上海市第一妇婴保健院
放射治疗科
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全身浮肿与肝内胆管癌放疗并没有实质联系，此症状通常要考虑患者全身的一般状况，如肝功能情况、白蛋白情况、肾功能情况、腔静脉的压迫情况等。肝内胆管癌放疗过程中若出现全身浮肿，患者应完善血液检查，比如血常规检查、肝功能检查、肾功能检查等。若排除血功能异常，则应考虑是否有肿瘤压迫、血管栓子、上腔静脉压迫综合征等。患者应在相关检查后除去病因，通常情况下全身浮肿可得到控制。
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肝内胆管癌的恶性程度较高，一般推荐以早期发现进行根治性切除为主。通过对肝内胆管癌临床治疗的观察... 杨倞│上海市第一妇婴保健院 2018/05/08播放(71335)
肝内胆管癌的恶性程度较高，一般推荐以早期发现进行根治性切除为主。通过对肝内胆管癌临床治疗的观察...
杨倞│上海市第一妇婴保健院
2018/05/08播放(71335)
肝内胆管癌是原发性肝癌的一种类型，大约占原发性肝癌10%左右。肝内胆管癌通常有以下处理方法：<... 陈平平│海南省人民医院 2020/02/14播放(68999)
肝内胆管癌是原发性肝癌的一种类型，大约占原发性肝癌10%左右。肝内胆管癌通常有以下处理方法：<...
陈平平│海南省人民医院
2020/02/14播放(68999)
"全身出现水肿要积极的进行就诊，发现导致水肿的原因进行对应的治疗：1、肾脏疾病引起的水肿，尤其是肾病综合征，需要进行病理活检，明确病理类型，进行激素及免疫刺激的治疗。2、甲状腺疾病引起的水肿，包括甲亢和甲状腺功能低下，需要使用优甲乐或者赛治来治疗。3、如果是心源性水肿，需要强心、利尿、扩血管来改善水肿。4、肝脏疾病引起的水肿，尤其是肝硬化会出现胸腹水，需要使用利尿剂以及保肝治疗，必要时间断输注人血白蛋白。5、其他原因的水肿有营养不良、过敏性水肿，也要进行对应的治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/21收听(75222)
"在临床上，手术切除是肝内胆管癌的首选治疗方式。手术的范围要看患者的癌肿部位以及癌肿的大小，通常手术方式包括左右半肝切除术、肝叶的部分切除术，以及肝段部分切除术等。肝内胆管癌具有淋巴侵袭性，在临床上容易发生淋巴结的转移。所以，手术的时候，医生要注意清扫淋巴结。在临床上，肝内胆管癌的患者发现时往往多已是疾病的晚期，因此临床治疗效果比较差，而且肝内胆管癌化疗的效果也不好。因此，应该是早发现、早治疗，以提高患者的临床疗效以及生存质量才是最优的选择。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(51789)
肝内胆管癌是源于肝内胆道系统的一种原发性恶性肿瘤，其发病率仅次于原发性肝癌，属肝内恶性肿瘤第二... 杨倞│上海市第一妇婴保健院 2018/05/08播放(71942)
肝内胆管癌是源于肝内胆道系统的一种原发性恶性肿瘤，其发病率仅次于原发性肝癌，属肝内恶性肿瘤第二...
2018/05/08播放(71942)
"心衰全身浮肿说明目前心衰已经非常严重，一旦心衰患者达到全身浮肿的状态，提示心功能已经达到终末期，需要积极的治疗，处理办法如下：1、降低前负荷和后负荷：：首先需要给患者应用降低前、后负荷的药物，降低前负荷也就是容量负荷，绝大多数药物是利尿剂，比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。应用利尿剂的过程中，可以有效降低患者体内的水分，也就是有效循环血容量，前负荷也就是容量负荷，就会降低，静脉血管里的血液就会减少，人体心脏的功能就会相应的得到改善。要降低患者心脏的后负荷，所谓的后负荷就是压力负荷，是来自主动脉的压力，人体的左心室要克服主动脉的压力做功向外摄取。如果主动脉的压力越大，心脏的做功就越多，心脏的负荷已经越大。因此要尽可能的降低心脏负荷。一般可以根据情况应用阿法受体阻滞剂，比如乌拉地尔，或者应用硝普钠来治疗。2、积极治疗并发症：很多心衰患者由于心功能不全引起其他器官衰竭，比如最常出现的肾功能下降、肾衰竭，肾脏排尿能力减少，就会引起周身浮肿。所以必要的时候需要进行肾脏功能的治疗，比如应用复方α-酮酸片，或者应用透析的方法，改善肾脏功能，浮肿会得到一定的缓解。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/10/27收听(59824)
"肾病患者出现全身浮肿的处理方法是以下几点：一、减少含水食品的摄入，包括水果、蔬菜及水分等；二、可以口服利尿剂，包括氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米、布美他尼等，也可以吃一些含有利尿成分的水果、蔬菜等，但量不宜过多；三、当严重的水肿通过口服利尿后效果不明显，可以采用静脉输注，有托拉塞米、呋塞米等；四、如果水肿严重，伴有胸腔积液、腹腔积液时，可以采用透析单槽脱水的方法，使水肿尽快解除；五、对于肾病水肿的原因，主要是由于低蛋白所导致，在利尿消肿的同时要提高血浆蛋白。"
2021/04/19收听(58148)
"糖尿病患者，一旦出现糖尿病肾病，其尿中蛋白的含量就会明显的增高，也就是常说的尿蛋白阳性。随着尿蛋白阳性时间过长，其体内白蛋白的含量就会逐渐地降低。也就是尿的蛋白比较多，体内的蛋白比较少，这样身体就会出现水肿的症状。一般来说首先可以考虑服用ACEI类或者ARB类的药物，也就是常见的卡托普利、依那普利各种普利类的药物，或者缬沙坦、厄贝沙坦各种沙坦类的药物来减少体内尿蛋白的排泄，间接地增加体内白蛋白的含量。另外可以适当地服用利尿剂来减少水肿的症状，同时如果白蛋白的含量过低，也可以适当地补充人血白蛋白来减轻浮肿的症状。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/05/09收听(48934)
糖尿病患者全身浮肿，最重要的原因是由糖尿病肾病引起，糖尿病肾病表现为蛋白尿、低蛋白血症、全身浮... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2018/01/25播放(56137)
糖尿病患者全身浮肿，最重要的原因是由糖尿病肾病引起，糖尿病肾病表现为蛋白尿、低蛋白血症、全身浮...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/25播放(56137)
"肝内胆管细胞癌是原发性肝癌中的一种。原发性肝癌包括主要包括三个类型：第一是肝细胞癌，大约占85-90%。第二是肝内胆管细胞癌，它只占到了10%左右的比例。第三种类型就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌相混合的，这种称之为混合型。肝内胆管细胞癌就是起源于肝内胆管内壁细胞而产生的一种腺癌，恶性程度非常高，它的早期诊断率非常低，因此很多患者从诊断到死亡的时间是非常短的，因此它是值得重视的癌症。"
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/22收听(79685)
放疗引起疼痛属于正常现象，临床处理可考虑应用止痛药物进行对症治疗，同时建议中药凉血、活血、疏肝... 潘红斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/23播放(68697)
放疗引起疼痛属于正常现象，临床处理可考虑应用止痛药物进行对症治疗，同时建议中药凉血、活血、疏肝...
潘红斌│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/23播放(68697)
肺癌骨转移放疗后背部浮肿治疗方法需要结合肺癌类型以及放疗方案、剂量等考虑，具体如下：<...
肺癌骨转移放疗后背部浮肿治疗方法需要结合肺癌类型以及放疗方案、剂量等考虑，具体如下：
封巍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/02播放(77567)
"如果突然出现了全身浮肿的情况，需要考虑多种可能的原因引起。这种情况可以是心功能不全引起的，比如冠心病引起的心衰，可以导致血液回流心脏受阻，从而会导致外周的静脉压力升高，出现全身性的浮肿症状。这种情况需要通过改善心功能、减轻心脏的负荷等方法来改善，平时还需要注意避免劳累。突然出现全身性的浮肿，也有可能是低蛋白血症引起的，这种疾病可以是营养不良导致的，也可以是由于大量的蛋白丢失引起，比如肾病综合征引起的大量蛋白尿。需要做肾功能等检查明确具体的病因，然后再确定相应的规范治疗方案。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(32330)
全身浮肿的原因，最多见以下几种情况：1、肾脏病：肾脏病出现大量蛋白尿、低蛋白血症... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/25播放(71345)
全身浮肿的原因，最多见以下几种情况：
1、肾脏病：肾脏病出现大量蛋白尿、低蛋白血症...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/25播放(71345)
"全身浮肿主要是因为系统性疾病引发的全身浮肿，临床上可以见于以下几点：1、心功能不全，在心衰急性期时，因为心功能的下降导致水钠潴留，全身血管血容量增加，表现为全身浮肿，主要还是表现在下垂部位的浮肿，比如双下肢或者卧位时腰骶部的浮肿更为明显，会伴有体重增加。2、急慢性肾炎肾病综合征，尤其肾病综合征伴有低蛋白血症时会出现出全身的浮肿，颜面、下肢会更为明显。3、长期营养不良，摄入减少，营养性的低蛋白血症也会表现为全身的浮肿。4、甲状腺的疾病，比如甲状腺功能减退症，会出现全身的非凹陷性的黏液性浮肿。5、特殊的时期，比如女性妊娠的晚期，也是因为激素水平变化，水钠潴留，包括下肢回流减少，也会引起全身浮肿，尤其是下肢和足部的浮肿会更为明显。6、药物带来的改变，长期口服激素的患者会看起来人比较胖，很多病人伴有体重增加。因此，出现全身的浮肿可以到医院做基础的生化检查、尿液检查，很大一部分可以得到排除。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(99405)
全身浮肿如果是病变的浮肿，通常有以下几种情况。第一种可能就是最近摄入的水分过多，特别是在睡前。如果摄入过多的水分，身体来不及代谢，睡眠状态下，就会造成浮肿的现象。第二种就是可能近期摄入了产生过敏症状的食物，例如芒果、菠萝以及未熟的鸡蛋，甚至是酒精，造成过敏的情况而导致的全身浮肿。第三种就是病变的情况，是不是因为肾脏代谢出现了一定的问题。如果很长时间的全身浮肿，并且没有消肿，建议去医院的肾脏科、内分泌科，进行关于肾脏功能的全面检查。排除是因为病变的原因，这样才能够通过正常饮食的方式来进行调理。如果是病变的原因，就要根据病情，服用相应的药物进行治疗。
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/03/29收听(33834)
"如果一个人出现全身浮肿，很可能是全身系统疾病造成的，最常见的就是心脏疾病和肾脏疾病。心脏疾病和肾脏疾病造成的全身浮肿怎么可以消肿？要对肾脏疾病和心脏疾病进行治疗，同时应用利尿、消肿的药物来消肿，最常用的利尿、消肿药物就是袢利尿剂，如呋塞米或托拉塞米，根据情况的不同，采取不同的剂量，是静脉应用还是口服药物需要根据实际情况来判断。在利尿、消肿的同时需要对肾脏疾病以及心脏疾病进行治疗，严重的肾脏疾病或者心脏疾病的水肿患者，如果利尿、消肿效果不好，需要采用透析治疗，也就是血液透析来进行脱水治疗，才能使疾病得到缓解。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/29收听(73369)
身体浮肿和水肿的病因学是多样性的，最常见的是肾性水肿，其次还有心源性水肿，以及肝脏引起的水肿。... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/12播放(87071)
身体浮肿和水肿的病因学是多样性的，最常见的是肾性水肿，其次还有心源性水肿，以及肝脏引起的水肿。...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/12播放(87071)
全身浮肿的原因有很多，常见的有以下几种：第一、关于肾病的浮肿，患者如果是有急性肾炎或者是慢性肾炎以及肾病等，因为肾的血流量减少，导致体内的钠以及水潴留，这是一种常见的医学现象，毛细管的通透性增加使得尿中丢失的白质过多，造成血浆胶体渗透压降低，就是会使组织间隙已经凝聚而引起浮肿。第二、是心源性的浮肿，是关于心脏的，当各种心脏病病发的时候，并且右心衰的时候，因为静脉的血液不能顺利的回到心脏，引起静脉的压力升高，会使体液漏出，进入到组织间隙当中，也能引起浮肿。第三、是营养不良的水肿，可能是在平常饮食当中，有些孩子，如可能会挑食或者是老年人吸收营养不好导致的一种浮肿。第四、如果只是局部性的下肢浮肿，可能就是因为下肢静脉压导致体液进入组织的间隙所致，这个时候通常会发生盆腔或下肢的肿瘤，会压迫静脉而造成的。建议去医院查尿常规，并且在24小时，尿蛋白定量或者是肝功能、肾功能、总蛋白、白蛋白以及肾脏的彩超去全面的诊断，才能够针对性的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。
2018/03/19收听(52457)
体内增加太多水分排不出去就会浮肿，体重增加的同时会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失衡或更年期障碍的荷尔蒙异常等也会造成浮肿。若从脸部开始浮肿，进而扩散到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，不过也有可能是急性肾炎或肾病变。若从脚开始浮肿，可能是心脏病、低蛋白血症、肝硬化等。浮肿比较严重时，用手指压会出现水分移动，形成凹陷。若以手压不出现凹陷，仍然也是浮肿，可能是甲状腺低下或药物副作用所致。长时间站立所造成的浮肿不是异常现象。出现浮肿时要限制水分和盐分摄入，为了能排出身体多余的水分，最好吃一些利尿作用的食物。
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(71915)
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