北京中医药大学东方医院
血液免疫科
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多种原因可造成血小板减少，如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、药物、风湿免疫性疾病以及白血病等都可以引起血小板减少。
当血小板减少时，应及时前往医院血液科，做进一步的检测，明确引起的原因。白血病与其它系统疾病相比发病率较低，因此血细胞、血小板减少，并非一定是急性白血病。血小板减少有可能是白血病的表现。
急性白血病或者慢性白血病，除了血小板减少，还有其它临床表现，比如急性白血病会出现发热、进行性贫血，伴随血小板减少。若患有白血病，血小板不会出现单纯减少，因此出现单纯血小板减少时，通常可排除急性白血病或慢性白血病。
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出现血小板减少的时候，不能确定患者就有白血病。血小板减少的原因很多，比如影响生成，如再生障碍性... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(69214)
出现血小板减少的时候，不能确定患者就有白血病。血小板减少的原因很多，比如影响生成，如再生障碍性...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(69214)
一般情况下，血小板减少不会引起白血病，白血病也就是血癌，是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病。目前对于白血病的具体病因仍然不十分明确，临床研究发现白血病的发病与物理因素、化学因素、生物因素、遗传因素等密切相关，比如长期接触有毒的气体，接触了放射性核素、长期的病毒感染、疫力下降等等，都是白血病的诱因，所以血小板减少不会引起白血病。但是血小板减少会引起人体出血的症状，血小板是人体一种负责止血的血细胞，血小板数量减少，人体的止血功能就会下降，容易发生出血的情况，包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血、呕血、黑便等情况。所以血小板减少会引起出血不会引起白血病。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(15402)
"不能说血小板减少就是白血病，因为血小板减少有多种原因，白血病只是血小板减少的可能原因之一同时，这两种疾病的性质是不一样的，血小板减少最常见的一种疾病就是自身免疫性疾病，也叫做免疫性血小板减少性紫癜，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致了血小板过度破坏，引起血小板数量的减少，病人出现了皮肤黏膜的出血点、瘀斑等一系列出血的症状。而白血病是血液系统的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致了正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血等一系列的症状。并且这两种疾病的治疗方法也不同，免疫性血小板减少性紫癜一般需要激素治疗，而白血病最主要的治疗方法就是化疗，还有骨髓移植治疗。"
2019/01/15收听(96753)
血小板减少是否严重从病因和程度两方面解释。从病因来说，良性疾病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减... 于斌│山西省中医院 2020/06/08播放(60674)
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于斌│山西省中医院
2020/06/08播放(60674)
"过敏性紫癜又叫变应性紫癜，是一种过敏性毛细血管和细小血管的血管炎，主要表现是皮肤和黏膜发生紫红色的瘀斑、瘀点，严重的会伴有关节疼痛、腹痛、肾脏损害，过敏性紫癜患者的血小板不会减少。血小板减少也会引起紫癜，但是，除了皮肤发生紫斑之外，常常伴有鼻出血、牙龈出血、黏膜出血、内脏出血等，出血时间和凝血时间都是延长的，可以到医院检查血常规看血小板的数量，就可以鉴别到底是哪一种情况。如果是过敏性紫癜，要相应检查尿常规，排除肾脏损害。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/18收听(33719)
血小板减少不是贫血，做完血常规检查，拿到检查报告单时，主要看三个项目，白细胞，正常标准往往是(... 蒋慧芳│浙江省立同德医院 2020/05/21播放(73247)
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过敏性紫癜的患者血小板不减少，在临床上，一旦患者皮肤出现紫癜，即出现红点后，应做血常规检查血小... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(54361)
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宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
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艾滋病患者的血小板会减少，但是这种情况在患者刚刚感染HIV病毒的时候，并不会出现。患者在刚刚感染HIV病毒的早期，可能会出现白细胞升高、淋巴细胞下降的情况，但是这段时间出现的比较短暂。患者会迅速的进入无症状HIV感染期，在患者无症状HIV感染期的时候，血常规表现并没有什么异常。当患者真正进入了艾滋病的发病阶段，可能会出现白细胞的下降、淋巴细胞的下降，同时可能还会出现像是血小板下降、贫血的情况发生。但是这种情况，是出现在患者感染HIV病毒以后的数年。
闫素│日照市中医医院
2019/05/08收听(30388)
血小板减少症是指在外周血中血小板的数量异常减少，临床上通常采用血小板直接计数的方法，如果血液当... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(50298)
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邓婷芬│广州市第一人民医院
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血小板生成减少的原因，主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素，常见于范可尼... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(73604)
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血小板减少危害很大，表现在以下几个方面：1、皮肤出血点、瘀斑；2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(70617)
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1、皮肤出血点、瘀斑；
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
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最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血，骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病... 李爱敏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(66340)
最常见引起血小板减少的是再生障碍性贫血，骨髓三系不造血会引起血小板减少。儿童急性淋巴细胞白血病...
李爱敏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(66340)
"血小板减少指外周血中血小板数量低于10万\/ml，血小板减少的症状与血液中血小板减少的程度有密切关系。如果血小板轻度减少，比如血小板在8万\/ml左右，这时候病人没有明显出血症状。如果血小板在5万\/ml左右，病人也没有明显出血症状，可能会有轻度疲乏、无力的感觉。但是如果在外伤或出血的情况下，病人出血情况就会比较严重，不容易止血。如果血小板低于3万\/ml，病人就会出现自发性出血，比如皮肤、黏膜的出血点、瘀斑、紫癜等等，还会出现鼻腔、牙龈的出血。严重者会发生内脏出血，如呕血、黑便、尿血等，严重者甚至发生颅内出血，病人可有头疼、恶心、呕吐、昏迷等等。"
2018/10/24收听(29488)
"血小板减少的治疗主要是先查明原因后对因治疗，具体如下：一、如果血小板低于10×10^9\/L，且合并明显的出血，这个时候则需要紧急输注血小板，然后完善骨髓穿刺检查，明确是什么原因引起的血小板减少。二、如果是原发性原因引起的血小板减少，例如免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、急性白血病等，这些都是骨髓的造血功能异常或者骨髓里巨核细胞增生，还有成熟障碍的血小板生成不足，这个时候需要治疗原发病才能解决。免疫性血小板减少症，则需要激素或者丙种球蛋白冲击治疗；急性白血病人，则需要化疗才能达到缓解，之后血小板才能恢复到正常。再生障碍性贫血，可以通过输血小板以及刺激造血、骨髓移植、免疫抑制治疗，才能得到控制，之后血小板才能上升。三、如果是继发性的因素引起血小板减少，例如感染、妊娠、创伤等情况，只有去除了诱因才能使血小板得到恢复，例如经过抗感染治疗后，血小板能够自行恢复，妊娠结束之后血小板也能自行恢复。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(77290)
"血小板减少主要的危害是出血，它可以在皮肤黏膜出现出血点甚至是瘀斑。严重的时候各个内脏可以出现出血，常见的像消化道出血、泌尿系出血，严重的出现颅内出血。病人常常会死于颅内出血，发病率大概在1％左右。"
2017/08/29收听(91032)
血小板的减少一旦发现了，可能还是要首先去明确血小板减少的原因，具体的疾病来具体的分析和治疗，具... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(91634)
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王华│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(91634)
血小板减少的常见原因如下：1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(91270)
血小板减少的常见原因如下：
1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系...
2017/11/28播放(91270)
"正常情况下血小板的参考值为（100-300）×10^9/L。如果血小板计数低于正常参考值的下限，也就是小于100×10^9/L，称之为血小板减少。血小板减少可以分为特发性血小板减少和继发性血小板减少。特发性血小板减少通常没有明确的原因。继发性血小板减少的原因有以下几种：第一、感染。感染时可以导致血小板轻至中度减少，是因为病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板的寿命缩短所导致的。第二、再生障碍。很多继发性血小板减少患者，都是因为其他疾病导致的骨髓增生低下，可以首先出现血小板的减少，而后表现为红细胞系和粒细胞系增生低下。第三、骨髓增生异常。骨髓增生异常时可以出现巨核细胞减少，因而致血小板的减少，继而可以出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系统病态造血。第四、骨髓占位性的病变。一些恶性肿瘤侵犯骨髓，使巨核细胞生成减少和抑制期成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(25462)
"外周血中血小板的数目低于10万\/mL时，称为血小板减少。引起血小板减少的常见原因有：一、血小板的生成障碍，常见于再生障碍性贫血、急性白血病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期等。对于这种情况出现的血小板减少，最有效的办法是要到医院的血液科去做检查，包括血常规、骨髓穿刺、腹部彩超、胸部CT等相关检查，明确诊断，然后给予对症的治疗。二、血小板破坏过多引起的血小板减少，最常见的有原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、上呼吸道感染、输血后血小板减少症等。对于原发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等，主要的治疗办法就是应用激素治疗。对于上呼吸道感染引起的血小板减少，首先要控制呼吸道感染。呼吸道感染控制以后，降低的血小板的数量也会逐渐的上升。"
2018/10/15收听(95836)
血小板减少的分类是根据发病的原因，会分为原发性血小板减少、继发性血小板减少以及特发性的血小板减... 邓婷芬│广州市第一人民医院 2019/07/31播放(64418)
血小板减少的分类是根据发病的原因，会分为原发性血小板减少、继发性血小板减少以及特发性的血小板减...
2019/07/31播放(64418)
北大医院 欧晋平
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