上海市儿童医院
眼科
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产后跟飞蚊症,两者没有太直接的联系。但是有时产妇在生产时屏气用力,如果本身有高度近视,可能出现飞蚊症加重的可能性。也有可能为一过性出血导致飞蚊症的发生,尤其是高龄产妇再加上高度近视,在顺产时屏气用力,另外产妇在产后如果出现出血,也可能造成眼内凝血方面出现异常,或者血管崩破,出现一过性点状小出血到眼睛里,产妇出现眼睛有飞蚊症的表现。
如果产妇突然出现飞蚊症,还是应该到眼科去检查眼底,目前眼底是否有出血出血,还是常规的飞蚊症。眼底血管是人体唯一能观察血管的部位,所以通过眼底的血管,能评估到全身的状态。如果眼底出血出血,产妇的全身状态可能不佳,所以应该及时去医院进检查。
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飞蚊症中老年患者非常多见,其本质是玻璃体液化。据世界卫生组织统计,年龄70岁以上的患者70%会... 边俊杰│首都医科大学宣武医院 2019/09/28播放(67432)
飞蚊症中老年患者非常多见,其本质是玻璃体液化。据世界卫生组织统计,年龄70岁以上的患者70%会...
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2019/09/28播放(67432)
"飞蚊症在临床上比较多见,有很多人会到医院来看眼前有东西飘,有的觉得像个小苍蝇,有的觉得像个小蜘蛛网,在眼前飘来飘去。医生检查的时候,也没有发现眼睛里有什么器质性的改变。这种情况往往有些是眼内浮游的细胞在眼睛前飘来飘去,所以它的症状经常是在阳光底下,就会看到这些飘的东西比较多,回到房间里暗一点的环境下,就看不到这些飘的东西,检查又没有发现器质性的变化,没有发现疾病造成变化,这个时候就把它叫做飞蚊症。患飞蚊症不要太紧张,它是生理性的改变,不是病理性的改变,所以通常都对视力没有很大的影响,也没有很大的危害,不用太紧张。当然,有些人的表现是飞蚊症,但是检查可能会发现其他的问题,比如视网膜上早期的裂孔,或者视网膜早期的脱离,也会表现出眼睛前面有东西飞,表现出飞蚊症的症状。所以,一旦眼前出现飘浮物,还是要看医生,通过临床的检测手段来排除到底是生理性的改变,还是疾病的改变。"
刘芳│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(474)
出现飞蚊症是因为眼睛里边的玻璃体发生了退行性的变化,出现了玻璃体液化、混浊,发生这种情况首先应该到医院做散瞳眼底检查,除外视网膜有没有发生病变。如果眼底没有病变发生,单纯的玻璃体混浊不需要治疗,也没有有效的治疗办法。正常状况下人的玻璃体是一种胶冻状的结构,一旦发生了液化、变性,就不可能再回到胶冻状的状态,所以任何的药物治疗都没有实际的效果。需要注意的是如果眼前飞蚊、飞絮的症状突然加重,一定要及时的检查,因为有可能是发生了眼底的病变,出现了视网膜的炎症、出血或者是视网膜脱离,因此重点是要做眼底检查。
施爱群│中日友好医院
2020/04/25收听(90680)
"眼前黑影飘动,多见于玻璃体混浊引起的飞蚊症,有生理性和病理性。生理性的飞蚊症不需要治疗,观察就可以,病理性的飞蚊症由玻璃体退行性改变、玻璃体炎、玻璃体积血、眼外伤引起的。玻璃体退行性改变,多见于中老年人、高度近视眼患者,可以激光消融术治疗,玻璃体炎引起的飞蚊症,多是葡萄膜炎引起,主要是免疫相关性眼病,使用糖皮质激素药物,如泼尼松治疗,少量玻璃体积血不需要治疗,会自行痊愈。大量玻璃体积血使用活血化瘀药物,如血府逐瘀胶囊治疗,三个月左右吸收困难,需要玻璃体切割手术治疗,病理性飞蚊症可以使用含碘制剂,如卵磷脂络合碘片,促进混浊吸收。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/02收听(97501)
"飞蚊症是指眼前有飘动的小黑影,这种黑影可有各种形状像点状、片状阿、绳索状,它在眼前漂浮就像蚊子苍蝇的飞影一样,有时还会伴有闪光感,因此称为飞蚊症。根据病因的不同可以把飞蚊症分为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症两大类型,生理性飞蚊症,比如正常人在注视白色物体、蓝色背景天空时,可以看见眼前有飘动的小点状、细丝状的类似于浮游物的东西,有时闭上眼睛也可以看到,但是当坐到眼科检查仪器前检查时,却没有发现任何玻璃体病变,这种现象叫做生理性飞蚊症。病理性飞蚊症,有的患者眼前突然会出现漂浮物,漂浮物有时还会突然增多,或者是有一片黑影遮挡视线,这种情况通常是由于眼底视网膜血管破裂、裂孔,或者是玻璃体的炎症会引起的,这种症状很严重,并且经常会影响视力,需要及时治疗。生理性飞蚊症症状一般比较稳定,不影响视力,不需要特殊的治疗,病理性飞蚊症由于有疾病存在,所以要积极针对原发病进行治疗,比如口服药物治疗,通常会给患者软磷脂和碘的碘制剂进行治疗,或者手术治疗,当然是只指视网膜裂孔、脱离这种情况,需要进行视网膜的激光手术治疗、玻璃体手术治疗。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/05/25收听(46626)
"眼前突然出现飞蚊症,这种情况通常属于病理性的改变,比如玻璃体积血、视网膜病变、黄斑病变等等,这些都有可能引起眼前突然出现飞蚊症。一旦出现上述症状,需要及早到医院进行眼底检查来明确具体病因,如果是玻璃体积血或者视网膜裂孔、视网膜脱离、黄斑疾病引起的,需需要及早根据具体检查的结果对症治疗。在疾病早期,有可能可以通过保守方法控制,比如口服卵磷脂络合碘片或者甲钴胺片等药物,但是如果这种症状比较严重,比如视网膜脱离或者视网膜裂孔,需要及早手术治疗,如果治疗的不及时,病情会进一步加重,从而对视功能造成严重的影响。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(82820)
"人们俗称的飞蚊症,就指眼球内的玻璃体液化。玻璃体液化是指玻璃体由凝胶状态转变为液态状态。玻璃体液化可以是一种年龄性变化,又称年龄相关性玻璃体液化。玻璃体液化最早可产生于4岁以后,14-18岁时约有20%的玻璃体呈液态,等40岁前基本保持稳定,40岁以上90%的个体有玻璃体液中央液化,80-90岁时玻璃体液化范围超过整个玻璃体一半。玻璃体液化的发生机制,目前尚不清楚。有人推测代谢和光反应产生的自由基能改变透明质酸钠和胶原结构,触发胶原和透明质酸分子分离,最终导致液化。许多因素可导致或促进玻璃体液化,如外伤、炎症、出血、近视、眼内手术或注药、一些严重疾病等。"
张文波│胜利油田中心医院
2019/04/30收听(54786)
飞蚊症指眼睛前出现会飘动的小阴影或小黑点,会随眼睛转动而移动。飞蚊症多发生在近视眼和老年人群,... 彭红│宜春市人民医院 2020/03/06播放(80209)
飞蚊症指眼睛前出现会飘动的小阴影或小黑点,会随眼睛转动而移动。飞蚊症多发生在近视眼和老年人群,...
彭红│宜春市人民医院
2020/03/06播放(80209)
"飞蚊症就是常说的玻璃体混浊,原因主要是常见于高度近视或者是老年性的原因,胶原纤维凝固、透明质酸钠水解,水分析出,这样就形成了在眼前黑影跳动,就像飞蚊一样,这种飞蚊症有两种,一种是生理性的飞蚊症,还有一种就是病理性的飞蚊症。生理性的飞蚊症就是单纯的黑影飘动,玻璃体和视网膜没有其他的炎症或者是出血,而病理性的飞蚊症可能是由于视网膜的炎症或者是出血病变引起的,病理性的飞蚊症多半有视力下降、视物黑影或者眼前闪光感觉。所以飞蚊症建议都要到眼科进行B超检查,还有散瞳进行眼底检查,尤其是要检查周边的视网膜,有没有这种变性区,有没有裂孔。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(70016)
"飞蚊症也叫玻璃体混浊,主要是玻璃体液化和后脱离所引起。症状主要是眼前有各种形状漂浮的黑点或者是黑影,在白色背景下看起来特别明显,但是一到暗环境下甚至感觉不到。为什么会出现这种现象,在以前认为主要是跟年龄,以及高度近视的人群有关系,这类人多见,但是后来发现有些年轻人,还有没有近视的人也出现这种情况。后来的研究表明,人在出生的时候玻璃体处于一种透明的凝胶状态,从四岁开始就慢慢出现液化现象,随着年龄的增大,混浊的程度和液化的程度越来越加重,经过光线照射,眼前就会出现暗影,是反射出来的玻璃体混浊的这种形状。目前治疗上来说,主要是药物或者激光手术来治疗。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/04/06收听(97093)
"飞蚊症又被称作玻璃体混浊,主要是由于以下几种原因造成:第一、由于老化因素导致,随着年龄的增长,透明的玻璃体腔内部逐渐出现絮状的沉积物,也就是浑浊团块,主要是由变性的玻璃体胶原蛋白以及细胞代谢产物等形成,高度近视患者更容易发生玻璃体混浊;第二、由于葡萄膜炎造成,当葡萄膜产生自体免疫性炎症时,会有大量的白细胞进入玻璃体腔,凝结成细胞团块,从而造成飞蚊症;第三、由于玻璃体出血导致,进入玻璃体腔内的出血,会很快凝结成血凝块并收缩,形成多个细小的浑浊团块,有时混浊团块比较密集会引起玻璃体后脱离,玻璃体积血会对视力造成一定影响。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/18收听(78209)
飞蚊症会影响生活质量,表现为眼前感觉有黑点飘来飘去。如果有玻璃体混浊伴后脱离的情况,在剧烈转头... 邸悦│上海市儿童医院 2021/08/30播放(65851)
飞蚊症会影响生活质量,表现为眼前感觉有黑点飘来飘去。如果有玻璃体混浊伴后脱离的情况,在剧烈转头...
邸悦│上海市儿童医院
2021/08/30播放(65851)
"眼睛突然得了飞蚊症,这种情况是很常见的,有的时候会在临床工作中听到患者来抱怨,就是可能他陪着孩子正在玩的时候,忽然孩子不小心撞伤他的眼睛,于是就从那以后开始发生飞蚊症,这种情况就说明飞蚊症的发生与玻璃体性状是密切相关的。突然的外力撞击或者是其它情况,可能会使玻璃体从原本均匀一致的凝胶状、果冻状的状态,变为不均匀的,可能是块状分布的状态,就会使眼前呈现各种各样形态的飞蚊,有可能是黑色的点状或者是波浪状或者是三角星,各种状态都可能会有。得了飞蚊症之后目前为止没有什么根治的办法,如果飞蚊症影响到视觉质量,最常用的方法就是使用含碘的制剂去改善,通常可以使用氨碘肽眼药水滴眼睛,也可以辅助进行口服药物,最常使用的药物就是沃丽汀,它的商品名字叫做沃丽汀,它的药物名字叫做卵磷脂络合碘。但是前提是甲状腺功能一定要足够好,否则是不能够使用含碘的药物。"
2020/10/02收听(68235)
"飞蚊症一般是由眼底玻璃体蛋白性引起的,是人体自然老化的现象。随着年龄老化,玻璃体会有液化现象,从而产生混浊物。生理性飞蚊症需要治疗,如果患者较长时间处于上述状态中,加上近年来又有烦心事缠身,或学习过度紧张和劳累,使神经功能进一步失调,因而产生飞蚊症。这部分患者只要保持良好的心态,有充足的睡眠,复发机会还是比较少的,对视力无影响。病理性玻璃体混浊,要针对原发病进行治疗,只要适当的休息,避免劳累,做到工作、休息要有规律,长时间用眼每隔1小时休息5-10分钟,自我感觉不适时要暂停使用,就会有所好转。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/11收听(91526)
飞蚊症也称玻璃体混浊,玻璃体是眼内屈光介质重要组成部分,是透明的凝胶。出生的时候,玻璃体是一种凝胶状态,从4岁开始玻璃体就开始逐渐液化,液化是指玻璃体逐渐脱水收缩,水与胶原分离。50岁的时候玻璃体里水的成分会明显增多,胶原的成分会逐渐减少。同样随着年龄的增长,玻璃体有些代谢的产物在里面浮动。这些物质可以聚集成点状、飞蚊样,甚至线样、条索样,投射到视网膜上就会看出形态就把其称为飞蚊症。如果这些代谢产物是由于年龄退化造成的称为生理性的,可以不用治疗,但是如果觉得飞蚊影响视觉的质量,可以用玻璃体激光消融术,用激光使这些物质气化使蚊子变小甚至消失。还可以口服沃丽汀或者局部点氨碘肽之类含碘的眼药水来促进这些飞蚊的吸收。如果是眼底出血、眼内炎症导致的代谢物在里面飞就是病理性,病理性的玻璃体混浊就要针对原发病治疗。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/20收听(51987)
飞蚊症是因为眼睛里的玻璃体发生了退行性的变化,变得浑浊而造成的,玻璃体原本是一个胶冻状的结构,当发生液化的时候,就会出现飞蚊或者是飞絮状的症状。出现这种情况需要做一次散瞳眼底检查,一定要除外有没有眼底病变的发生,因为眼底出血、炎症、糖尿病的视网膜病变,或者视网膜脱离这些情况都会导致玻璃体混浊,或者加重玻璃体混浊。出现这些情况,需要及时的治疗,如果眼底没有病变发生,单纯的玻璃体混浊是不需要治疗的,也没有有效的治疗办法,因为已经液化的玻璃体,不可能再恢复到原有的胶冻状结构。
2020/04/22收听(93554)
"飞蚊症患者会注意到眼前有漂浮物,如点状物、飞蚊、环形物等,尤其是在看白色背景的时候更为明显,这是由于浓缩的凝胶体漂浮到视野内所造成的,原因主要为玻璃体后脱离。玻璃体后脱离是指玻璃体和视网膜内界膜的分离,称为玻璃体后脱离。随着年龄增加,玻璃体后脱离的概率越大。50岁以上发生率为58%,65岁以上为65%-75%。如果脱离的玻璃体对视网膜构成牵引,患者视觉会有闪电感,牵引导致血管的破裂,产生玻璃体积血,患者会出现红色的烟雾,过度的牵引导致视网膜裂孔形成,和视网膜脱离时,视物有遮挡感。出现玻璃体后脱离症状时,要详细的检查眼底,存在玻璃体积血时,要进行眼B超检查,并且随诊到看清楚眼底,警惕视网膜裂孔的形成。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/08/05收听(16415)
"28岁出现飞蚊症的症状,要明确病因,如果只是眼前出现点状、片状、线状的黑影飘动,没有其他任何症状,可能是玻璃体变性引起的。因为正常人群玻璃体应该是透明的,如果某些原因导致玻璃体出现变性,眼前的视线可能会出现飘浮物,临床上称为生理性玻璃体混浊,可以不用处理,也不会对视力造成影响。如果发现眼前的飞蚊症症状比较明显,有加重的表现,可能伴有视力下降、闪电感,必须到医院眼科门诊常规检查,散瞳孔检查眼底,排除视网膜裂孔、视网膜脱离,尤其是高度近视眼患者或者最近有过眼部外伤的患者。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/27收听(74612)
"玻璃体混浊又称之为飞蚊症,飞蚊症有生理性和病理性两类。生理性混浊,一般是没有眼部器质性的病变,只是单纯的有症状。由于玻璃体内的细胞等所产生的阴影,表现为飞蚊症。这种情况,一般是不需要治疗的,而对于病理性浑浊引起的原因有很多,有出血、丝虫,还有一些病理性的混浊,如玻璃体的液化等等原因。对于病理性浑浊,一般要寻找其病因进行治疗。针对出血,一般要给予活血化瘀的药物,促进积血的吸收,对于混浊的积血,首选药物治疗并不能够使其完全吸收,需要进一步行手术治疗。"
黄彪│单县中心医院
2018/09/19收听(91486)
"飞蚊症是眼科常见的一种症状,属于生理现象,主要见于近视人群和中老年人,这种情况主要与玻璃体退行性病变有关。在正常情况下,玻璃体应该是一种透明的屈光介质,呈果冻状,随着年龄的增长或者近视度数的加深,玻璃体逐步变的液化,眼前会出现黑影飘动或者水纹状的改变。这种情况不会对视力造成影响,通常是不需要处理的,除非是病人自己觉得症状特别严重,已经影响到了正常的生活和工作才考虑治疗。治疗的方法包括药物治疗,比如口服卵磷脂络合碘片或者手术治疗,行激光消融术,这些方法都能够改善玻璃体混浊的症状,但是想要完全消除是比较困难的。"
2018/12/08收听(72540)
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