性耳聋的疗效和治疗的时间密切相关，一般认为10天内进行治疗效果较好。所以，一旦出现突然的听力下降，建议立即到耳鼻喉科就诊，如果确诊为突发性耳聋，就要及早治疗。"
王俊│安徽省立医院
2020/07/08收听(21683)
突发性耳聋的治疗方法如下：1、按时休息：突发性耳聋发病前多有疲劳史，与长期熬夜、... 陈志凌│杭州市中医院 2018/03/13播放(86229)
突发性耳聋的治疗方法如下：
1、按时休息：突发性耳聋发病前多有疲劳史，与长期熬夜、...
陈志凌│杭州市中医院
2018/03/13播放(86229)
"突发性耳聋是一种突然发生的原因不明的听力下降，通常是在单侧发病，可以伴有或者不伴有耳鸣、眩晕、呕吐等症状。病因目前来说不是特别的明确，可能与病毒感染，微循环障碍，膜迷路的破裂积水有关。治疗最重要的就是第一点使用激素治疗，激素治疗是最关键的药物；第二点要使用改善微循环的药物，通常使用金纳多或者舒血宁等改善内耳的循环血供；第三点就是用抗凝的药物；第四点在有条件的情况下可以使用这个高压氧舱，行高压氧舱治疗来提高血液中的氧含量，有助于疾病的恢复。"
2019/07/14收听(15141)
"对于突发性耳聋，在药物方面主要用营养神经的药物，包括B族维生素类的药物。除了营养神经的药物，还可以适当的用一些改善血液循环的药物，像常用的尼莫地平等药。除了药物治疗，还可以通过中医的方法，针灸是治疗耳聋比较有效的办法，针灸的同时要配合艾灸等方法。另外，从中药方面，因为肾开窍于耳，所以在治疗耳聋、耳鸣时，可以选择性地用一些经典的方剂。比如六味地黄丸、金匮肾气丸等。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(72123)
"目前对于突发性耳聋的治疗主张的就是早期激素，早期使用金纳多的治疗。对于突发性耳聋，一定要做到早发现，早治疗。另外，不同的频率下降的突发性耳聋，治疗的愈合效果也不同，越早治疗恢复的可能性会越大。目前来说，对于突发性耳聋不能明确具体是什么原因，与劳累、感冒、休息不好等都有关系。对于突发性耳聋还可以辅助高压氧治疗，但是对于高压氧是否对突发性耳聋有直接性的帮助，目前也不是很清楚。另外，突发性耳聋在治疗的过程中一定要保持良好的心态，避免急躁，心情越不好，越烦躁，越不利于突发性耳聋的恢复。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/28收听(48193)
突发性耳聋的类型有4种，不同类型突发性耳聋的治疗方案不尽相同。但不管哪个类型的突发性耳聋，总的... 黄继红│海南医学院第一附属医院 2019/03/28播放(96733)
突发性耳聋的类型有4种，不同类型突发性耳聋的治疗方案不尽相同。但不管哪个类型的突发性耳聋，总的...
黄继红│海南医学院第一附属医院
2019/03/28播放(96733)
"突发性耳聋指的是突然发生的听力下降，医学上又称为突发性的感音神经性聋，针对突发性耳聋的治疗，需要根据突发性耳聋发生的原因，采取针对性的治疗。细菌、病毒感染引发的突发性耳聋，可以采用抗感染药物进行治疗，而肿瘤压迫神经血管引起的耳聋，需要采取手术治疗或者采用伽玛刀、X光刀进行治疗，药物中毒引起的要停用耳毒性的药物。对于病因不明的突发性耳聋，需要进行详尽的检查，包括血液学的检查和影像学的检查，要排除危及生命的某些严重的疾病。在排除严重疾病的基础上，还要排除使用激素的禁忌症，才可以在治疗上可以采用激素治疗，还有扩张血管、改善微循环、营养神经的药物治疗。具体的药物治疗，激素治疗可以采用地塞米松、甲泼尼龙注射液及口服泼尼松。改善血液循环的药物，比如银杏叶注射液、前列地尔注射液、纤溶酶等药物。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/21收听(62295)
"突发性耳聋，病因还不是很明确，现在比较流行的观点就是内耳的缺血，突发性耳聋主要是排除了遗传性疾病，还有肿瘤性疾病以外，单纯是以缺血、缺氧性疾病引起的突发性耳聋，我们一般会采取综合的治疗方法，主要是内科的保守治疗，比如糖皮质激素的应用，像地塞米松、甲基强龙。因为我们内耳的解剖，血管的解剖跟别的地方不一样，它相对是单行线，只有一根线通到内耳里面去，像我们手上或者脚踝上，大家可以看到有很多这种血管网，侧枝循环比较多，我们内耳的血供只有一根。内听动脉，它属于像城区道路一样，属于单行线，一旦它堵塞了，由于缺血、缺氧，影响内耳的一些神经细胞，导致突发性耳聋，我们治疗方案里面有一个溶栓抗凝治疗，当然还有营养神经治疗，还有高压氧治疗。包括有一些特色的，比如中医治疗，针灸治疗都是可以考虑的，所谓的综合治疗，就是选择的方向多一些，当然这主要是针对排除有明确病因以后的，针对缺氧、缺血引起的这一部分，还包括免疫病，免疫病引起的突发性耳聋，我们可以采用这样的方法。"
2018/05/06收听(87783)
突发性耳聋以药物治疗为主，突发性耳聋的听力损失根据损伤频率不同分为低频下降型、高频下降型、全频... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(69992)
突发性耳聋以药物治疗为主，突发性耳聋的听力损失根据损伤频率不同分为低频下降型、高频下降型、全频...
孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(69992)
突发性耳聋的发病机制较多，例如循环障碍、病毒感染等，所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治... 郭晓文│山西省中西医结合医院 2020/09/21播放(65720)
突发性耳聋的发病机制较多，例如循环障碍、病毒感染等，所以根据不同情况可以使用不同治疗的办法。治...
郭晓文│山西省中西医结合医院
2020/09/21播放(65720)
"突发性耳聋，分为低频型、高频型，平坦型和全聋型，其中以全聋型预后最不好。突发性聋急性发病期考虑与内耳血管病变有关，建议使用糖皮质激素加上血液流变学治疗，其中包括改善循环药物、增加血管流动性药物，降低纤维蛋白原药物等。患者若全身情况允许，没有高血压、糖尿病或者高血压、糖尿病控制尚可的情况下，建议早期使用糖皮质激素并密切监测患者的血压、血糖等生命体征。若患者为全聋型，在没有全身疾病及出血倾向的情况下建议使用降低纤维蛋白原药物治疗。并要求患者注意休息，避免劳累，保证睡眠。"
王敏│天津医院
2019/06/17收听(39963)
对于这种特发性的突聋，目前的西医指南中提出的治疗方法是早期的全身激素治疗，以及在激素治疗以后，如果效果不明显的还可以进行局部的鼓室内激素给药，或者耳后的急速给药进行治疗，进行早期的挽救性治疗。如果一旦这样的治疗方式效果不明显，比如在两周到三周，效果仍不明显，西医绝大多数认为，进一步的恢复的几率很低了。所以在早期治疗，效果不明显的这种特发性突聋的患者确实将来的预后就比较差。西医治疗效果不明显这部分病人，是针灸及时介入可能有效治疗的人群。特发性突聋治疗实际上根据不同的听力损害类型，预后是不同的。
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(98205)
"突发性耳聋是不明原因、突然发作，并且在72h听力急剧下降，可发展到重度或极重度的感音神经性耳聋，常伴耳鸣及头晕或呕吐等症状。突发性耳聋常单侧发病，突发性耳聋病因不明，很难治疗，目前考虑可能与病毒感染、膜迷路水肿、血管病变等有关。突发性耳聋是耳科急诊，强调早期治疗，尤其是发病3天以内是治愈的关键。突发性耳聋如确诊后，早期需要尽快用糖皮质激素类药物冲击治疗，还需要用营养神经、扩张血管药物等治疗，还可以用高压氧及中医中药进行辅助治疗。"
2019/05/08收听(23934)
"由于突发性耳聋的病因不明，目前认为许多致病因素都有可能导致突发性耳聋的发生，广泛认可的主要有病毒感染、循环障碍、自身免疫以及膜迷路破裂等学说，所以在治疗方面需要综合治疗，有效率在70%左右。开始治疗的时间与预后有一定关系，因此应该在发病后7-10天内尽早治疗。治疗方法有以下几种：1、用糖皮质激素，具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可缓解血管内水肿，增加内耳血液供应，目前是突发性耳聋的重要治疗；2、溶栓和抗凝药物，突发性耳聋患者的血浆纤维蛋白原水平较正常人显著升高，提示血液黏稠度比较高，所以要用溶栓和抗凝的药物；3、神经营养类药物，常用的有神经生长因子以及ATP等；4、高压氧治疗，由于毛细血管细胞水肿、耳蜗血流减少导致耳蜗缺氧，所以用高压氧治疗的最终目的是恢复耳蜗内的氧压。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/06收听(25404)
"对于突发性耳聋的治疗，首先我们要来了解一下突发性耳聋是什么原因造成的。目前医学界对于突发因耳聋的病因认为包括病毒感染、血管痉挛、血栓形成等等因素造成的内耳功能下降，从而引起的突发性耳聋。相应的它的治疗包括应用神经营养类的药物、血管扩张类的药物以及抗血栓、抗凝之类的药物进行综合的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/21收听(67873)
山东省千佛山医院 付志婕
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北京东直门医院 刘建华
播放次数：2.18万
西安交大附属二院 张滟
播放次数：9.96万
北京医院 宋海涛
播放次数：2.71万
