华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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关节置换为改善髋关节、膝关节，重建人体关节功能的手术。该手术存在一定风险，其中最大风险是髋关节或者膝关节感染，即关节置换术后感染，置换术后感染的全球发生率约1.5%。一旦发生关节感染，必须将已放入的关节取出，进行再次手术，才能获得重建的髋关节或膝关节，减少感染的措施具体如下：
1、调整好身体状态，增强人体抵抗力；
2、尽量缩短手术时间，选择较熟悉、经验丰富的外科医生，可大幅降低感染率；
3、术后定期换药、定期观察伤口。如果伤口有炎症、红肿，需延长抗生素使用时间。
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关节置换手术风险主具体如下：1、关节感染：人工关节一旦发生感染，必须将放进去的关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/16播放(85459)
关节置换手术风险主具体如下：
1、关节感染：人工关节一旦发生感染，必须将放进去的关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/16播放(85459)
膝关节人工关节置换术已经有很长的历史，用于影响日常生活患者，并获得非常好效果，为广大医生和患者... 毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(91656)
膝关节人工关节置换术已经有很长的历史，用于影响日常生活患者，并获得非常好效果，为广大医生和患者...
毛远青│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(91656)
"膝关节置换手术是属于比较成熟的手术，总体手术的风险比较低，但任何外科手术都存在一定的风险。首先是麻醉的风险，可能存在麻醉药物过敏，严重的可能过敏性休克等。其次就是手术切口的风险，可能存在手术切口感染，延迟愈合或者是不愈合。再次就是存在深静脉血栓的风险。然后就是膝关节置换术后假体可能松动下沉。最后就是膝关节屈伸功能恢复不明显。膝关节置换手术属于比较大的手术，至少需要去市一级的医院骨科进行治疗。手术以后逐渐的进行功能锻炼，密切观察局部的变化情况，有明显的不舒服及时的复查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/12收听(14453)
根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况，风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风... 邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/06/25播放(90890)
根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况，风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风...
邹以席│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/25播放(90890)
人工关节置换的手术相对较安全，其并发症出现的概率并不高，所有手术都有共同的风险，如麻醉意外、心... 杨洋│湘潭市中心医院 2019/12/09播放(79213)
人工关节置换的手术相对较安全，其并发症出现的概率并不高，所有手术都有共同的风险，如麻醉意外、心...
杨洋│湘潭市中心医院
2019/12/09播放(79213)
人工关节置换手术的风险，主要包括以下几个方面：1、感染：感染为所有外科手术比较担... 李儒军│北京大学人民医院 2023/05/18播放(78535)
人工关节置换手术的风险，主要包括以下几个方面：
1、感染：感染为所有外科手术比较担...
李儒军│北京大学人民医院
2023/05/18播放(78535)
"膝关节置换术近20年在国内开展得比较普及，特别是近十年数量大量增加，膝关节置换术对于晚期的膝关节病变有非常好的作用，是值得提倡的手术。这个手术还是比较大的，主要的风险要看病人的情况。如果病人有糖尿病，主要的风险是感染，如果病人有血管的硬化，主要的障碍就是血管出现栓塞，最普遍的危险是下肢静脉炎，发生率比较高。教会病人锻炼，手术后用抗菌药，血管栓塞的发病率是可预防的。总体来说，膝关节要置换手术之前都做好了充分的准备，并发症不是很高，还可以预防。主要的危险性是感染，静脉炎，血管栓塞，其他的就是技术问题了。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(41418)
"进行膝关节置换术，可能术中会出现骨水泥的反应，表现为全身的过敏症状。还有可能形成下肢深静脉血栓，如果没有得到及时的康复指导，就会导致这类并发症的出现。还有可能出现骨折，术中截骨过程中如果遇上骨质疏松比较严重的患者，会出现骨折，需要及时的进行处理。最严重的会出现假体周围的感染，如果出现假体周围的感染，需要及时的去正规医院取出假体，进行抗感染，二期进行翻修治疗。所以，膝关节置换手术的风险比较大，一定要根据自己的实际情况慎重选择。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(90610)
膝关节置换手术是比较常规的骨科手术，手术时间通常为一个多小时，在腰麻或者硬膜外麻醉下完成，膝关... 张道俭│北京大学第一医院 2020/05/06播放(62687)
膝关节置换手术是比较常规的骨科手术，手术时间通常为一个多小时，在腰麻或者硬膜外麻醉下完成，膝关...
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/06播放(62687)
关节置换手术的最大弊端是假体松动、断裂和关节感染。以上情况通常会对患者造成最大伤害，但是该弊端... 李一川│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(60315)
关节置换手术的最大弊端是假体松动、断裂和关节感染。以上情况通常会对患者造成最大伤害，但是该弊端...
李一川│重庆三博长安医院
2019/04/10播放(60315)
关节置换术后患者回家很关心术后护理的情况，事实上从最常见的关节置换，即髋关节置换和膝关节置换，... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/11/04播放(63173)
关节置换术后患者回家很关心术后护理的情况，事实上从最常见的关节置换，即髋关节置换和膝关节置换，...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/11/04播放(63173)
关节置换手术费用是患者普遍关心的一个问题，不同地区、不同省份因为医保政策的不同，所报销的比例也... 李康杰│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(71280)
关节置换手术费用是患者普遍关心的一个问题，不同地区、不同省份因为医保政策的不同，所报销的比例也...
李康杰│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(71280)
"病人发生关节病变，采取关节置换手术，在临床上是一种比较大的手术，术后需要进行科学的、正确的护理。首先要对刀口进行无菌护理，要嘱咐病人保持道口及周围皮肤的干净，以避免出现刀口感染。其次由于病人需要卧床，还要对肺部感染进行护理。这时可以嘱咐病人经常用盐水漱口，有痰尽量咳出而不要残留在口腔内，以免诱发呼吸道感染。再次还要对下肢深静脉血栓的预防，可以嘱咐病人做下肢肌肉等长收缩练习，可以有效的预防深静脉血栓发生。另外还需对褥疮进行护理，应该嘱咐病人进行轴线翻身或者是保持骶尾部通风，可以经常用手对骶尾部进行按摩、揉搓，以加速局部的血液循环而防止出现皮肤破溃。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(20719)
"关节置换手术适应症有哪些？关节置换一般采用膝关节或髋关节置换。膝关节置换手术的适应症包括，一，严重的骨性关节炎、关节间隙狭窄、膝关节强直痉挛引起的关节炎可采用关节置换。二，严重的风湿类风湿性关节炎、痛风性关节炎，导致膝关节的病废，局部没有红肿感染采用关节置换手术治疗。三，严重的强直性脊柱炎累及膝关节，也可以采用关节置换手术治疗。四，膝关节的股骨和胫骨端有骨肿瘤，需要行肿瘤切除、假体植入关节置换手术治疗，而髋关节的关节置换多发生于髋关节的股骨颈骨折或髋关节的股骨头坏死，采用髋关节置换手术治疗为主要的适应症。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(39123)
随着我国目前生活水平的提高，中国进入了老龄化社会，关节置换的患者越来越多，很多人会问什么情况下... 罗炜│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(77135)
随着我国目前生活水平的提高，中国进入了老龄化社会，关节置换的患者越来越多，很多人会问什么情况下...
罗炜│郴州市第一人民医院
2018/11/22播放(77135)
在做了关节置换手术之后，可能会存在远期的并发症，也就是老百姓常说的后遗症。常见的有如下几个。1、可能有假体周围的疼痛。这种疼痛产生的原因有很多，比如可能是由于假体的松动、人体对假体有排异反应，或者由于假体过度磨损导致关节腔内出现大量的碎屑，进而产生疼痛。2、可能存在假体周围的感染。一旦植入假体之后，对感染的抵抗能力非常差。在全身出现感染病灶之后，比如在拔牙之后出现感染的话，非常容易引起此处的感染。一旦出现这种情况，有可能就需要摘除假体，并且做关节腔的旷置。3、可能存在关节假体周围的骨折。这种情况常见于严重的骨质疏松患者，由于假体与正常骨质之间的应力遮挡，有可能会造成本来脆弱的骨质出现骨折。4、还有可能造成双侧肢体不等长的情况，往往是由于假体尺寸的原因或者由于手术的原因造成的。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(95922)
关节置换手术常见的有髋关节置换，全髋关节置换手术一般1个小时左右就可以完成。膝关节表面置换一般... 李一川│重庆三博长安医院 2019/04/10播放(96637)
关节置换手术常见的有髋关节置换，全髋关节置换手术一般1个小时左右就可以完成。膝关节表面置换一般...
2019/04/10播放(96637)
"对于一个手术来讲，它会产生一些并发症，这些并发症的发生是有一定的概率的。对于关节置换来讲，常常会出现一些并发症，比如说关节脱位、关节感染或者是自己外伤以后导致了骨折，影响了关节的稳定性，我们常常称为这叫假体周围骨折等一系列的情况。这三个是比较常见的一些并发症，但是它的发生的概率都非常低，都在1％左右，甚至于像我们这些大医院的控制的概率，比国际文献上报道概率还比较低，所以对于这些并发症来讲，患者一般不需要太多的去注意，而且如何去预防这些并发症，我们都会对患者进行一定的健康教育，尽量避免这种并发症的出现。"
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/25收听(37347)
人工关节置换手术的后遗症发生概率较低，但任何手术都有可能发生后遗症。针对人工关节置换手术而言，... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/05/24播放(87690)
人工关节置换手术的后遗症发生概率较低，但任何手术都有可能发生后遗症。针对人工关节置换手术而言，...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/05/24播放(87690)
关节置换手术主要用于骨关节疾病的治疗，适用于一般治疗无法解决关节方面活动受限、疼痛等问题比较严重的骨关节疾病。关节置换前需要明确排除非感染性原因导致的，如果存在细菌感染或者结核杆菌的感染，需要积极治疗原发性疾病，控制感染后再针对性地给予关节的置换，具体适用的类型主要有以下几种方面：1、由于外伤导致的严重的创伤性关节炎，多发生于中青年的患者。2、由于自身的风湿免疫性因素导致的风湿性关节炎，经过保守的抗风湿治疗效果不理想，出现明显的关节畸形导致活动的受限。3、由于关节退变导致的骨性关节炎，多发生于中老年患者。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/15收听(68519)
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