华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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颈椎牵引是治疗颈椎病的常用治疗方式，通常一次牵引时间为15-20分钟，不超过半个小时就能够有效缓解颈肩部疼痛与上肢放射性疼痛。颈椎牵引包括坐立位牵引与平卧位牵引，两种治疗方式都切实可行，虽然颈椎牵引效果较好，但是并不能治疗所有类型的颈椎病。
颈椎病分为多种类型，包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型等，牵引对神经根型的治疗效果较好，而脊髓型颈椎病不建议进行牵引治疗。尤其是严重的颈椎病突出、颈椎后纵韧带骨化的患者，脊髓受到的压迫已经比较严重，此时再进行牵引治疗可能会进一步加重脊髓神经压迫，严重者会导致瘫痪。建议患者在牵引治疗前到正规医疗机构进行颈椎的X光片核磁共振检查，了解颈椎疾病的类型及严重程度，医生会根据病情选取合适的治疗方式。部分严重的脊髓型颈椎病一定要避免牵引治疗，避免出现瘫痪等灾难性并发症发生。
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"颈椎牵引一次多长时间，颈椎牵引一般它是用来治疗颈椎病，特别是神经根型颈椎病的比较好的一种治疗方法。通过牵引让颈椎周围的韧带牵拉、间盘弹性回缩，减轻对神经根的受压，从而解除手麻、疼痛这些症状。它的牵引时间一般以半个小时左右，如20-30分钟，很少超过40分钟。因为牵引时间长了之后容易引起下颌关节，还有就是骨性结构跟皮肤之间的压疮，容易出现一些皮肤的问题，所以时间不能太长。一般就是30-40分钟，最长40分钟。另外，还跟牵引的重量有一定关系，一般牵引重量是体重的1\/10-1\/5，6-7公斤比较常见，如果重量比较重，牵引时间都不能太长，牵引重量轻的可以时间稍微延长。一般一天牵引两次，上午一次，下午一次，一个疗程大概10天左右。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(70334)
颈椎牵引的时间如下：1、颈椎牵引治疗颈椎间盘突出或颈椎劳损，一般牵引时间在30分... 石志才│上海长海医院 2020/07/23播放(71657)
颈椎牵引的时间如下：
1、颈椎牵引治疗颈椎间盘突出或颈椎劳损，一般牵引时间在30分...
石志才│上海长海医院
2020/07/23播放(71657)
"颈椎牵引一次做30分钟左右比较合适，颈椎牵引与康复锻炼、理疗等方法结合，是治疗颈椎病的作用方法。颈椎牵引适合于神经根型颈椎病、颈背筋膜炎、颈椎间盘突出等，颈椎牵引一般每天做1-2次，每次30分钟左右，有利于缓解颈背的疼痛，有利于缓解肌肉痉挛，减轻神经根的水肿。恢复颈椎的高度，恢复颈椎的前屈的生理弯度，从而起到治疗颈椎病的作用。牵引的力度，从2kg左右开始延伸到10kg左右，根据自己的症状不断地调节牵引的力量，在牵引过程当中要跟医生不断的沟通。建议患者在颈椎牵引后一定要避免过度的低头以及颈部的着凉受寒，最好将颈部用围巾等保护好，回家后或者牵引后卧床休息，需要最好是平板床，坚持每天牵引才能达到较好的效果。"
纪泉│北京医院
2020/05/24收听(17132)
"颈椎牵引每次30分钟，每日1-2次。主要作用是颈椎制动，解除颈部肌肉痉挛，恢复颈椎椎间关节正常排列及对合关系，使椎间孔牵开，从而缓解对神经根的压迫与刺激，使椎间隙增宽，有利于髓核还纳、纤维环自我修复。牵引可以取坐位或卧位，宜取头微前倾，颈微屈曲位，颈过伸位牵引常可使疼痛症状加重。症状较轻者可采用间断性牵引，症状重者宜采用持续性牵引。牵引重量为2-6kg，视病人体重及病情而定，刚开始牵引时重量选择应轻，以后逐渐加重，2-4周为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(35052)
"颈椎牵引应用在患有颈椎骨折、颈椎病、颈椎间盘突出的患者当中，每一次的牵引时间应该控制在30分钟之内，具体的时间还要根据患者牵引时的反应来决定。有一些患者反应比较小，或者没有什么不良反应，这种情况可以适当的延长牵引时间。如果牵引之后出现了不适症状，就要缩短牵引时间或者立即停止。因为颈椎周围有着丰富的血管和神经，如果进行了过长时间的牵引治疗，有时可以引起许多不适症状，例如头晕、头痛、耳鸣、看东西模糊不清、恶心、呕吐等等。颈椎牵引也需要选择适合的颈椎疾病类型，例如颈椎病对脊髓压迫严重的患者，不应该应用牵引治疗，应该等脊髓的缓解或解除之后，再进行适当的牵引。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/14收听(34662)
"颈椎牵引的有效时间，需要根据患者的症状和病因来判断，因人而异，不能一概而论。颈椎病是临床常见的退变性疾病，好发于中老年人群。根据致病原因，颈椎病主要分为四种类型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病。患者主要的临床症状可以出现颈肩部疼痛不适，伴一侧上肢放射性痛、手臂麻木，放射性疼痛呈过电样，从肩部可以放射到前臂或手部，还有双下肢走路发软，像踩在棉花上一样，胸腹部束带感明显，以及头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，行颈椎CT、核磁共振可以明确诊断。程度较轻的时候，可以采取理疗，如热敷、牵引等保守方式进行治疗。牵引的成效时间因人而异，不能一概而论。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/12收听(47179)
颈椎牵引时间一般一次维持20-30分钟为宜，但是临床中有关颈椎牵引的方法有很多，不同的方法牵引时间差异很大。临床中最常用的是颈椎枕颌带牵引，此种牵引方法一...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(3515)
颈椎牵引的时间，建议一次维持大概10-20分钟。临床上，有关颈椎牵引的方法较多，其牵引时间也有... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/09/07播放(63766)
颈椎牵引的时间，建议一次维持大概10-20分钟。临床上，有关颈椎牵引的方法较多，其牵引时间也有...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/09/07播放(63766)
"颈椎牵引是治疗颈椎病较常用而且有效的方法，但是它主要用于神经根型的颈椎病，其他类型的颈椎病也可以尝试使用，比如说颈脊髓型的精神病患者也可以考虑做牵引，但是如果是退变型的颈椎病做牵引可能效果不好。颈椎牵引主要是可以解除颈部的肌肉痉挛，可以使肌肉放松、缓解疼痛、松解软组织的粘连，可以使椎间隙的空间可以加大一些，让椎动脉压力没有那么大，减轻椎间盘的压力。牵引主要适用于颈椎椎间盘突出，出现脊神经刺激的情况。但是它不能用于有脊髓压迫的颈椎病，所以，如果要用于脊髓型的颈椎病，效果可能要差一些，而且在做颈椎牵引的时候一定要注意牵引的重量，以及包括牵引的时间，包括牵引的体位都是非常重要的，一定要在专业医生的建议之下，再做颈椎牵引。"
范志航│四川省骨科医院
2019/05/17收听(54264)
"对于颈椎间盘突出症，部分患者做颈部的牵引是有一定治疗作用的。颈椎间盘突出根据临床症状的不同分为五种亚型，颈椎牵引对于神经根型的颈椎病尤其有效。通过颈椎牵引将椎间隙牵开，从而达到减轻突出椎间盘对颈部神经根的压迫，从而达到缓解症状的目的。但是，有些颈椎病的类型，比如脊髓型颈椎病，尤其伴有较为严重的临床症状时需要慎重使用牵引治疗，往往不合适的牵引不但不能缓解症状，甚至有加重症状、造成瘫痪的风险，因此颈椎间盘突出是否行牵引治疗，需要专科的医生给予治疗指导。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/10/27收听(41755)
"按照本身颈椎牵引的治疗，通常是一天做一次，一次做半个小时左右。但在刚开始做颈椎牵引时，也应该根据病人本身的适应情况判断。有的颈椎病本身症状特别明显，在牵引10-15分钟症状进一步加重，就应该停下来，分为早上一次，晚上一次，做两次短时间的颈椎牵引。在后期根据相应的症状变化，再来判断是否一天做一次，一次做半个小时这种适应性牵引。颈椎牵引本身是一个持续性长时间的过程，并不是一天做多长时间之后，颈椎病变就能够很快缓解，而是需要做好几天，甚至15-21天的颈椎牵引才会有效果。因此要根据自己状况制定合适的策略，不要一味的去追求次数和时间。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/24收听(28787)
"颈椎做牵引，对于治疗一些类型颈椎病是有效的，比如椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病，做牵引的效果比较理想，牵引之后患者会感觉症状缓解，比如手麻的症状、头晕的症状会缓解。但颈椎牵引不可以用于脊髓型颈椎病的治疗，因为脊髓型颈椎病在颈椎牵引的过程中，会加重脊髓损伤，出现患者越治越重的情况。所以颈椎做牵引，一定要先拍颈椎的核磁片子，看是什么类型的颈椎病。如果有突出的间盘压迫到脊髓，是不允许做牵引的，因为牵引的情况下只能使患者雪上加霜，加重患者病情。如果是其他类型的颈椎病，比如神经根型、颈型、椎动脉型颈椎病，都可以采取牵引的方式，促使颈椎病症状的缓解。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/05/22收听(51843)
"建议一天不要超过两次进行颈椎牵引，每次牵引的时间在20分钟左右，可以使得颈部肌肉得到松弛，缓解颈部肌肉痉挛，缓解颈部疼痛。同时还可以增加颈椎间隙的宽度，有利于颈椎间盘的回纳，从而减轻由于颈椎间盘突出引起的神经根性症状和上肢的麻木。如果颈椎牵引一天进行多次，会引起过牵性损伤，可能会引起颈部肌肉的拉伤和损伤，有可能会引起颈髓和神经根的损伤，从而出现神经根性水肿和脊髓的症状，所以颈椎牵引一天不超过两次。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(54392)
"颈椎可以做牵引，但是要确定是否是适合做颈椎牵引的疾病。因为颈椎所导致的疾病非常多，一部分可以做牵引，但是另一部分不需要做牵引。当患有颈椎病时，尤其是神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病都可以做牵引，而且效果相对良好。但是脊髓型颈椎病不适合做牵引治疗，如果存在颈椎骨折或者颈椎肿瘤，牵引治疗也没有太大意义。如果颈椎产生其他的病变，比如颈椎感染或者颈椎结核也不适合牵引。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/01收听(93592)
颈椎牵引的次数首先看做牵引有没有效果，不要因为做一次没有效果就不做，至少要做2周左右，但具体疗... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(71322)
颈椎牵引的次数首先看做牵引有没有效果，不要因为做一次没有效果就不做，至少要做2周左右，但具体疗...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(71322)
"颈椎牵引一般分为枕颌牵引和颅骨牵引，如果是枕颌牵引，包括持续性的牵引和间断性的牵引。主要看治疗的目的，如果单纯的治疗颈椎病，比如神经根型颈椎病，一天牵引1-2次即可，一次牵引15-30分钟。如果是治疗颈椎脱位，比如说患者关节脱位或者外伤造成颈椎不稳，一般可以选择枕颌带或者是头颅的持续牵引，在牵引过程当中一般要进行定期的X光片检查，以免过深。这种牵引为持续性，用来保护颈椎的稳定性，而单纯的这种每天牵1-2次的主要是用来治疗某种疾病，比如神经性颈椎病、轴性的颈椎病等，像这种情况一般1-2次即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(88110)
病人患有腰椎间盘突出症，采取牵引进行治疗，一般每次牵引时间是20-30分钟左右，每天可以牵引一次，十天为一个疗程。在做牵引治疗时，应该由专业的康复理疗科医生进行操作，可以避免发生腰椎部位的意外情况，还可以提高临床疗效。另外康复理疗科医生可以根据病人的髓核突出程度而选择牵引的时间。同时也可以配合其他的辅助治疗手段，比如可以采用毛巾热敷、针刺、艾灸等办法疏通腰部经络，加快体内新陈代谢，这都有助于缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/15收听(64623)
"在临床上，病人患有颈椎病后可以采用牵引的方法进行治疗，是一种比较常用的治疗手段，可以嘱咐病人取坐立位，进行颈椎部位的牵引，牵引时间是15-20分钟左右，牵引的重量是4-5kg。需要嘱咐病人的是，在病人患有颈椎病后需要采用牵引的方法进行治疗，一定要在专业的骨科医生指导下，根据病人的颈椎病分型和颈椎病的程度，而选择牵引的时间和牵引的重量，能够取得比较好的临床效果，而且还可以避免发生副反应。在采用牵引治疗同时，也需要进行颈部的制动，或者给予热敷治疗等办法。"
2020/05/16收听(90217)
"腰椎间盘突出进行牵引治疗，一般每天一次，一次的时间考虑20-30分钟时间，不能过短也不宜过长，过短是起不到牵引效果的，过长会给患者带来一些不适。牵引的重量方面一般是考虑体重的1\/7-1\/10，可以从小的力量来进行试验。如果没有任何不良的感受，可以适度的将牵引力量进行增加，一般达到体重的1\/7就可以。另外在牵引治疗过程中，也要看是否出现下肢的疼痛或者下肢不能活动的情况，出现这些情况一定要停止牵引治疗，让医生来进行检查，看一看是否出现其他不良的情况。牵引治疗方面，建议患者上正规的医院进行相应治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/13收听(64982)
颈椎牵引就是用外部的力量，一种特殊的牵引工具，使颈椎进行牵拉，达到减轻颈椎间盘压力，扩张增加颈椎间隙，保持颈椎的稳定性和前屈的结构，同时能够使颈椎的椎间孔得到...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/11/02阅读(3485)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
