首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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足底疣的治疗要看数量的多少。有些人来就诊的时候,足底长得很多或者融合为大的脚跖斑块,这种情况就比较棘手。跖疣可以通过冷冻、激光或者在局麻下把疣体剥离出来,需要的治疗次数不一样。如果范围比较大,增长的速度又比较快,需要系统干预,临床上用干扰素对某些疣的增长、新发会有一定的抑制作用。就诊的时候长了很多,不断的还有新的疣产生,要用干扰素进行全身干预,再局部看疣大小、分布。如果疣体比较厚,前期进行剥离或者消除,再进行冷冻或者激光,治疗耐受因人而异,需要采用不同的方法。
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"足底疣,又叫跖疣,实际是足部感染人类乳头瘤病毒以后所导致的病毒感染类疾病,我们叫跖疣。它的治疗,目前没有一个特效的药物或者方法,能够保证一次就完全治愈。所以,在临床上对于足底疣,主要采用液态氮冷冻、激光烧灼、手术切除或者中医的火针,以及中药药物煎了以后泡洗等方法去治疗。这些都是有效的方法,但是对个体有的可能效果好一些,有的效果差一些。它的治疗贵在坚持,不管哪一个方法,只要坚持,都能够治愈。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/03收听(28033)
"足底疣是由人乳头瘤病毒感染引起的传染性皮肤病,足底疣的治疗,目前在临床上最常用的方法是液氮冷冻或者激光治疗。药物治疗属于保守治疗方式,如果能选择液氮冷冻还是少用药物治疗,药物治疗起效比较慢,治愈率比较低,而且治疗的周期非常长。足底疣的治疗药膏也有很多,在临床上常用的有氟尿嘧啶软膏、水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等,其中的最常用的是氟尿嘧啶软膏和咪喹莫特乳膏,使用方法是每天晚上用热水泡脚,之后用刀片修去表面角质层,外擦药物效果比较好,治疗起效比较快。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2020/03/27收听(98338)
"日常所说的足底疣是由人的乳头状瘤病毒引起,足底疣表现在皮肤上面,是皮肤的一个增生物,通常表现在脚底尤其是受压部位发生的淡黄色或者褐色的斑块。足底疣的病毒可以自行消退,但是在某些情况下患者也容易复发。目前认为,对于足底疣治疗时首先必须和积液进行鉴别,同时对于足底疣的治疗可以采取局部的外源激光进行处理,足底疣病变较大也可进行手术切除,局部还可注射干扰素以抑制病毒的蔓延和转移,同时还必须注意增强身体的抵抗力。此外,对于烟、酒、饮食等进行控制。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(28035)
"足底的疣表现为在足底可以出现多发性的,大概绿豆至黄豆大小,质硬的丘疹,表面粗糙。用手去扯有细丝状的感觉,并且在扯它以后容易出现针尖大小的小黑点,还会逐渐的增多,用手压下去有疼痛感。足底疣在早期的时候往往数量并不多,可以为单发,这时可以给予激光,或者冷冻治疗,激光去除皮疹以后,疣上面的病毒就会被清除掉。这样就不会造成复发和在周围出现新的皮疹,冷冻也有去疣的作用。此外,也可以选用药水,比如疣迪或者伊可尔之类的药物,可以把疣体腐蚀掉。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/05收听(23818)
"疣是由人乳头瘤病毒感染,导致的常见表皮良性赘生物。发生在足底的疣其实就是寻常疣,但由于发生部位较特殊,所以又叫做跖疣。跖疣在临床中,首先建议患者应用激光、冷冻、电灼、光动力等方式进行祛除。患者也可应用干扰素以及氟尿嘧啶局部注射,注射在疣体基底部,也可使疣体发生坏死脱落。但患者要注意发生在足底的疣要尽快治疗,不然会出现越来越多的扩散发生,同时可应用干扰素软膏外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/31收听(78933)
"足底疣其实是跖疣,也是一种寻常疣,只不过出现的部位是在足底。疣是由人乳头瘤病毒感染,导致的一种表皮良性赘生物。寻常疣一般可以慢慢自行消退的,但是这个时间是比较长的,有的患者甚至在五年之内都没有办法做到自行消退。而且如果跖疣不进行尽快的治疗,会出现自体种植的现象,会越来越多,而且跖疣一般会有疼痛的感觉,所以建议患者对跖疣进行积极的治疗,不然可能会影响自己的生活质量。跖疣如果不进行治疗,可能还会传染给其他密切生活接触的人,因为HPV病毒是可以通过接触进行传染的。"
2019/03/26收听(85161)
足底疣主要是跖疣,也就是发生于足底的寻常疣,其和鸡眼的发病诱因相同的是外伤和摩擦也可以是跖疣的发病诱因。但是跖疣是由人类乳头瘤病毒所引起的病毒性皮肤病,鸡眼是足部皮肤局限性圆锥状角质增生性的损害,是由于机械性摩擦、压迫导致的皮肤病。如果用手术刀削去损害表面,跖疣显示的是点状黑色斑点或者出血。鸡眼表面平滑,连续的皮纹通过其表面。跖疣通常挤痛比较明显,鸡眼压痛非常明显。另外,两者在组织病理学上也完全不同。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/26收听(94168)
"足底疣即所说的跖疣,它是人类乳头瘤病毒侵犯足跖部位皮肤所引起的。主要表现是在足趾、足跖部位起角化性的丘疹、斑片,表现局部皮肤增厚、粗糙,可以呈乳头瘤样的改变,表面因为毛细血管破裂可以出现小黑点。跖疣可以单发,也可以多发,可以累及一侧足部,也可以双侧足部同时受累,患者多无自觉症状,但也可以出现走路时局部疼痛等不适。跖疣的治疗可以用温热治疗,比如用热水烫足,也可以局部使用冷冻、激光等治疗。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(62221)
"在临床上,病人发生足底部位的腱鞘囊肿是一种比较常见的病症。其病因是由于病人足部活动量较大或者劳累、着凉、外伤等原因而导致的。出现足底部腱鞘囊肿后,治疗首先可以嘱咐病人定期进行足浴、中药熏洗,改善局部的血液循环使囊肿尽快吸收。另外,可以采用外涂扶他林喷剂或者应用小针刀进行局部的撬拨、拨离,目的也是为了促进囊肿吸收。还可以采用传统的中医手法进行局部按摩将囊肿揉破,揉破后进行加压包扎以避免囊肿复发。如果经过保守治疗无效,可以考虑手术治疗,做常规的切开将囊肿、囊壁摘除干净,避免术后囊肿复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/14收听(59454)
"腱鞘囊肿如果发生在足底,常常是在肌腱鞘上形成的囊肿,一般肿物都不大,但比较硬,有时会影响走路、负重,有症状可以进行治疗,常用的方法是在囊肿比较大比较硬的时候,用手指揉搓挤破囊肿,这是最简单的方法。如果实在不能挤破,可以在局部麻醉下进行囊肿的切除,手术切除是可以切掉囊肿,并且找到囊肿的根部,进行彻底的缝合封闭,以后复发的机会就比较小了。如果囊肿比较大,不愿意做切开手术,可以进行穿刺抽吸,但穿刺抽吸液体只能是把大囊肿变成小囊肿,很难做到以后不复发。因此比较好的方法是两种,一种是手术切除,另一种就是用手揉碎、挤破。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(91082)
"如果足底骨质增生没有明显疼痛,不影响站立及行走可以不用治疗。如果出现站立及行走痛,影响日常的生活,治疗方法如下:1、可进行口服非甾体抗炎药物的治疗,如芬必得、双氯芬酸等,局部可以进行热疗理疗,或外用活血化瘀的药物。2、局部可通过封闭治疗,注射泼尼松龙等药物。3、可以采取电缓冲的鞋垫减少疼痛,一般不需要手术治疗。有研究表明,足底疼痛与骨质增生的严重程度并没有正比关系,有些人增生很轻,但疼痛的症状很重,有些人增生很重,但疼痛症状很轻,都可保守治疗。如果保守治疗无效的,可考虑通过足跟的内侧切口,将骨刺及其周围的滑囊切除,也可以行相应区域感觉神经的切断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/30收听(13097)
"足底骨刺的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体如下:1、药物治疗:可以外用伸筋草、透骨草、红花、当归、桃仁、甘草,熬开以后局部进行熏洗,目的是为了促进局部的血液循环,促进炎性渗出吸收,从而有效改善病人局部的疼痛症状。也可以口服非甾体类消炎镇痛药物,以缓解病人局部疼痛症状,常用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利胶囊,也可以进行局部痛点封闭注射。2、手术治疗:通过保守治疗无效,反复发作的患者,就有必要积极的进行骨刺切除手术治疗。3、其他:一定要少走路,尽量减少对局部的刺激,尤其是急性发作期,平时需要穿软底的鞋。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(36806)
"治疗足底腱鞘炎,比较常见而且效果比较好的治疗方法,主要有以下几点:一、按摩治疗,可以用手指在局部进行按摩,可以每天按摩一次,时间不宜过长,力量也不宜过大,以按摩时疼痛能够忍受为度,按摩3-5分钟即可。二、中药泡洗,中药泡洗也是治疗足底腱鞘炎比较有效的一种治疗方法,有药的作用又有热的作用,所以二者加起来对消炎作用效果比较好。三、局部封闭治疗,如果腱鞘炎比较明显,疼痛比较厉害,可以采取局部封闭治疗,消炎止痛效果比较好,一般1-2次就可以治好。如果患病时间比较长,局部组织增生、肥厚、粘连比较明显,此时可以采取小针刀治疗。以上就是治疗足底腱鞘炎比较常用而且有效的治疗方法,一般经过以上治疗都可以使疾病得以治愈。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2019/01/13收听(28508)
"如果病人有足底腱鞘囊肿,如果囊肿比较小,没有影响足部的负重活动,也没有明显的疼痛,可以不做特殊的处理。如果囊肿相对较大,引起足底部位有明显的酸胀疼痛,部分影响到病人的足部负重活动,可以考虑囊肿部位的穿刺。将囊肿内部的积液挤出,囊内注射糖皮质激素的药物,从而促进囊壁的粘连,使腱鞘囊肿恢复。如果病人的腱鞘囊肿比较大,并且是反复的发作,有明显的足底疼痛,影响病人足部的负重活动,要考虑行手术的切除。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/28收听(15044)
"引起足底疼痛比较常见的原因还是由于足底的筋膜炎症造成,其实筋膜炎症引起最主要的原因还是由于慢性的劳损。比如有长期行走习惯的患者,每天行走2万步以上,持续几个月以上的时间,往往会引起足底的筋膜炎症,造成足底的疼痛不适。当出现这种情况的时候,需要根据病因进一步的治疗,及时停止剧烈的活动,停止以后,局部的情况会有明显的好转。此外局部进行活血化瘀药物的泡洗,比如中成药当中的三七,具有很好的活血化瘀的作用。利用热效应进行泡洗后足底疼痛的症状会明显的缓解。"
孙健│威海市中医院
2019/08/04收听(39554)
脚底血管瘤治疗取决于血管瘤病变范围、大小和症状程度,血管瘤有的范围比较小相对治疗比较简单或者观... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/02/29播放(86760)
脚底血管瘤治疗取决于血管瘤病变范围、大小和症状程度,血管瘤有的范围比较小相对治疗比较简单或者观...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/29播放(86760)
"足底长骨刺,一般常是跟骨长骨刺比较多见。这种情况一般要求病人穿比较宽松的鞋子,尽可能的不要蹦跳、爬山等剧烈运动。病人应该经常应用温水或者应用醋和红花混合液泡洗,热洗以后可以外涂扶他林软膏。如果对膏药不过敏,也可以外贴膏药治疗。也有些病人买到治疗跟骨刺的鞋垫,具有一定的疗效。病人可以同时口服骨质增生丸或者口服非甾体消炎镇痛药物缓解症状,非常严重影响日常生活的骨刺也可以行手术切除等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/03收听(98743)
"脚后跟的骨刺一般是随着年龄的增长,日积月累的磨损才会形成。要是最近一段时间走路比较多就会产生症状,比如下地走路的时候有疼痛,走一段时间疼痛减轻,再继续往下走疼痛会更加明显。在治疗方面应该是先尽可能多卧床休息,避免过多的下地走路,一定要穿软底鞋避免脚后跟过多的刺激。然后可以外用扶他林的膏药、氟比洛芬膏或者活血止痛膏,在疼痛明显可以局部进行封闭注射治疗以及小针刀的治疗。另外,像微波理疗以及冲击波的治疗也是有帮助的,单纯的通过上面这些治疗症状能够逐渐缓解。要是拍片显示脚后跟骨刺体积非常大,通过上面保守治疗效果不明显,有可能就要考虑进行手术将骨刺切除。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/06收听(41158)
"如果是出现了疣,应该是由于人乳头瘤病毒感染而引起的一种常见的皮肤疾病,这种情况可以表现为多种类型,比如扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣等。不同类型的疣所选择的具体治疗方案也是不一样的,一般大体的治疗方案包括药物治疗和物理疗法。药物治疗主要是抗病毒治疗以及对症治疗,常用的药物是阿昔洛韦乳膏、更昔洛韦乳膏,也可以选择维A酸乳膏、注意事项咪喹莫特乳膏等药物治疗,多数疣单纯的药物治疗效果不会太好,还需要进行物理治疗的方法,目前比较常用的物理疗法,包括激光治疗、冷冻治疗以及电烧治疗。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(20749)
"疣其实是由人乳头瘤病毒感染导致的一种表皮良性赘生物,可以在皮肤上表现为寻常疣、跖疣、扁平疣以及尖锐湿疣,一般所指的普通疣也就是寻常疣。针对于寻常疣的治疗上,一般建议患者应用物理治疗的方式把疣体去除掉,常用的是激光、冷冻、光动力,效果都不错。也可以应用外涂的药物使疣体去除掉,常用的就是咪喹莫特软膏、维A酸软膏、氟尿嘧啶软膏。这些软膏一定要在医生的指导下来进行应用,如果自己随意应用可能会对周围正常的皮肤组织造成损伤。患者还可以配合干扰素软膏进行涂抹,清除局部的HPV病毒。"
2019/04/19收听(11948)
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