华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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智齿发生龋坏，重点考虑去与留的问题，治疗方法具体如下：
1、拔除：智齿是多长出来的牙齿，通常不具有咀嚼功能，而且可能长得比较歪。若智齿为近中阻生、远中阻生或者水平阻生，有可能会由于长期积聚食物而出现龋坏，既是龋坏的牙齿，同时也没有特殊的功能，而且位置不正确，此时考虑将智齿拔除；
2、留住：智齿的位置比较正，而且整个口腔的口颌系统比较稳定，智齿还具有功能，可以考虑进行去龋、充填治疗。
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首先了解一下什么是智齿。智齿是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齿，一般智齿的萌出都是不全的... 杨丽荣│无锡口腔医院 2019/02/18播放(99984)
首先了解一下什么是智齿。智齿是成年以后萌出的，口腔里面最后萌出的牙齿，一般智齿的萌出都是不全的...
杨丽荣│无锡口腔医院
2019/02/18播放(99984)
"智齿有龋齿，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行龋损智齿的牙片的拍摄，查看本身智齿萌出的情况。如果是完全正常萌出的智齿，而且对合有较好的咬合，正在行使功能，那么这个龋齿可以考虑去腐充填，就跟平常正常的牙齿一样，去除龋坏，用相应的树脂充填材料充填龋齿即可。只是相对来说，操作视野相对靠后，困难一些。但是如果本身智齿有一定问题，比如倾斜生长、无对颌牙齿、智齿周围容易产生冠周炎等这些情况，那么临床上建议直接拔除智齿，不必再进行龋齿的治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/27收听(40250)
"简单来说龋齿是患病的牙齿，而智齿是正常的牙齿，龋齿经常称为虫牙或者蛀牙，是指细菌侵入牙体硬组织，而引起牙体硬组织腐败崩解，最后乃至疼痛的疾病，临床上非常常见。智齿指的是第3磨牙，是正常的一颗牙齿，一般在17-23岁左右开始萌出，由于智齿萌出的年龄正好是成人的年龄，又称其为智齿。针对智齿会有很多问题，大部分情况下是由于智齿由于最后萌出，而颌骨不能有足够的空间容纳智齿的萌出，就会造成智齿倾斜萌出、水平萌出等各种各样异常萌出的情况，这种智齿是需要拔除的。"
2020/01/04收听(56533)
当智齿出现龋齿时，如果智齿是正位的而且有对颌牙齿，致使的龋坏面积又不大，可以去除腐质后做牙齿的充填，也就是补牙，这样仍然能够继续使用。如果智齿出现龋齿，而发现智齿的位置是阻生位，这时只需要将智齿拔除即可，不需要进行补牙的治疗。另外，如果智齿有龋齿而没有对颌牙齿，而且龋坏面积也比较大，这时只需要将智齿拔除，因为没有对颌牙齿起不到咬合的作用，长时间以后有可能会出现牙齿伸长的现象，所以没有补牙治疗价值的智齿拔除即可。另外，智齿出现龋齿以后如果已经露神经，这时需要根据患者的要求进行治疗，如果智齿前面牙有缺失，可以做根管治疗以后做烤瓷冠的修复；如果患者自觉根管治疗比较痛苦，可以选择做干髓治疗或者是直接拔除智齿治疗。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/03/15收听(48451)
智齿位于口腔后面，被一层牙龈覆盖，常有食物嵌塞，且刷牙时无法清洁，引起智齿长龋齿。原则上智齿龋... 周翔│长沙市口腔医院 2018/04/02播放(72462)
智齿位于口腔后面，被一层牙龈覆盖，常有食物嵌塞，且刷牙时无法清洁，引起智齿长龋齿。原则上智齿龋...
周翔│长沙市口腔医院
2018/04/02播放(72462)
"对于智齿是龋齿应该补还是应该拔，关于这个问题许多医生都建议拔掉，因为智齿本来就是不需要而多长出来的牙齿，位置局限，一般萌出都不是很正常，容易顶坏其它的牙齿，也会因为不易清洁而滋生细菌，感染牙体病。但是如果智齿的生长方向正常，又没有其它病变，就没有必要拔掉。如果有了龋齿，需要让专业医师进行检查。如果智齿位置正常，咬合好，补龋齿还是有必要的。但是龋齿补完之后一定要格外注意口腔卫生，因为本身智齿的位置就不易清洁，有了龋齿说明卫生状况差，所以在口腔卫生方面需要引起注意。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/12/25收听(92260)
如果智齿发生龋齿一定要拔除，并且要及早拔除。因为智齿之所以发生龋齿是由于位置不佳，经常倾斜萌出... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(50984)
如果智齿发生龋齿一定要拔除，并且要及早拔除。因为智齿之所以发生龋齿是由于位置不佳，经常倾斜萌出...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(50984)
智齿如果已经发展到龋齿的地步，如果不拔除很有可能会引起牙髓炎。因为智齿变异性比较大而且位置比较靠后，在根管治疗上有一定难度，通常会出现根管治疗失败的情况。所以建议患者在智齿已经有龋坏，变成虫牙时就及时将它拔除，避免后期智齿越坏越大，变成空心齿，在拔除过程中也造成一定难度。因为有牙冠时用挺子可以施加一定的力将智齿拔除，而牙冠大部分腐烂后只剩残留的牙根，术者想要拔除智齿时难度会大大增加。建议患者不要等到牙髓炎发作时再拔除智齿，因为这样也会带给患者不必要的痛苦。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/21收听(21161)
"智齿发生龋齿以后，如果不及时进行补牙会继续进展，然后导致牙神经发炎、残根、残冠，则最后导致拔除。一般来讲对于智齿来说发生龋坏以后，实际上拔出难度增加，因为智齿位于口腔内的后方，视野不清楚，器械操作不方便，如果再加上智齿本身有龋坏，有可能使用材料和器械的时候，会导致龋坏的牙体组织崩脱，会导致牙根的暴露。如果没有牙冠，牙根相对来说就比较难拔除，所以对于智齿来讲实际上发生龋齿以后，建议早发现、早治疗，一般情况下并不需要进行充填。对于没有功能的智齿，建议早期拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/16收听(93074)
智齿龋齿的治疗因人而异，具体如下：1、智齿通常是由于食物越来越精细，人类的进化导... 张旗│同济大学附属口腔医院 2020/02/25播放(95418)
智齿龋齿的治疗因人而异，具体如下：
1、智齿通常是由于食物越来越精细，人类的进化导...
张旗│同济大学附属口腔医院
2020/02/25播放(95418)
"智齿发生的龋齿是拔除还是修补，需要具体问题具体分析。需要查看这和患龋的智齿本身是否为正常萌出的智齿，如果智齿萌出情况良好，有良好的对合而且本身行使一定的咬合功能，认为这颗智齿就是正常的牙齿，它患了龋齿完全是可以对症的，针对进行龋齿进行修补。但由于大多数情况下智齿的发育是不良的萌出，而倾斜萌出的智齿就会出现各种各样的问题，其中有一种就是容易患龋。这种倾斜萌出的智齿临床上建议是一旦发现尽早拔除，因为如果不拔除这个智齿可能会造成周围的炎症，而形成较为严重的感染。"
2020/01/03收听(71340)
如果智齿出现龋坏，医生建议都是需要拔掉的。通常情况下，智齿的位置由于在牙齿的最末端、口腔的深部，大多数患者刷牙的时候都刷不到，或者伸到智齿的位置会出现干呕的症状，所以智齿的清洁问题为主要问题，所以会造成龋坏。在智齿出现龋坏的时候，医生建议拔除智齿以解决根本性的问题。防止龋坏深度加大造成牙髓炎，从而出现疼痛、肿胀的现象，所以可以采取拔除的方式来解决问题。如果患者智齿的邻牙缺失一个到两个牙齿，并且智齿仍有一定的咀嚼关系，也可以采取保留的方式。但是保留的前提是患者一定要认真刷牙，保持智齿的健康，以防继续发炎，影响患者的正常咀嚼和生活。
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2019/07/15收听(49630)
智齿发生龋齿，常见以下原因：1、口腔的细菌：与龋齿密切有关的是乳酸杆菌和变形链球... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(87575)
智齿发生龋齿，常见以下原因：
1、口腔的细菌：与龋齿密切有关的是乳酸杆菌和变形链球...
2023/04/18播放(87575)
龋齿是人类比较常见的一种疾病，世界卫生组织公布的发病率调查显示，龋齿的发病率高达80%以上，几... 陈杰│长沙市口腔医院 2019/06/06播放(89750)
龋齿是人类比较常见的一种疾病，世界卫生组织公布的发病率调查显示，龋齿的发病率高达80%以上，几...
陈杰│长沙市口腔医院
2019/06/06播放(89750)
比较严重的龋齿，需要拍摄X光片判断龋坏的范围。如果龋坏已经伤及到了牙神经，需要进行完善的根管治疗，根管治疗以后采用烤瓷冠将它包裹、保护，避免发生牙齿的折裂。如果龋坏只是距离神经较近，建议患者保留牙神经，上部可以先进行氧化锌安抚牙髓的治疗，等到两周以后患者没有其他症状，就可以常规的进行充填。在充填时可以使用氢氧化钙进行垫底，垫底上部再使用3M进行保护性的垫底，之后再用树脂进行充填，可以保护牙髓不再发炎，而且可以在牙髓的表面，形成一层比较坚硬的牙本质恢复层。严重的龋齿一定要及时拍摄X光片进行判断，因为两种治疗方法截然不同。
2020/04/25收听(83915)
龋齿在牙齿表面形成龋洞，导致进食冷、热、酸、甜等食物出现疼痛，临床治疗方法如下：... 李萍│长沙市口腔医院 2018/02/05播放(93293)
龋齿在牙齿表面形成龋洞，导致进食冷、热、酸、甜等食物出现疼痛，临床治疗方法如下：
...
李萍│长沙市口腔医院
2018/02/05播放(93293)
龋齿仅有颜色变化，未形成缺损时，可通过良好的个人口腔护理和使用氟化物等方法，使病变不再进展。如... 何浩│四川省中西医结合医院 2018/09/20播放(52305)
龋齿仅有颜色变化，未形成缺损时，可通过良好的个人口腔护理和使用氟化物等方法，使病变不再进展。如...
何浩│四川省中西医结合医院
2018/09/20播放(52305)
"龋齿的治疗方法要根据龋齿的大小和深度决定，如果龋齿的深度比较浅，只达到牙本质浅层或者中层，多数可以直接进行树脂充填。但是如果龋齿坏的比较深、比较大，达到牙本质深层或者近髓，就需要进行氢氧化钙的护髓治疗，再在上面进行树脂充填，可以有效避免牙髓被激惹，保护牙髓，防止树脂对牙髓的进一步刺激，尽量减轻患者的术后疼痛以及牙髓炎。如果患者缺损的面积很大，也没有露髓，建议考虑嵌体修复，因为如果直接树脂充填牙齿的抗力会降低，很容易劈裂。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/05收听(80744)
"龋齿是一种破坏性牙齿病变，不可能自行修复，而且会越来越恶化，所以发现龋齿后一定要及早治疗。早期龋齿治疗起来比较简单，但一定要去正规医院进行治疗，由专业医师通过专业工具去掉龋坏部分，选用适合的补牙材料进行充填，龋齿的治疗就算完成。但是牙齿总是会有磨损，尤其是受伤的牙齿，比如龋齿，会比健康的牙齿更脆弱，为了使牙齿更坚固，提高牙齿的使用寿命，可以做牙冠，效果会更好。"
2019/12/25收听(90402)
龋齿一般不会自愈，其临床治疗方法如下：1、早期：牙齿表现为脱矿、粗糙、发白，可无... 李唐萍│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/26播放(91567)
龋齿一般不会自愈，其临床治疗方法如下：
1、早期：牙齿表现为脱矿、粗糙、发白，可无...
李唐萍│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/26播放(91567)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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