支气管炎与咽炎的主要区别如下：

1、解剖位置不同：咽炎指口咽部发炎，包括腭扁桃体炎、咽峡炎，都属于上呼吸道感染的范畴，而支气管炎属于下呼吸道感染的范畴。在环状软骨以下的气管、支气管，称之为支气管炎；

2、临床表现不同：咽炎通常表现为嗓子疼、发热、咳嗽，有时可表现为高热，比如发生疱疹、急性链球菌感染时，都会出现高热，咳嗽比较表浅，痰也不是很多，有少量痰。如果是出现细菌感染，可能会有少量黄痰。而支气管炎可表现为发热、咳嗽，发热一般为中低度发热，较少出现高热，咳嗽一般比较深、比较重，痰也相对比较多；

3、体征不同：即查体有所区别，如果是咽炎，肺部查体往往没有太大异常，因为咽炎表现在上呼吸道局部。而支气管炎的肺部查体，可能会出现呼吸粗糙、痰鸣音，或不固定的少量湿啰音。还有胸部影像学检查可能也不同，咽炎一般胸片正常，而支气管炎可能会表现为肺纹理增粗、增多、紊乱等。