鼻咽癌早期和大多数肿瘤一样，肿瘤负荷较小时可以没有任何症状，随着肿瘤逐渐增大，慢慢开始出现一些相应症状。鼻咽癌早期主要有以下症状：

1、血涕：属于典型症状，占初发症状的18%-30%，确诊病人中约70%有此症状，其中尤以清晨起床后回缩性血涕为主要诊断价值；

2、耳鸣和听力下降：在初发症状中约占18%-30%，确诊时约80%病人有此症状；

3、鼻塞：随着肿瘤长大，尤其是鼻咽顶壁的肿瘤，侵犯后鼻孔和鼻腔，逐渐出现进行性加重的一侧或双侧鼻塞，确诊时病人约有40%有此症状；

4、头疼：主要表现为一侧持续性加重的偏头疼，还有面麻、复视、张口困难或其它颅底受侵引起的各种颅神经症状。