首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵边上长了个硬包原因如下：1、最常见的是局部淋巴结肿大，通常会合并局部按压疼痛，甚至有发烧的情况，该情况需要及时用抗生素，进行抗感染治疗，一般1周就可以慢慢消退；2、可能跟腮腺肿物有关，腮腺肿物一般没有明显不适症状，会持续几个月，甚至几年慢慢增大，通常是位于耳垂下方，此时要做腮腺B超，明确肿物性质，必要时进行肿物穿刺，确定肿物性质。如有腮腺肿物，可能还需要对症手术治疗，耳朵旁边硬包考虑肿物的可能性，但最终准确诊断，还是需要在检查之后，才能比较明确的判断。
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耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：1、腮腺炎症，... 王军│北京大学第一医院 2020/05/05播放(67253)
耳朵边上长了个硬包，而且按触导致疼痛，通常认为与以下几种原因有关：
1、腮腺炎症，...
王军│北京大学第一医院
2020/05/05播放(67253)
"耳朵边上长个硬包，大多是耳周的淋巴结肿大、发炎，像头颈部其他部位的淋巴结肿大一样，大多是因为局部感染所导致，比如中耳炎、外耳道炎、感冒等上呼吸道感染等，都可能引起耳周的淋巴结肿大、发炎。有些患者可能有明显的症状，比如疼痛、压痛，但也有部分患者没有明显的症状，只是发现了肿大的包块。如果有症状，可以口服抗生素类的药物，比如头孢类抗生素以及阿莫西林等青霉素类抗生素，一般症状都能很快缓解，淋巴结可能很快消退，也可能长期存在。对于淋巴结肿大没有症状的患者，可以暂时观察，不需治疗。"
王俊│安徽省立医院
2021/07/21收听(20674)
"肛门边上长了一个硬包，应该是肛瘘或者肛周脓肿。如果是肛周脓肿，有很明显的红、肿、热、痛甚至发烧的情况，应该立即去医院做脓肿切开引流或者脓肿一次性根治术。如果是肛瘘，患者不会有很明显的疼痛感，除非是肛瘘急性发作合并感染的情况，也是需要去医院手术治疗的。这个脓包无非是脓肿或者肛瘘，无论是哪一种情况，都要引起足够的重视，必须去医院治疗。如果拖延时间久了，脓肿扩散的范围越来越广，将影响到后期治疗，治疗周期反而会加长，治疗费用相对也会越来越高。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/10收听(61087)
如果耳朵后面长了个硬包，建议患者去耳鼻喉科，完善局部的查体，同时可以完善彩超、CT等相关的检查进行判断。可能有下列疾病，可以导致出现这种情况：1、耳后的淋巴结炎，这种最多见，淋巴结炎可以是耳朵、腮腺或者其它部位的炎症感染，导致淋巴结肿大。2、耳后的皮脂腺囊肿，这种也比较多见，主要是由于皮脂腺分泌受阻，分泌物堆积，导致囊状上皮扩大而形成的皮脂腺囊肿。3、有的患者有淋巴结核，也可以表现为耳朵后面有硬包。4、有的患者有耳朵后面的转移癌，常见的有中耳癌、腮腺癌，甚至包括鼻咽癌等相关疾病，可以导致耳朵后面淋巴结癌转移。5、有的患者有耳朵后面乳突部的骨瘤，骨瘤的异常增生可以表现为乳突部一个硬的突起，通过CT检查可以明确判断。6、有的患者有耳后的脂肪瘤等，也会出现这种表现，一般做彩超检查判断起来不困难。7、有的患者有全身的淋巴瘤，也可以出现颈部、耳后的淋巴瘤分布。
石彬│北部战区总医院
2019/11/25收听(59399)
耳朵下面长了个硬包主要分为两种情况，一种情况是常见的耳朵下面，就是耳垂下面的皮脂腺瘤。皮脂腺瘤一般成为圆形和椭圆形的突出，表面如果不继发感染，一般没有什么特殊症状。如果继发感染，可以形成局部的疼痛、红肿，严重的里面有脓液的生成。治疗主要是感染的时候，切开排脓进行引流，进行抗感染的治疗。如果没有炎症，没有感染的时候，可以手术完整的进行摘除。另一种情况，耳朵上面还有淋巴结的组织，包括耳垂下还有颌下淋巴结，还有腮腺部位的淋巴结，腮腺本身也可以肿大成硬包块。对于这些方面首先要进行检查，确定是什么病变，是淋巴结还是腮腺。检查如果是淋巴结肿大，看看是炎症性的还是其他肿瘤转移性的淋巴结肿大，这需要通过一系列的检查B超、CT等检查，根据检查结果相应的给予诊断和治疗。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(29250)
耳后发生硬包、硬结常常是皮脂腺囊肿、表皮囊肿的表现。它的发生可能跟患者有时候过度搔抓、掐捏引起... 宋清华│北京大学第三医院 2019/10/22播放(91784)
耳后发生硬包、硬结常常是皮脂腺囊肿、表皮囊肿的表现。它的发生可能跟患者有时候过度搔抓、掐捏引起...
宋清华│北京大学第三医院
2019/10/22播放(91784)
"耳朵后边长了一个硬包的原因：第一、耳后的淋巴结，因为炎症或者别的原因，耳后淋巴结有可能肿大，这个时候就摸起来是个硬包，特点是这个包摸起来是动的，而且摸起来比较光滑，往周围推一下可以活动的，这是最大的可能。第二、耳朵后边长了一个皮脂腺囊肿，皮质下囊肿也叫粉瘤，这位两种可能性最大。耳后淋巴结肿大的原因，除了炎症的原因以外，其实也可能是别的原因引起的，比如类似恶性淋巴瘤之类的，也可能出现。恶性淋巴瘤常常还会伴随全身的这个症状，比如发烧，尤其是持续的低烧，也可以引起耳后淋巴结的肿大。如果耳后长了一个包块，最好还是到医院去看一下，确认它没有别的问题才可以观察，比如皮脂腺囊肿也一样，可以做手术把它切了，如果有的时候要观察了，可能过两天自己就消了，所以这个是不是一定的，其实也不一定，最好到医院看一下，医生会给你一个很好的建议，不要耽误病情。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(90660)
耳朵里面长个硬包多考虑是外耳道疖肿，这是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症。如果患者疼痛不明显，可以暂时不用吃药，局部使用碘伏涂擦，若是患者耳朵疼痛剧烈，张口咀嚼牵拉耳廓，按压耳屏时疼痛加重，这种情况需要及时到耳鼻喉科就诊，医生会根据情况使用足量抗生素抗炎治疗。硬包成脓时需要切开排脓，然后使用碘伏进行消毒。注意局部卫生，避免耳内进水，少食辛辣、刺激、干燥、油腻的食物。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/09/14收听(97207)
"耳朵后面就是乳突及表面皮肤，如果该部位有硬包问题不大。乳突表面如果是双侧对称性硬包，考虑是乳突本身的骨质。乳突深部是乳突气房，如乳突气房气化越好，乳突越向外突出，这是正常的解剖结构和现象。如果是单侧乳突外突，并且有压痛明显及有红肿，患者有耳朵疼痛及流脓现象，考虑是急性中耳乳突炎引起可能。如是急性中耳乳突炎，需要尽快用敏感抗生素等药物进行治疗，必要时还需要手术治疗。如硬包位于乳突表面的皮下，用手推能够活动，并且光滑无触痛，考虑是淋巴结，也是正常现象，不需要任何治疗。如果该包块质地软，边界清，考虑是皮脂腺囊肿引起可能，建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/02/24收听(57962)
"耳朵里长硬包可能是由外耳道疖肿引起，触碰时疼痛，形成脓肿会有脓性分泌物流出。需要和中耳炎鉴别，可去医院检查明确诊断。也有可能是因为耵聍没有及时从耳道脱落，加之耳道脱落上皮，积累太久的异物慢慢变得非常坚硬，这就是所说的耳结石。如果没有特殊症状，这是无关紧要的。如果听力受到影响，最好去医院取出或者软化后清理出来。再者，耳道骨瘤，也会出现硬包，触探时会有疼痛感觉，平时无异常感觉，长大后阻塞耳道会导致听力下降，耳部CT检查可以进一步明确诊断。如果是外耳道恶性肿瘤，也会出现耳朵里硬包，同时伴有耳痛、耳道出血及脓性分泌物等，必须去医院检查，必要时取病理明确诊断。如果是后面这两种情况，需要手术治疗。耳部疾病是可以预防的，平时避免经常和过度挖耳，保持耳部清洁，防止异物和灰尘进入耳道。耳道耵聍不必全部清理出来，除非耵聍较多阻塞耳道或者出现异常感觉，可以自行挖耳或者到医院取出。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(12692)
"耳朵上长了硬包，主要考虑两种情况：第一种可能是瘢痕体质，在扎耳洞之后就会容易增生，形成瘢痕疙瘩，影响美观，在治疗方面可以将其切除，同时行同位素治疗，但是依然有一定复发的几率。如果有瘢痕体质，尽量不要扎耳洞。第二种情况主要考虑有耳廓假性囊肿形成，时间一长耳廓软骨坏死机化，就会形成特别硬的包，在治疗方面常常也是需要通过手术，将其彻底的切除，之后一定要加压包扎，有利于术区的愈合，积极处理之后，病情应该就会有明显的好转，生活当中应该注意，平时不要使耳朵受到外力的撞击。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/13收听(21728)
耳朵后面的硬包一部分是红色有压痛的包，还有一部分可能是没有压痛，近皮色，只是手触觉，分单发和多... 赵华│中国人民解放军总医院 2018/09/28播放(74004)
耳朵后面的硬包一部分是红色有压痛的包，还有一部分可能是没有压痛，近皮色，只是手触觉，分单发和多...
赵华│中国人民解放军总医院
2018/09/28播放(74004)
"耳朵后面长硬包，一般是由于耳部的骨质增生所引起，平时不疼、不痒，皮肤表面没有红肿，基本上是由于乳突部位的骨质增生所引起的。所以如果比较小，可以不予理睬，如果长得比较大或者是过于肥大，可以考虑拍颞骨CT检查，如果确诊是乳突的骨质增生过于肥大，可以考虑进行骨质增生等切除手术。一般这种情况比较少，基本上骨质增生不太明显，有时只是在外部用手可以触摸到硬包，不太明显，一般可以不予处理，如果长得过大，可以考虑行手术治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(41168)
"鼻子边上长硬包这种的情况，一般临床上多见于毛囊炎或者是疖肿。毛囊炎，是由金黄色葡萄球菌感染引起的皮肤病。比如青春期的患者，包括平时饮食不注意，容易出现这种局部的毛囊发炎。出现这种情况以后，也是要避免去摩擦，避免去挤压。因为挤压容易导致局部细菌扩散，从而使病情加重。出现情况这种情况，应该口服抗生素类的药物，或者是外用药物去治疗，可以达到一个满意的效果。所以说出现这种鼻子长痘痘，应该尽早的去治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(51268)
"鼻子边上长硬包，在临床上多见于毛囊炎、疖肿。毛囊炎是由金黄色葡萄球菌感染，引起的一种皮肤病，比如在青春期，平时要在饮食上注意些，多吃清淡的食物，如果吃油炸、辛辣刺激性的食物，在局部容易出现毛囊炎。出现这种情况之后，应该避免挤压，因为挤压可以导致局部的细菌扩散。如果比较严重的情况，可以口服抗生素、外用药物，可以达到理想的效果。鼻子上长痘痘，应尽早到正规医院诊治。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/15收听(49868)
"耳朵软骨上长了一个硬包，最多见的是耳廓的软骨膜炎，通常是耳廓的软骨和软骨膜之间形成囊肿，造成硬包。触摸非常光滑，在皮肤下面，影响耳廓的外形。出现这种情况一般要到医院就诊，通过穿刺将液体抽出以后进行加压包扎或者用石膏进行加压，一般一周以后拆除石膏，通常可以痊愈。造成耳廓的假性囊肿就是耳廓软骨膜炎，多数是由于外伤或者过敏等因素造成，所以枕头不要太硬，同时在治疗过程当中要预防感染。"
宋海涛│北京医院
2020/08/05收听(54051)
"耳朵下面脖子长个硬包，常见的原因主要有以下几种情况，一、患者的局部皮肤破溃没有及时消毒，可以造成局部化脓性感染而引起炎性的包块。患者会伴有明显的疼痛、皮温升高，可完善彩超检查明确炎性包块的大小、范围。通过外敷如意金黄膏、活力碘纱布促进包块的自行吸收。对伴有脓肿形成的患者需要行脓肿切开引流，加强抗感染治疗，促进硬包的较快缓解。二、恶性肿瘤侵犯所造成的转移性硬块，如鼻咽恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤等。此时患者需要尽快明确原发肿瘤病变，行肿瘤的切除加淋巴结清扫硬块切除。术后结合化疗、放疗，病情较早的患者可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/28收听(33940)
"孩子的耳朵后面有硬包，如果这个硬包不是骨性的，可以是有以下的这种可能性：第一个主要是考虑有淋巴结的肿大，因为孩子皮肤比较薄。在如果要是有淋巴结肿大，就可以明显地触及。一般是由于有中耳炎、扁桃体炎或者感冒激发，引起的淋巴结肿大可以触及。这种包括是活动度比较好，摸上去比较光滑，质地不是很硬的，没有明显触痛的。如果要是这个硬包有明显的触痛，或者是有红肿，就要需要担心，是不是有及合并其他的感染。这个时候需要到医院去做B超检查，看一下是否是为脓性的感染。"
刘妍芳│深圳市龙华区妇幼保健院
2019/06/10收听(62950)
耳朵周围经常有各种小包块存在，如耳廓后下方或者耳后沟，靠近耳垂的地方，很多人在这些地方都有或大... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(70568)
耳朵周围经常有各种小包块存在，如耳廓后下方或者耳后沟，靠近耳垂的地方，很多人在这些地方都有或大...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(70568)
"耳后有隆起，一般情况下有两个病因：1、耳后的淋巴结肿大，这是由于急性中耳炎、急性扁桃体炎，当炎症较重时突破淋巴管，就会导致相关区域的淋巴肿大。患者会发现耳后有一个椭圆形或者圆形的小隆起，质硬，疼痛比较明显，不可以移动。在治疗上，患者首先需要检查局部彩超可以确诊，如果确诊为淋巴结肿大，需要对症抗炎治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢噻肟钠，大约一周就会痊愈；2、耳后粉瘤，这是由于耳后的毛囊皮脂腺堵塞后，分泌物无法排出体外而形成囊肿。检查时可发现在耳后皮肤一个孤立的隆起，质软，无疼痛，表面可见瘘口。在治疗上，患者需要在没有感染时进行手术，手术不需要住院，术后应用抗生素，避免局部感染，大约一周可以痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/14收听(77621)
湖南省儿童医院 王敏
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