首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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十二指肠穿孔手术后饮食选择，需根据患者术后恢复状态决定。在手术缝合破口后，医生会对腹腔内的游离液，尤其是食物残渣和炎性渗出，尽可能予以清除，这对减轻患者术后的胃肠道反应非常必要。在术后的3-5天，如果有主动的排气、排便，患者可从流质、半流质饮食逐渐的过渡。饮食的开始时间一定要遵从医嘱，医生是根据患者的术中情况，及术后的恢复情况综合决定。
随着药物的广泛开发、利用，十二指肠及胃溃疡在多数治疗情况下均可得到缓解，引起的消化道穿孔也较前些年少见。如果治疗不得当或患者有不洁饮食的病史，很容易造成溃疡的穿孔，甚至是出血等，出现后均需进行外科手术。出现穿孔后目前的手术方式，多数以穿孔的修补、缝合为主，很少再进行胃大部切除，因为很多的制酸药物，可很好的控制术后症状，防止溃疡再次发作。
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十二指肠穿孔一般行穿孔修补术，十二指肠穿孔起病急、发展快、病情重，多伴有急性弥漫性腹膜炎。十二... 金太欣│武汉市第一医院 2022/02/21播放(92883)
十二指肠穿孔一般行穿孔修补术，十二指肠穿孔起病急、发展快、病情重，多伴有急性弥漫性腹膜炎。十二...
金太欣│武汉市第一医院
2022/02/21播放(92883)
引起十二指肠穿孔的原因中，最多见的原因就是十二指肠溃疡，通常是在某些方面或者某些因素的刺激下，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/04播放(74558)
引起十二指肠穿孔的原因中，最多见的原因就是十二指肠溃疡，通常是在某些方面或者某些因素的刺激下，...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/04播放(74558)
"十二指肠穿孔最常见的原因是十二指肠溃疡，由于溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层，最后穿透十二指肠壁而发生穿孔。暴饮暴食是临床上最常见的诱因，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，容易诱发十二指肠穿孔，突然发生剧烈腹痛是最初、最经常、最重要的症状，约半数患者会有恶心、呕吐，同时会出现腹胀、便秘、发热、肠麻痹、中毒性休克。若不及时治疗，死亡率极高，一般采取手术治疗。十二指肠溃疡患者进食不能太快，要细嚼慢咽，平时也不能过于饥饿，避免粗糙、过冷、过热、过硬以及刺激性食物，如辣椒、胡椒、浓茶、咖啡等等，要戒烟、戒酒，少食多餐，切不可暴饮暴食，饮食要有规律，定时定量。注意腹部保暖，适当增加运动。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(44153)
"十二指肠穿孔挺严重的，如果不及时治疗，在肠穿孔后的12个小时有可能进入腹膜炎晚期，会出现高烧、全身发冷等症状，严重的会导致休克，需要马上进行治疗。分别有：1、如果病情较轻，穿孔特别小，可以进行保守治疗，可以口服减少胃酸分泌的药物和消炎药进行治疗，减少胃酸分泌的药物有铝制剂、胶体铋剂，包括硫糖铝、磷酸铝凝胶、次枸酸铋，消炎药主要有阿莫西林、克拉霉素，还要插入胃管给胃部减压，治疗期间禁止吃食物。2、如果穿孔很大，需要进行手术治疗，在右下腹切开一个口子，再把穿孔缝合好，如果穿孔周围的肠道肿胀，需要在靠近回肠的位置插管造口，可以促进缝合部位的愈合。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(49128)
"十二指肠穿孔的症状，主要包括突发的中上腹剧烈疼痛，查体时可有中上腹明显的压痛、反跳痛，以及板状腹等腹膜炎的症状，临床检查时可发现上腹部X线或者CT检查，提示膈下有大量的游离气体。十二指肠穿孔是临床上比较常见的一种急腹症，其原因很多，但最多的是来自于十二指肠溃疡的穿孔，十二指肠穿孔应该立即行手术治疗，否则可以引起感染性休克，严重者可以危及生命，所以一旦诊断十二指肠穿孔应该立即考虑手术治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2020/01/03收听(43072)
"十二指肠溃疡的治疗，包括非手术治疗和手术治疗，与具体的发病时间和病情轻重有直接关系。如果病情轻，或者是患者年龄较大，身体状态不允许手术，需要保守治疗。严重以及有手术指征的患者，一定要及时手术，对病情的恢复有好处。这样的患者在术后，一定要做好保养，绝对不能吃辛辣刺激食物。也要保持平稳的心情，避免紧张焦虑，能够有效地减少急性胃肠疾病的发生。如果本身患有胃或者十二肠溃疡，平时一定要注意规律的饮食，不要暴饮暴食。适当的口服奥美拉唑以及胶体果胶铋等，能够有效地减少穿孔的发生。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(86431)
十二指肠穿孔多见于十二指肠溃疡穿孔，为常见的外科急腹症，此病起病急、病情重、变化快，患者需要紧... 李波│海南省人民医院 2020/06/03播放(58147)
十二指肠穿孔多见于十二指肠溃疡穿孔，为常见的外科急腹症，此病起病急、病情重、变化快，患者需要紧...
李波│海南省人民医院
2020/06/03播放(58147)
"十二指肠穿孔术后需要4周左右的时间，基本就可以恢复正常，但这也不是绝对的，这样也要依据治疗效果和个人体质而言。通常情况下，十二指肠穿孔主要是因为十二指肠局部的溃疡或者外伤而导致肠管的破裂。其手术方式主要是局部的修补术或者胃大部切除术，手术之后需要给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物。同时要进食流质饮食，注意观察吻合口部位的愈合情况。一般经过药物治疗、饮食调节，在4周左右手术面就基本上完全愈合。所以，在手术之后4周时可以复查胃镜，观察创面的愈合情况。而且这4周内需要积极的进行抑制胃酸、保护黏膜的治疗，同时还要密切的观察是否有吻合口再次溃疡以及出血的情况。日常生活中病人生活起居要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。而且溃疡病发作与气候变化有一定的关系，因此病人必须注意气候变化，根据节气冷暖，及时添减衣被。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/05/18收听(81598)
胃十二指肠穿孔多数情况下是溃疡穿孔，是一种慢性疾病，患者经常会出现腹部疼痛，而且与饮食有关系。... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(88021)
胃十二指肠穿孔多数情况下是溃疡穿孔，是一种慢性疾病，患者经常会出现腹部疼痛，而且与饮食有关系。...
周雷│中日友好医院
2020/05/09播放(88021)
十二指肠穿孔多久会死，这个问题其实没有固定的答案，也没有统一的答案。十二指肠穿孔确实比较严重，... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(65511)
十二指肠穿孔多久会死，这个问题其实没有固定的答案，也没有统一的答案。十二指肠穿孔确实比较严重，...
2023/04/10播放(65511)
"十二指肠穿孔患者的住院时间，与患者的基本情况，以及病情的严重程度等因素相关，不能一概而论。十二指肠穿孔属于上消化道穿孔，除十二指肠之外，胃溃疡也是容易导致穿孔的原因。十二指肠穿孔的部位大多在十二指肠球部的前侧，胃的穿孔大多在胃窦部。十二指肠穿孔，分为空腹穿孔以及餐后的穿孔。如果是空腹穿孔，采用保守疗法，通过留置胃管抗炎补液治疗，大多数十二指肠的空腹穿孔，可以在住院后的10-14天，症状明显缓解。如果是餐后穿孔，由于腹腔内会积攒较多的食物残渣，大多数需要手术清理伤口，并进行穿孔修补手术。手术以后患者接受留置胃管、抗炎、补液等相关治疗，根据患者的恢复情况，逐步调整患者的饮食摄入，开腹手术以后患者的恢复时间大约在10-14天。患者在手术后，首先要早期下床活动，以促进肠蠕动，可有利于胃肠道功能的恢复，并减少肠粘连的发生，从而避免肠梗阻的出现。其次，要注意伤口的卫生，保持伤口处于清洁干燥的状态，以预防细菌感染的发生，同时做好定期换药。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(59054)
金太欣│武汉市第一医院 2021/09/18播放(91149)
2021/09/18播放(91149)
结肠癌术后的饮食大概分几个阶段：第一个阶段，在我们手术完之后这个阶段，我们一定要从简到繁，从稀到稠，早期的时候可以让病人喝些水和一些流食，以后过渡到米粥、面条，最后到米饭，另外就是少量多餐，因为做完手术的时候，病人的肠道还没有完全的恢复，还不能够耐受大量的食物，所以要少量多餐，对于半流食的时候或流食的时候，一天可以吃到四到五次，同时还能满足病人的营养；第二个阶段，病人出院以后这个阶段，主要是为了维护我们的肠道，进行保养的过程，所以这个时候主要吃一些荤素搭配的，以清淡少油为主，同时还要注意多吃一些膳食纤维，促进肠道的蠕动，改善肠道的功能，对于预防结肠癌的复发，也是非常非常重要的。
申占龙│北京大学人民医院
2017/07/10收听(39501)
腕管综合征做完手术以后，没有必要刻意补充营养。首先腕管综合征目前采取微创手术治疗，本身出血较少... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/08/27播放(75900)
腕管综合征做完手术以后，没有必要刻意补充营养。首先腕管综合征目前采取微创手术治疗，本身出血较少...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/08/27播放(75900)
"痔疮的病人在手术以后的近期应该以流食为主，尽量少形成干质的粪便，因为每次在排便之后，对伤口的刺激会导致疼痛的加重，以及局部的出血，也不利于创面的愈合。饮食应该是以蔬菜为主，包括粗纤维的食物，也可以适当的增加肉松或者动物蛋白，以及豆浆或者牛奶等含有丰富的氨基酸这类物质，也能够促进切口或者创面的愈合。必须远离辛辣和刺激性的食物，因为吃了这些食物之后，会导致肛周的静脉血循环加快，也会出现创面的渗出增多。在每次排便之后，应该及时的进行创面的清洗，同时应用痔疮栓剂外用，减轻局部的肿胀、疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(72504)
"肠癌患者的术后饮食一定要注意清淡、易消化而且是又有营养的饮食。当然要根据术后的不同阶段来给予不同的饮食，如果是术后的早期在没有排气的情况下不可以吃东西，需要大量的静脉营养补充。如果排气以后一般可以给予一些流质的饮食，主要是以粥类为主，比如小米粥、紫菜汤等等，过渡上3-5天后可以转变为半流食，可以喝一些面、疙瘩汤等。一般术后的两周左右基本上就可以正常的饮食，同时要吃一些高营养的物质，比如海鲜类的鱼、虾、鸡汤、鱼汤等等，肠癌患者术后具体吃什么建议还是咨询做手术的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/28收听(96067)
"术后初期饮食应清淡，多吃水果、青菜，保持大便通畅，骨折后期可以补充优质蛋白、钙质、矿物质等。"
白晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(17551)
"肠息肉的术后饮食。由于患者在手术之后身体比较虚弱，良好的饮食能够帮助患者尽快的调整好身体。患者和家属可以多给患者准备以下几种类型的食物：第一、就是新鲜的蔬菜和水果。第二、富含维生素D的乳制品，如牛奶、鸡蛋、动物肝脏、鱼肉等。患者还可以适当的晒太阳，因为太阳可以促进身体对维生素D的吸收。第三、多吃碱性食物。多吃一些碱性食物，可以中和积累在体内的酸性物质，避免酸性物质在体内长期累积。平常生活中常见的碱性物质有葡萄、茶叶、海带、大豆、萝卜干、红萝卜等。第四、就是避免吃辛辣、刺激、生冷的食物。患者的饮食是非常重要的，也是必不可少的。做好饮食和护理工作，对患者的术后恢复很大。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2018/04/21收听(68075)
"乳腺癌术后，饮食必须坚持低胆固醇、低脂肪、高优质蛋白的饮食原则，不吃含雌激素类的食品，比如说蜂王浆。对于激素受体阳性的乳腺癌，如果短期内过于肥胖，容易出现复发，建议乳腺癌术后不可盲目的大补，保证恒定的体重。饮食要有规律，最好定时定量，不能够暴饮暴食，多吃蔬菜、水果和五谷杂粮，切不可吃过于油腻的食物，一般食物太过油腻了，会导致患者的消化不良。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/23收听(17099)
主动脉瓣膜置换术后的饮食需要注意避免盲目进补，避免服用成分不明的中成药或中草药；合理膳食，少吃... 李春华│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(85050)
主动脉瓣膜置换术后的饮食需要注意避免盲目进补，避免服用成分不明的中成药或中草药；合理膳食，少吃...
李春华│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(85050)
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