北京医院
消化内科
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肝功能的检查方法较多，主要包括抽血生化检查、影像学检查等。评价肝脏功能时不仅要关注转氨酶、白蛋白水平、凝血象等，亦要关注PT、APTT、胆红素是否出现升高，有没有出现腹腔积液、肝性脑病等相关症状及体征，具体检查方法如下：
1、抽血检查：通过该检查了解患者转氨酶、胆红素、凝血功能等情况，可从检查结果判断患者凝血酶原时间等。另外，肝脏是白蛋白合成场所，故通过抽血亦可检测血液中白蛋白水平；
2、影像学检查：如腹部超声、CT、核磁等检查，判断有无腹腔积液，如肝脏的弹性成像可判断有无肝脏纤维化情况。
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"目前临床上最常见的肝功能检查方法是抽血检查，抽血检查是通过各种生化试验方法，检查与肝脏功能代谢有关的各项指标，可以反映肝脏功能基本状况。肝功能检查的项目一般包括肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸的代谢功能、肝脏酶学的指标、肝脏脂质的代谢功能、肝脏排泄和解毒的功能。肝功能检查容易受到因素的干扰，检查前需要注意以下几点：肝功能检查前不要进食、不要喝水，必须保持空腹，空腹的时间一般为8-12个小时。肝功能检查前一天晚上不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃油腻的食物，以清淡为主。肝功能检查前一天晚上不要熬夜、不要服药，否则可能会导致转氨酶的升高。肝功能检查前三天左右尽量避免剧烈的运动，因为运动可以导致转氨酶的升高，影响肝功能的检查。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/20收听(85959)
所谓肝功能检查的方法，一般指的是肝功能生化学指标的一些检查，即常规说的肝功的大生化。它其实不是... 陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/12/25播放(65394)
所谓肝功能检查的方法，一般指的是肝功能生化学指标的一些检查，即常规说的肝功的大生化。它其实不是...
陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/12/25播放(65394)
检查肝功能的方法较多，最常见的方式是到医院抽血检查肝功各项指标，而且这项检查可以明确肝功能有没... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(56325)
检查肝功能的方法较多，最常见的方式是到医院抽血检查肝功各项指标，而且这项检查可以明确肝功能有没...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2020/01/19播放(56325)
"检查肝功能的方法分为抽血和做影像学检查。抽血检查主要看各种转氨酶，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，它反映肝细胞损伤的程度。还有就是谷氨酰转酞酶、碱性磷酸酶这两种酶，反应胆管损伤的程度，还有就是白蛋白、血脂、血糖、凝血因子的水平，还反映肝脏的合成功能。还有就是胆碱酯酶指标反映了肝脏的储备功能，影像学检查主要是彩超，看看肝脏里面的回声均匀程度、肝脏大小和形态、脾脏是否增大、是否有肝硬化的表现等等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/22收听(79702)
"肝功能检查的流程如下，受检者检查前8小时或以上不能进食任何食物以及饮水。接受检查前一天尽量保持清淡饮食，避免影响检测结果。检查时医务人员通常会通过一根小针头在受检者体内进行血液取样，随后会把血液样本送往病理实验室进行分析检测。典型肝功能检查的主要检测项目包括有总蛋白、球蛋白、白蛋白、直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶等。通过检测患者血液样本以上物质的含量水平，可以初步诊断患者肝脏是否存在有病变可能性。但是具体病症类型，需要结合患者实际症状表现，接受更为详细的专项检查才能进行明确诊断。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(58261)
"肝功能检查是筛查肝脏是否有疾病的最敏感、最常见的检查，那么肝功能检查都包括哪些项目，主要包括以下几种：1、反映肝细胞损伤的指标，主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。2、反映胆管损伤的指标，主要包括谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。3、反映胆红素代谢的情况，主要包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。4、反映肝细胞合成能力的指标，主要包括白蛋白、胆碱酯酶、血脂等。5、反映肝脏合成凝血因子的能力，主要包括凝血四项。"
2019/07/16收听(22327)
"大肝功能检查主要是为了检测肝脏受损伤的情况，大肝功能检查主要包括的项目，是各种肝酶、胆红素和白蛋白，各种肝酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶等，具体情况如下：1、谷丙转氨酶：谷丙转氨酶是最敏感的指标，因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞有1%的损伤时，谷丙转氨酶在血清当中就会有1倍的升高。2、谷草转氨酶：谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体当中，因此谷草转氨酶偏高时说明病情更为严重，说明存在着肝细胞的损伤，一般见于各种乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病。3、碱性磷酸酶：碱性磷酸酶升高一般与肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化有关。4、白蛋白、胆碱酯酶：当白蛋白、胆碱酯酶降低时，说明肝脏的合成功能下降。5、胆红素：胆红素升高时，说明肝脏损伤程度比较严重。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(84603)
小肝功能检查是包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球的比值，相对于... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/30播放(93149)
小肝功能检查是包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球的比值，相对于...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/30播放(93149)
肝功能是比较常用的临床检测项目，在学生入学、工人入职之前都要进行肝功能的检查。肝功能可以地评估肝脏的部分功能，首先可以明确肝脏是否有炎症损伤，主要体现在谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。如果转氨酶超过正常的参考范围，考虑存在肝脏的炎症损伤，需要进一步明确肝损伤的原因，比如常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。另外，还要做胆红素的水平，包括总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素的检测，也是临床黄疸的鉴别指标，常见的有肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸。肝功能还可以做总蛋白、白蛋白以及球蛋白的检测，评估肝脏的合成功能。检查碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶，如果这两者升高，代表肝内胆管以及肝外胆管的损伤，比如常见的结石、肿瘤等，需要进一步完善相关的检查，给予相应的处理。所以，肝功能不同的指标异常代表不同的意义，要给予鉴别以及进一步的处理。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(96033)
"对于肝脏有基础疾病或出现了一些消化系统的症状，如右上腹部胀痛、皮肤颜色发黄等情况的时候，常常建议患者到医院进行肝功能的检查。肝功能检查包括血液检查，如抽血查肝功能、乙肝、甲肝、丙肝抗体等，还可以进一步的做肝脏彩超、肝脏CT等等检查。这些检查可以反应出来有没有急慢性的肝炎、脂肪肝、肝硬化或者单纯的肝功能异常，或者胆囊疾病而造成的肝功能异常。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/28收听(51787)
"肝功能检查主要包括各种肝酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等，其中谷丙转氨酶是反映肝脏损伤、肝细胞破损最敏感的标志，也是最早出现异常的标志。只要有轻微的肝细胞受损时，谷丙转氨酶就会升高。所以当谷丙转氨酶升高时，往往是提示肝细胞受损伤，并不提示有严重的肝功能异常。而且单纯性的谷丙转氨酶轻微高时，一般也不需要治疗。通常是将谷丙转氨酶高于正常值上限的2.5倍，持续两周以上时，作为肝炎的诊断标准。碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等，可以在多种肝胆疾病当中都有升高。在原发性肝癌患者当中，γ-谷氨酰转肽酶会显著升高，间接胆红素、直接胆红素升高，白蛋白下降，提示肝功能受损伤，肝功下降。"
2021/07/23收听(33863)
血常规不是检查肝功能，但血常规可以作为肝脏功能的辅助检查项目，肝功能的评估主要是通过肝功能的抽血检查，里面的指标包含了转氨酶、胆红素、白蛋白、转肽酶等。但如果肝脏硬化严重，引起了脾肿大、脾功能亢进，会引起三系的血细胞减少。此时查血常规会出现三系的血细胞降低的情况，则可以辅助性的检测出肝硬化的严重程度。所以血常规并不是肝功能的常规检查项目，但可以作为肝功能严重情况下辅助检查项目。
2020/04/06收听(77690)
抽血查肝功能主要检测肝脏是否受损，以及是否有肝脏炎症、肝脏功能异常，包括肝脏合成功、解毒功能。... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/09/14播放(91156)
抽血查肝功能主要检测肝脏是否受损，以及是否有肝脏炎症、肝脏功能异常，包括肝脏合成功、解毒功能。...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/09/14播放(91156)
肝功能的检查项目如下：1、肝细胞损伤试验：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、... 黄炳坤│广州中医药大学深圳医院 2018/07/02播放(65816)
肝功能的检查项目如下：
1、肝细胞损伤试验：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、...
黄炳坤│广州中医药大学深圳医院
2018/07/02播放(65816)
做肝功能的检查注意事项如下：1、抽血之前无法避免吃东西，吃东西以后血糖水平包括胆... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(84020)
做肝功能的检查注意事项如下：
1、抽血之前无法避免吃东西，吃东西以后血糖水平包括胆...
2020/01/19播放(84020)
肝功能检查的项目主要有这么几类，具体如下：1、最常见的是肝功能的化验检查，抽血做... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2020/01/19播放(56561)
肝功能检查的项目主要有这么几类，具体如下：
1、最常见的是肝功能的化验检查，抽血做...
2020/01/19播放(56561)
"肝功能四项一般是通过抽血检查得到的，它主要包括谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。谷丙转氨酶增高可以见于各种急慢性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝损伤。一些肝胆系统的疾病，比如胆囊结石、胆总管结石，也会导致转氨酶升高。另外，在非病理性因素下，比如熬夜、喝酒、剧烈运动，也会导致转氨酶轻度增高。总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，主要是反映黄疸的三个指标，肝胆外科来说主要是梗阻性黄疸，可能会有总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，其中以直接胆红素升高为主。"
2019/11/11收听(74118)
肝功能九项主要是通过抽血检查，帮助判断肝脏基本功能、状态的检查，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、球蛋白、白蛋白，白蛋白和球蛋白的比值等指标。通过以上指标可以大概判断出肝脏的基本功能，肝功能检查前一天晚上十二点以后要禁食、禁水，早晨空腹去医院抽血检查。同时检查前一天晚上要避免喝酒、熬夜、剧烈运动等，因为有可能会导致肝功能检查有异常，不能真实反映出肝脏功能的基本状态。
2019/11/12收听(26574)
"肝功能检查总体可以分为三个部分：1、转氨酶；2、蛋白；3、胆红素。如果是转氨酶部分的升高，通常代表肝实质的损害，提示有相应的诱因。如果是白蛋白的下降，常提示有肝脏合成功能的异常，此时一定要进行及时的检查，看是否有肝纤维化、肝硬化等因素。如果是胆红素升高，可以分为肝细胞性的黄疸、梗阻性的黄疸以及溶血性黄疸。其中肝细胞性的黄疸常常考虑因为急性黄疸型肝炎、硬化而导致。梗阻性的黄疸常常是因为胆道结石、胆道狭窄而引起，血液性的黄疸常常是因为溶血性贫血而引起，所以具体怎么办要取决于病因是什么，以及是哪一项指标升高，才能够给予进一步的处理。"
2020/07/10收听(20728)
"肝功能是一系列非常重要的指标，体检中的肝功能指标至少要包括以下很多项目，当然根据不同的检验机构或者是体检中心，检检项目可能有一定的差别。一般都会包括ALT(谷丙转氨酶)、AST(谷草转氨酶)或是两者的比值，还包括胆红素，比如直接胆红素、总胆红素等，还有白蛋白与球蛋白的指标，以及碱性磷酸酶、凝血因子和胰腺酶学指标等。这些指标有利于了解受检者的个体肝脏功能，而且还会为预防和治疗等提供帮助。丙氨酸氨基转移酶也就是谷丙转氨酶，升高提示急性或者慢性肝病、胆结石、急性胰腺炎、心梗等，不过过度劳累、剧烈运动、饮酒也可能会使这个指标升高。门冬氨酸氨基转移酶也就是所说的AST，就是谷草转氨酶，升高常提示肝脏的损伤比较严重，预后较差，二者的比值也是预测肝有无实质性损害的指标。胆红素的增高可能是梗阻性黄疸、溶血性黄疸、各种肝炎等，而白蛋白和球蛋白大多是用于反映慢性的肝损伤，碱性磷酸酶和凝血因子等有类似的作用。"
钟堃│北京医院
2020/05/28收听(73875)
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