湖北省第三人民医院
泌尿外科
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前列腺肥大的原因主要与老龄和有功能的睾丸有关。目前研究发现男性随着年龄增长,前列腺会逐渐肥大,通常在45岁后会出现不同程度的前列腺增生,50岁左右可能出现临床症状,60岁后症状会较为明显。男性有功能的睾丸会分泌雄性激素,激素水平改变会导致前列腺出现肥大、增生表现,当前列腺肥大后会出现尿频、夜尿次数增多、排尿淋漓不尽、排尿等待等症状。
前列腺肥大的患者早期主要是药物治疗,可以使用α受体阻滞剂,代表药物有坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪等,也可以使用5α-还原酶抑制剂,代表药物有度他雄胺等。如果通过药物治疗效果不佳,可以考虑经尿道前列腺电切手术治疗。
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"前列腺肥大的原因有很多:第一、前列腺炎未彻底治愈或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等使前列腺组织充血而增生肥大。第二、过度的性生活和手淫,使性器官充血,前列腺组织因持久淤血,也会使前列腺增生肥大。第三、酗酒或长期饮酒、嗜食辛辣等刺激性食物,刺激前列腺增生肥大。第四、缺乏体育锻炼,动脉硬化,前列腺局部的血液循环不良,也会导致此病。如果前列腺体积增大,膀胱出口阻塞,出现排尿困难、尿频、尿急等症状,建议及时到医院进行检查治疗。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/05收听(11935)
"前列腺肥大现在在临床上叫做前列腺增生。前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病,一般见于50岁以上中老年男性。前列腺增生的主要原因目前不是十分清楚,但是,有研究发现,年龄和有功能的睾丸是前列腺增生的主要原因,40岁以上则可以出现组织型的前列腺增生。随着年龄的增大,前列腺增生的发病率在增高。50岁以上的中老年男性,开始有排尿不畅的症状。80岁的男性,有90%存在前列腺增生。有功能的睾丸是另一个重要因素,睾丸分泌的雄激素在5α-还原酶的作用下,变成双氢睾酮,可以造成前列腺腺体增生。临床上,应用5α-还原酶抑制剂非那雄胺,可以减少双氢睾酮,使前列腺体积缩小。"
于忠建│保定市第二医院
2019/02/22收听(61448)
前列腺肥大和临床上关系比较密切的疾病,主要指前列腺增生。前列腺肥大的原因和代谢、内分泌的变化有... 黄钟明│北京协和医院 2020/12/24播放(78621)
前列腺肥大和临床上关系比较密切的疾病,主要指前列腺增生。前列腺肥大的原因和代谢、内分泌的变化有...
黄钟明│北京协和医院
2020/12/24播放(78621)
前列腺肥大是老年男性常见的问题,前列腺是唯一一个随着年龄的增长而增大的器官,一般其它的器官像脑... 彭靖│北京大学第一医院 2019/11/14播放(70738)
前列腺肥大是老年男性常见的问题,前列腺是唯一一个随着年龄的增长而增大的器官,一般其它的器官像脑...
彭靖│北京大学第一医院
2019/11/14播放(70738)
"前列腺肥大是中老年常见的疾病,好发于50岁以上的男性,临床表现主要是夜尿次数多、排尿不通畅、尿等待、尿线细。引起前列腺肥大的原因主要是由于体内激素水平异常所引起,由于老年男性激素水平失衡,容易使前列腺腺体增殖增生,从而压迫尿道,导致一系列排尿困难的障碍。在治疗上前列腺肥大先是以口服药物为主,治疗的口服药物有保列治、马沙尼,如果药物治疗无效时可以考虑手术治疗,手术的方法主要是经尿道前列腺的电切手术。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/08/05收听(48361)
"前列腺肥大的原因主要有两方面:第一、年龄,随着年龄的增长,前列腺体积会逐渐增大,造成前列腺肥大,因此前列腺肥大是中老年男性的常见病。第二、雄激素的作用也容易促使前列腺的增生和肥大。前列腺肥大多见于中老年的男性,由于肥大的前列腺对尿道造成压迫,常常会出现尿频、排尿不畅等临床症状,这时需要进行医生的评估,根据症状的严重程度采用口服药物或者外科手术的方法来解决。前列腺肥大的原因除了年龄和雄激素的作用之外,还可能存在个体的差异,也就是遗传基因的差异。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/07/06收听(25359)
"前列腺肥大的原因目前不清楚,公认的原因是老龄和有功能的睾丸这两个因素,二者缺一不可。随着男性患者年龄增大,前列腺会逐步增生,有功能的睾丸会分泌雄性激素,就会导致前列腺进一步增生,二者密切相关。男性患者前列腺增生,是引起老年排尿功能障碍最常见的一种良性疾病,男性患者一般45岁就开始出现明显的增生,50岁开始出现症状,60岁症状比较明显,以前列腺的移行带增生为主,增生后就会出现尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、排尿时间延长等症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/09收听(91322)
前列腺肥大也可称之为前列腺增生,前列腺肥大只是大众说法。目前此病的病因尚未完全清楚,高龄和有功... 游云超│达州市中西医结合医院 2020/08/09播放(92082)
前列腺肥大也可称之为前列腺增生,前列腺肥大只是大众说法。目前此病的病因尚未完全清楚,高龄和有功...
游云超│达州市中西医结合医院
2020/08/09播放(92082)
前列腺肥大是中老年男性的常见疾病,是人体老化的自然病程。男性50岁以后慢慢的开始有前列腺增生肥... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(95852)
前列腺肥大是中老年男性的常见疾病,是人体老化的自然病程。男性50岁以后慢慢的开始有前列腺增生肥...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(95852)
前列腺肥大是跟年龄相关的,一般是五六十岁开始产生症状。它本身是个良性病变,是一个慢性的过程,跟衰老是伴行的。做外科手术治疗的其实最多的是在70多岁,甚至于更高的年龄。他的前列腺的发展,是一个累积的效应,由于这个病很有可能是由轻变重的,所以在他轻症的时候,可以采取所谓的不干预,但是不干预并不是不管,我们管它叫主动监测,或者叫等待观察都可以。这样的病人可能无需特别积极的药物、外科的手段,微创治疗,这些可能是不需要的。但是随着疾病的进程发展,相当一部分病人会进入受症状打扰比较偏重的状态。他的膀胱,还有他的肾脏功能其实还是相对良好的,可以采取药物的治疗来帮助前列腺的尿道的受压部分打开。还有一些药物可以帮助前列腺的体积,在某种程度上缩小,当然虽然不是所有的病人都能缩小,但是我们观察有一部分病人用这种特殊的药可以缩小一部分体积。从而降低进一步激进治疗的可能性。如果医生认为等待观察或者吃药都不可以了,再往下,一定是进入外科治疗。外科治疗现在比较时髦的有两种方法,一种是手术方法,一种叫微创方法。在前列腺手术中,虽然现在叫手术治疗,基本上也都是微创性的,但是微创治疗跟微创手术有比较大的区别,微创治疗也是外科手段,它不把前列腺的组织进行外科性的切除,而是插入一些电极、探针进去,利用光热电,能量的方式,使前列腺体积的内部进行坏死,导致前列腺的腔道,尿道腔道张开变通畅。另外一种微创手术的方式,我在做年轻大夫的时候,那个时候还是开刀,要手伸到膀胱里,到了前列腺把前列腺整个组织剜出来,像拿出几个肉球一样,手术其实出血不少,创伤也比较大。现在已经进入所谓的微创时代,微创手术就是,做手术都是经过尿道,从里面像掏西瓜瓤似的,把里面的组织掏出来。很多种方法,有电切的、有双极的、还有激光的,用特殊的器械进行剜除。如果有一部分病人合并了膀胱结石,还要把石头碎掉,给它冲出来,所以这是一系列的治疗的方式。
张弋│北京大学国际医院
2017/07/10收听(38812)
前列腺肥大,又称为前列腺增生,是老年男性比较常见的疾病。前列腺增生的治疗:第一、观察等待,对于症状轻微、没有明显的排尿困难或者排尿异常的患者,可以观察,无需治疗。第二、药物治疗,药物治疗适用于前列腺体积增大,同时伴有中重度的下尿路症状的患者,比如夜尿次数增多,伴有排尿困难。1、可以口服非那雄安,非那雄安用3个月以上,可以缩小前列腺的体积,对前列腺增生有一定的抑制作用。2、以盐酸坦索罗辛为代表的药物,适用于中重度的下尿路症状的前列腺增生的患者。它可以改善尿路动力性的梗阻,排尿阻力下降,从而缓解排尿困难的症状。这类药物有一定的副作用,包括头晕、头痛、乏力、体位性低血压等。如果尿频特别严重,还可以口服M受体阻滞剂,临床上通常用卫喜康来治疗。中药效果也是比较好的,常见的有前列舒通胶囊、前列舒乐胶囊等。如果药物治疗效果不太好,可以选取手术治疗,手术治疗是前列腺增生的一个重要的治疗方法。
王建│锦州市中心医院
2018/09/14收听(64798)
前列腺肥大病程较长,治疗要因人而异,治疗方法包括:1.保守观察:定期体检,多数不... 张弋│北京大学国际医院 2016/10/26播放(69830)
前列腺肥大病程较长,治疗要因人而异,治疗方法包括:
1.保守观察:定期体检,多数不...
2016/10/26播放(69830)
"前列腺肥大也叫前列腺增生,尤其是老年同志常见疾病,轻度的前列腺增生没有症状,或者是病情比较轻,需要定期检查就可以,还不需要治疗。可通过改变生活习惯,促进疾病的康复,减少尿液的入量,定量定时的饮用一些液体,避免喝酒,以及大量的咖啡等刺激性的食物。另外,是药物的治疗,市场上多应用激素类或者抗激素类的药物α-肾上腺受体阻滞剂,5α-受体还原酶抑制剂,这些副作用大,易产生依赖性,久服以后对心脑血管系统都会产生比较大的危害。手术的治疗可以采取双侧睾丸切除术、经尿道前列腺电切术、耻骨上经膀胱前列腺切除术。这些手术的风险也比较高,费用也比较贵。手术考虑医院的条件、医生的熟练程度。手术切除并非完全治疗前列腺组织。所以根据具体的情况,可以采取不同的治疗方案。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/06/25收听(31425)
前列腺肥大常见于老年男性,老年男性在多吃肥肉或红肉情况下,会导致前列腺肥大,其治疗具有以下几点... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/28播放(87151)
前列腺肥大常见于老年男性,老年男性在多吃肥肉或红肉情况下,会导致前列腺肥大,其治疗具有以下几点...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/28播放(87151)
"前列腺肥大也是前列腺增生引起的,最常见的症状是尿频、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不尽、尿无力。早期症状轻微的可以选择药物保守治疗,常用的药物有特拉唑嗪、坦索罗辛缓释片、多沙唑嗪等,可以改善尿不尽、排尿不畅的症状。药物治疗效果不大的情况下,可以进行手术治疗切除增生的部分,还有微创的治疗方式,包括前列腺尿道的支架、球囊扩张等。患者平时调整好个人的生活作息和饮食习惯,多喝温开水,不要长时间久坐,平常多吃新鲜的蔬菜、水果,多吃富含蛋白质的食物,可以促进人体的血液循环,缓解前列腺增生的症状。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/05/19收听(29596)
前列腺肥大又称前列腺增生,前列腺增生早期无明显症状,不需要进行治疗;病情比较严重时,需进行治疗... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(82549)
前列腺肥大又称前列腺增生,前列腺增生早期无明显症状,不需要进行治疗;病情比较严重时,需进行治疗...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(82549)
前列腺是男性生殖系统的一部分,紧邻男性膀胱并围绕着尿道。前列腺的常见问题包括良性前列腺增生(BPH),急慢性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎(非细菌性)和前列腺癌...
2017/04/14阅读(69475)
前列腺肥大学术称为前列腺增生,治疗方式比较多,最合适的治疗方式是跟患者的病情程度有关。当病情比... 方冬│北京大学第一医院 2019/12/15播放(74868)
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2019/12/15播放(74868)
前列腺肥大又称为前列腺增生症,是中老年男性常见疾病之一。临床表现主要为尿频、尿急、尿滴沥、尿流... 孟彦│山东大学第二医院 2018/05/30播放(91182)
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孟彦│山东大学第二医院
2018/05/30播放(91182)
前列腺肥大又称前列腺增生,早期无明显症状,如果仅通过体检发现有前列腺增生,不需要进行治疗。如果... 游云超│达州市中西医结合医院 2020/08/09播放(75381)
前列腺肥大又称前列腺增生,早期无明显症状,如果仅通过体检发现有前列腺增生,不需要进行治疗。如果...
2020/08/09播放(75381)
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