首都医科大学北京妇产医院
妇科
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经期乳房疼痛分为生理性因素和病理性因素，常见有以下几种情况：
1、生理性因素：如果月经期间出现乳房胀痛，月经结束后较快消失，属于正常现象。月经是女性内分泌激素变化的结果，雌、孕激素变化可导致子宫内膜脱落，发生月经。乳房与子宫相同，对雌、孕激素较为敏感，月经期间雌激素、孕激素变化，乳房也可产生变化，可能表现为疼痛；
2、病理性因素：经期结束后乳房疼痛反复存在，疼痛程度较重，伴一侧乳头溢乳，需考虑其他问题，比如乳房器质性损伤，包括乳房增生、乳腺结节、乳腺肿瘤。如果存在乳腺肿瘤，需考虑是良性肿瘤或恶性肿瘤，尤其要排除恶性肿瘤，可进行B超、钼靶、核磁，甚至穿刺活检等检查，通过病理证实。
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毛滢│北京医院 2021/02/22播放(85426)
毛滢│北京医院
2021/02/22播放(85426)
"乳房疼痛如果是生理性的疼痛，是属于正常的，如果是疾病引起的就是不正常的现象。引起乳房疼痛的原因有很多，例举如下：第一、青春期的乳房胀痛，一般发生在十岁左右，因为乳房刚开始发育，乳头下面会出现圆形的硬结，引起轻微的胀，乳房发育成熟以后症状就会自行的消失。第二、乳腺增生，主要发生在30-50岁之间的女性，会出现乳房的胀痛，在来月经之前症状会加重，来完月经以后症状会减轻，用手能够触摸到硬块。第三、乳腺癌，有5%左右的乳腺癌患者主要表现为乳房的疼痛，早期能够在乳房里面摸到肿块，一般是接近腋窝的位置，要及时进行治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/29收听(45889)
"乳房疼痛在多数情况下是正常的，但是也要分析具体原因，例如是月经导致的生理性疼痛还是疾病导致的病理性疼痛，不能一概而论。随着月经周期的变化，乳房受到雌激素的影响也会出现周期性的增生或复原的反复过程。在乳腺增生这个过程，对应的就是在来月经以前这段时间，尤其是来月经前一个星期左右，因为增生的过程会引起乳房的腺细胞膨胀，整个乳腺就要长大一些。在这个过程中还可能对神经有一定的压迫或者刺激，就会引起乳房疼痛的感觉，这个疼痛主要是胀痛的感觉。随着月经来潮以后增生就开始逐渐回缩，就出现复原的过程，在复原的过程中疼痛会逐渐减轻甚至于完全消失，下次月经来潮以前增生的过程又开始，所以这是个反复的过程。如果是跟月经有关的这种疼痛，实际上是正常的生理过程，通常也不会太疼。除非有其他合并精神因素，比如精神很抑郁或者内心很紧张，这种情况会加重疼痛的感觉，其实都是在正常范围以内的。病理原因也有可能引起疼痛，比如出现乳腺炎会疼，但是同时有局部发炎的症状，比如发红、发肿、疼痛，甚至于全身出现发烧都有可能，这是炎症的疼痛，是病理性的，就不正常。其他的肿瘤性的比如良性肿瘤乳腺纤维瘤，正常时候其实是不疼的。所有的肿瘤性疾病在正常时候都是不疼的，尤其是良性肿瘤，生长很慢，压迫神经的可能性不太大，但是如果正好压到神经也可以引起疼痛，这种疼痛常常不是太明显，因为它毕竟生长得非常的慢，有个耐受过程。另外，恶性肿瘤是浸润性的生长，这个时候要是浸到了神经也可以引起疼痛，但是恶性肿瘤引起神经疼的可能性相对还是比较小的。建议出现乳房疼痛后先观察自身的状态，如果处于月经期疼痛，经期后症状消失不用特别在意。如果是其他时间疼痛，并且观察乳房有红肿或触摸有包块，应及时就医检查，以免耽误病情。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/23收听(42679)
乳腺疼痛是一个症状，就是感觉乳房比如说有胀痛或者刺痛一样的感觉。如果是单纯的乳腺疼痛，一般最常见的原因是乳腺增生引起的，这种首先确定的话，建议去县医院及县医院以上的医院做个B超确定一下，乳腺增生引起的这种疼痛，一般月经前会疼的厉害，来了月经过了月经之后这种疼痛会消失或者减轻，这是第一个增生引起的疼痛；第二个是乳腺炎引起的疼痛，就是在乳腺里有一个包块，通过做B超也能发现有一部分炎症，这种是炎症刺激乳腺里周围的神经引起的疼痛；第三个乳腺疼痛就是一些比较少见的患者，晚期的乳腺癌，现在的医疗水平对于这样的患者是很少见了，因为一些乳腺癌早期的就已经发现了，到不了晚期。这就是引起乳腺疼痛的几个原因，发现了由什么引起的，就可以针对性的给予药物或者其它方式干预。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/05/04收听(94095)
患者在月经期间乳房出现硬块，是否正常具体如下：1、生理现象：患者乳房受激素分泌影... 王少为│北京医院 2023/05/15播放(93422)
患者在月经期间乳房出现硬块，是否正常具体如下：
1、生理现象：患者乳房受激素分泌影...
王少为│北京医院
2023/05/15播放(93422)
"绝大部分女性在来月经之前会出现乳房胀痛，主要是因为在月经前出现激素水平分泌不均衡所导致的，比如雌激素相对分泌比较多，而且孕激素分泌相对比较少的情况下，就会导致在月经前出现乳房胀痛，在临床上建议可以用逍遥丸给予治疗。在月经后乳房出现胀痛，很可能是因为乳腺增生所导致的，属于异常现象，建议可以通过彩色超声检或者乳腺的钼靶检查进一步确诊，必要的情况下可以口服药物进行治疗。另外，建议女性在日常生活中一定要养成良好的生活习惯，不要熬夜，避免产生焦虑的情绪，这样也能避免乳房疾病的发生，尤其是乳腺增生和情绪、休息、生活习惯有很大关系。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/05收听(26033)
"经期乳房有硬块而不是触及明显的肿块，是一种正常的现象，或者是乳腺增生症的表现。乳腺增生症是女性常见的良性疾病，其发生多与遗传因素、饮食因素、环境因素以及女性内分泌激素的紊乱相关。乳腺增生症临床表现为月经期和经前乳房明显的胀痛和刺痛，并可出现乳腺片状或散在的质韧区域，在月经结束后1周症状即可消失。乳腺增生症症状较轻时只需定期的复查和随访即可，时间在3-6个月左右，疼痛症状较重还需口服相关的药物，如逍遥散颗粒、逍遥丸等以控制其症状。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(48107)
正常乳房按压不会出现疼痛。如果乳房按压出现疼痛，需及时进行检查和治疗。在正常情况下，女性按压乳房时不会出现疼痛感，如果出现按压乳房出现疼痛，可能存在异常情...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(57311)
正常按压乳房有产生疼痛的可能，但具体是否存在病变还需到医院妇科找专业医生检查，以明确诊断。青春期的女孩乳房开始发育，会有轻微胀痛感，一旦用手按压就会出现疼...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2020/04/15阅读(4587)
"导致乳房疼痛的原因包括下列几种疾病。第一、乳腺增生，也称作乳腺腺病或者乳腺囊性增生症，中年患者出现的比较多，发生原因和体内雌激素水平增高相关，也是乳腺腺体退行性改变的一种表现，疼痛有一定的规律性。在月经前期明显，劳累或者情绪激动之后也会诱发严重的疼痛，可以口服非甾体的抗炎药物，应用阿司匹林进行止痛治疗。第二、乳腺炎的病人在急性发作期，会有明显的乳房疼痛，是由于哺乳的方式不当导致乳汁淤积，因为乳汁是细菌最良好的培养基，也很容易诱发感染病人表现为疼痛，还会伴有发热，严重的情况下还会诱发乳房脓肿的形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(65735)
"乳房疼痛要根据患者具体的原因给予相应的治疗，临床上最常见的是生理性乳腺增生，由于在月经前期雌性激素分泌达到高峰，刺激乳腺腺体引起增生。这时患者会表现乳腺的刺激性疼痛，伴有局部的腺体增厚，在月经周期结束以后患者症状可以自行缓解，临床不需要特殊处理。30-50岁的女性由于内分泌失调，导致雌性激素和孕激素分泌不平衡，引起病理性乳腺增生，这时要给予维生素A、维生素B、维生素E，以及调节患者内分泌状态，可以缓解症状。近年来采用的乳癖消、乳癖散结胶囊、逍遥丸等中成药，也能明显缓解患者乳房疼痛。外伤引起的乳房疼痛，常常是导致乳腺挫伤，患者需要给予局部的理疗，症状可以明显缓解，若疼痛较明显，可以给予口服止疼药物应用。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(32843)
乳房疼痛，主要原因包括以下几个方面：1、乳腺增生：较常见，乳腺增生主要由内分泌紊... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/08播放(92087)
乳房疼痛，主要原因包括以下几个方面：
1、乳腺增生：较常见，乳腺增生主要由内分泌紊...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/08播放(92087)
月经期不可以做乳房整形。因月经期身体处于出血状态，容易造成患者出血。月经期做手术时术中出血多，... 刘珍君│中国医学科学院整形外科医院 2018/06/26播放(82178)
月经期不可以做乳房整形。因月经期身体处于出血状态，容易造成患者出血。月经期做手术时术中出血多，...
刘珍君│中国医学科学院整形外科医院
2018/06/26播放(82178)
"经期前乳房痛正常，因为在月经来潮之前，体内雌孕激素的含量都比较高，而雌孕激素对于乳腺都有其对应的作用。雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长，所以在经前期的时候会出现乳房的肿胀和疼痛，主要是由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致。在月经来潮之后由于体内激素水平减低，这些乳房肿胀和疼痛的感觉大多数都能够消退。但是如果在月经结束之后仍然有乳房痛的情况，建议到医院进行相应的检查，查找一下其他引起乳房疼痛的原因。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(13903)
乳腺疼痛不适是否需要做理疗，要明确患者是乳痛症还是乳腺增生症，或是胸壁疾病引起的乳房不适。如果... 马小斌│西安交通大学第二附属医院 2021/03/19播放(93763)
乳腺疼痛不适是否需要做理疗，要明确患者是乳痛症还是乳腺增生症，或是胸壁疾病引起的乳房不适。如果...
马小斌│西安交通大学第二附属医院
2021/03/19播放(93763)
"女性来月经之前会出现乳房疼痛，由于体内的性激素突然的减少，会导致身体出现反应，一般在月经前7-14天出现，来潮前2-3天会加重，经期结束之后症状会减轻和消失。变化比较明显称为经前期紧张症，主要表现为神经敏感、烦躁、易怒、头痛、失眠等情况，有患者还会出现颜面浮肿、腹部胀气、小腹坠痛、乳房胀痛等症状，经前期紧张症主要见于未婚女性，大多数情况不影响学习和工作。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/31收听(88033)
"痛经是女性非常普遍的一种现象，缓解痛经要找出引起疼痛的因素。由于痛经最主要的原因是子宫内膜的前列腺素含量增加所引起的，所以最有效的方法，就是前列腺合成酶的抑制剂，通过这一类的抑制剂来减少前列腺素的合成和释放，从而达到快速止痛的效果。这类药物比较熟悉的有布洛芬等，另外消炎痛、氟灭酸这两种药都可以服用除了前列腺素合成酶的抑制剂之外，口服避孕药也是很有效果的。因为口服避孕药可以抑制排卵从而减少前列腺素的含量，减轻痛经的现象。一定要进行温补的食物，不可以吃辛辣刺激性食物以及过凉的食物，可以吃一些红枣、枸杞等，桂圆也可以使用，另外还可以用当归等药物煲汤，都会有辅助的作用。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/03收听(53880)
"经期的疼痛就是平常意义上所说的痛经，痛经的概念就是在月经期的时候出现下腹疼痛，月经结束之后疼痛可以缓解，一般在月经前就开始有一些轻微的腹痛，然后月经的第一天腹痛是比较明显的，月经结束的时候痛经也逐渐缓解。痛经主要是因为月经期的时候，子宫对前列腺素的过度敏感导致的，因为月经期开始的时候宫腔内有出血，但是血需要通过宫颈口排出子宫，这个过程中子宫在前列腺素的作用下发生收缩，才会把宫腔内的血液排出，这时候有的人的子宫平滑肌就对前列腺素出现很敏感的反应，所以就出现了明显的痛经。正常情况下月经期可以没有痛经或者有轻微的痛经，但是如果痛经比较严重，还是要用一些抗前列腺素的药物进行痛经的缓解，比如扶他林或者扶他捷的口服，是可以有效缓解痛经的。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/28收听(66208)
"经期疼痛如果严重，可以影响女性的工作、生活以及学习。经期出现疼痛的症状，可以通过生活习惯的改善，缓解痛经，比如在痛经期间不能吃辛辣刺激的食物、生冷的食物，可以喝热的汤汤水水，比如可以喝鸡汤、鱼汤、红糖水以及益母草等，可以促进经血及时排出，缓解痛经的症状。在来月经期间，也可以通过按摩穴位，达到缓解痛经的目的，可以按摩三阴交、合谷穴来缓解痛经。如果疼痛比较严重，也可以通过口服药物来缓解痛经，比如散结镇痛胶囊、独一味胶囊或者布洛芬缓释胶囊等等。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/16收听(84047)
"经期疼痛有几种不同的原因导致，主要的原因有以下几点：第一、可能是出现了痛经症状，痛经是非常常见的一种妇科症状，不能称之为是疾病反应，可能是与体内的激素含量和子宫内膜的脱落有关。第二、经期疼痛可能是宫寒或经血排出不畅导致，女性在月经期间如果有宫寒问题会对身体产生刺激，导致经血无法正常排出，出现子宫收缩、疼痛、血管痉挛，对身体有较大的影响。第三、可能是过度劳累或进行剧烈运动后而产生的经期疼痛症状，平时要注意多休息，避免劳累，做好身体保健工作。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/09收听(82382)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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