利多卡因的作用和功效主要包括局部麻醉和抗心律失常。具体如下：

1、局部麻醉：利多卡因属于局部麻醉药物，主要作用于浸润麻醉神经组织，即半身麻醉或椎管内麻醉；

2、抗心律失常：利多卡因主要作用于钠离子等通道的阻滞，所以可以静脉给予，用于抗心律失常。利多卡因通过静脉推注给予时，在静脉里代谢很快，所以使用时主要根据病人的耐受、体重来确定血药浓度，进行静滴，以避免使用后出现毒性反应。主要起到抗心律失常的作用。