海南医学院第二附属医院
胸外科
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胸膜摩擦音属于一种病理性声音,通过听诊时可以听到。当胸膜面由于炎症刺激而变的粗糙时,随着呼吸运动则可以出现脏层胸膜和壁层胸膜间的摩擦音。声音的性质差别很大,有的声音遥远细微,有的声音很粗糙。造成胸膜摩擦音的疾病有很多,比如胸膜摩擦音常出现于纤维素性胸膜炎、肺梗死、尿毒症、胸膜肿瘤、少量胸腔积液,以及严重脱水性疾病等。一般出现胸膜摩擦音的病人,需到正规医院就诊,比如做CT来明确是什么造成的。
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胸腔和肺的关系相当于一个箱子里面放了一个气球,箱子的内表面和气球的外表面,医学上箱子的内表面,... 徐全│江西省人民医院 2019/03/01播放(81764)
胸腔和肺的关系相当于一个箱子里面放了一个气球,箱子的内表面和气球的外表面,医学上箱子的内表面,...
徐全│江西省人民医院
2019/03/01播放(81764)
"胸膜摩擦音的听诊特点是,当吸气末或者呼吸初胸膜摩擦音比较明显,因为这个时候脏层胸膜和壁层胸膜相对位移比较大,容易出现胸膜摩擦音,胸膜摩擦音就像两个纱布在一块摩擦的时候发出的声音。另外,胸膜摩擦音的听诊部位是两侧侧胸壁,因为在侧胸壁,肺的运动量、运动幅度比较大,容易出现摩擦音,在这个部位听诊摩擦音比较清楚,也比较响亮,能够更有利于听诊到摩擦音。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/10收听(88792)
"胸膜摩擦音的听诊最佳部位是两侧胸壁的下部,因为当深呼吸的时候,在侧胸壁的下部活动的范围最大,当脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦的时候会出现胸膜摩擦音。因为在下胸壁肺的活动度最大,因此听诊胸膜摩擦音也最清晰。当出现胸膜摩擦音的时候提示出现胸膜的炎症,应该行胸部CT检查或者胸片检查,看看有没有胸水、是否有肺部的感染,找到产生胸膜炎的原因,针对原因进行正规的治疗。"
2019/03/20收听(70986)
"正常人体心脏外有一层包膜叫心包膜,心包膜由壁层和脏层组成。发生纤维蛋白性心包炎时,心包的壁层和脏层会有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。因为没有明显的液体积聚,壁层与脏层会变得粗糙,当心脏活动时,壁层和脏层相互摩擦,就会发生抓刮样的粗糙音,这种声音叫心包摩擦音。当听到心包摩擦音,就能做出心包炎的诊断,心包摩擦音是纤维性心包炎的典型体征。心前区与胸骨左缘第3、4肋间最为明显,当坐位时身体前倾,深吸气或将听诊器胸件加压,更容易听到。心包摩擦音可持续数小时或数天、数周,当心包炎症进一步加重,渗出增多,就会将两层心包分开,摩擦音会消失。如果心包黏连,可以听到心包摩擦音。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/22收听(33232)
心包摩擦音主要见于急性心包炎。心包为包裹在心脏外面的纤维囊性结构,分脏层和壁层,在某些情况下,... 傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(77790)
心包摩擦音主要见于急性心包炎。心包为包裹在心脏外面的纤维囊性结构,分脏层和壁层,在某些情况下,...
傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(77790)
脏层和壁层的心包由于生物性或理化因素,导致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动的时候产生摩擦,而... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(85577)
脏层和壁层的心包由于生物性或理化因素,导致纤维蛋白沉积而粗糙,以致在心脏搏动的时候产生摩擦,而...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(85577)
心包摩擦音是纤维蛋白心包炎的一个典型的表现,主要是由于心包炎之后脏层跟壁层变得粗糙,它们之间摩... 饶李亮│惠州市中医医院 2018/12/10播放(82882)
心包摩擦音是纤维蛋白心包炎的一个典型的表现,主要是由于心包炎之后脏层跟壁层变得粗糙,它们之间摩...
饶李亮│惠州市中医医院
2018/12/10播放(82882)
"心包摩擦音多与心包积水、心包炎有关,当患者出现摩擦音时,证明积水量不多,可以通过消炎、营养心肌、抗病毒等对症治疗,另外还要卧床休息,不能劳累,避免情绪激动,饮食清淡,不可过饱或过饥,饭量七分饱即可。要定期复查心脏彩超,观察积水量有无增长趋势,必要时通过彩超下进行心包穿刺,抽出的积水要进行化验,可检测的内容有癌胚细胞、炎症以及具体的病毒类型,根据这些检测结果进行相应的抗炎治疗。当心包积液量大时不会出现心包摩擦音,但患者会有胸闷、气短、憋闷等症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(21067)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连,常由于胸膜急性和慢性炎症引起,最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2018/06/21播放(66171)
胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连,常由于胸膜急性和慢性炎症引起,最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2018/06/21播放(66171)
胸膜结核是肺结核的一种,胸膜是在胸腔即肺和胸壁间,像两层膜一样,中间有少量液体。如胸膜感染结核... 赵新国│无锡市第五人民医院 2018/07/13播放(93344)
胸膜结核是肺结核的一种,胸膜是在胸腔即肺和胸壁间,像两层膜一样,中间有少量液体。如胸膜感染结核...
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胸膜粘连,是指壁层胸膜与脏层胸膜粘连紧密,通常属于炎症表现。常与炎症引起的纤维素沉着、肉芽组织... 陈京宇│中日友好医院 2021/07/02播放(65495)
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临床上胸膜粘连是放射科医生和手术医生所使用的名词。胸膜粘连是由于胸膜腔里边既往发生过炎症或者有... 黄壮士│郑州大学第二附属医院 2021/04/07播放(79982)
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黄壮士│郑州大学第二附属医院
2021/04/07播放(79982)
"胸膜是在胸廓的内表面和肺的表面覆盖有一层薄如芦苇膜样的组织。胸壁上的膜叫壁层胸膜,肺上的膜叫脏层胸膜,两层胸膜围成一个密闭性的腔隙叫胸膜腔。壁层胸膜分泌胸液,脏层胸膜吸收胸液,它们之间是一个动态的平衡,脏层胸膜和壁层胸膜之间有润滑液,有利于肺的呼吸,胸膜腔呈负压,约-4-6cmH2O,它的意义在于能够使肺始终处于膨胀状态,有利于肺功能正常。"
2018/11/26收听(10248)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜,光滑而有弹性,有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫... 姚文健│河南省人民医院 2021/08/26播放(59588)
胸膜为覆盖于胸廓内面和肺表面的菲薄的浆膜,光滑而有弹性,有壁层胸膜和脏层胸膜之分。胸壁上的膜叫...
姚文健│河南省人民医院
2021/08/26播放(59588)
"胸膜结核是结核性胸膜炎,患者会出现发热、胸疼、胸闷、气短等症状,原因主要是脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦的时候会出现胸疼。随着病情的发展会出现结核性渗出液,在壁层胸膜和脏层胸膜之间出现胸液,将脏层胸膜和壁层胸膜分开然后疼痛缓解。但是由于积液的出现压迫了肺,会使患者感到胸闷,这时候就应该行胸腔穿刺抽液,然后做胸水常规和胸水生化检查,诊断清楚结核以后应该给予正规的抗结核治疗,它的疗程一般是一年。"
2019/03/31收听(93959)
胸膜钙化往往通过影像检查被发现,比如X光检查,或者胸部CT检查。胸膜钙化的原因比较多,但临床中... 王军│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(88371)
胸膜钙化往往通过影像检查被发现,比如X光检查,或者胸部CT检查。胸膜钙化的原因比较多,但临床中...
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2020/11/08播放(88371)
呼吸靠肺部完成,肺表面有一层囊叫脏层胸膜,若病人进行影像学检查,如体检时CT发现大小不等的胸膜... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(80035)
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林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(80035)
"心包摩擦音指脏层和壁层心包间有纤维蛋白物质的沉积,在心脏搏动时产生摩擦而出现的声音。听诊器在心前区及胸骨左缘3、4肋间隙听诊心包摩擦音最为清晰,坐位前倾以及呼气末更加明显,临床上常见于感染性心包炎、心肌梗死以及心脏损伤综合征等。当心包摩擦音由存在到消失提示:第一、原有的疾病经治疗得到好转;第二、原有的疾病进一步加重,此时心包摩擦音的消失是由于心包腔内积液量升高所致,因此要引起高度重视。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(56718)
心包摩擦音主要见于急性心包炎,急性心包炎是心包脏层和壁层的急性炎症性疾病,其中最常见的病因为病毒感染。在急性心包炎的急性期,由于心包炎症引起心包脏层和壁层出现纤维蛋白渗出,可以造成心包脏层和壁层内表面粗糙,在心脏收缩和舒张时脏层和壁层发生摩擦而引起心包摩擦音。心包摩擦音是急性心包炎最具有诊断价值的体征,呈抓刮样、粗糙的高频音,多位于心前区,在胸骨左缘第3、4肋间最为明显。心包摩擦音可以持续数小时、数天,甚至数周。当出现心包积液时脏层和壁层分开,这时摩擦音会消失。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/05收听(96606)
心包摩擦音是干性心包炎的特征性体征,在临床查体时,心前区以及胸骨左缘,较容易检出心包摩擦音,患... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/09/10播放(92559)
心包摩擦音是干性心包炎的特征性体征,在临床查体时,心前区以及胸骨左缘,较容易检出心包摩擦音,患...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/09/10播放(92559)
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