碱性磷酸酶升高的原因包括肝损伤、胆管损伤、胆汁淤积、肿瘤。碱性磷酸酶主要存在于胆管上皮，碱性磷酸酶升高反映肝损伤累及胆管，或者是由于胆管出现梗阻、胆汁淤积。引起胆道梗阻和肝损伤的主要病因，包括某些药物、长期饮酒导致酒精性肝病、胆管结石、胆管炎症，胆管肿瘤堵塞胆管，而出现血液中碱性磷酸酶升高。另外某些肿瘤性疾病，也可能会合并碱性磷酸酶的异常升高。
因此对于化验指标中出现碱性磷酸酶升高，建议进一步追问病史，辅助于影像学检查，合并其他的肝功能检查手段，进行逐一排除，如药物引起、长期饮酒导致、某些胆道系统疾病、自身免疫性肝病、胆道结石、肿瘤等其他原因。
