首都医科大学宣武医院
妇科
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避孕药有口服短效避孕药，还有紧急避孕药等。如果规律的口服短效避孕药没有漏服、误服，不会失败。如果口服紧急避孕药，没有其它安全的避孕措施，就会避孕失败，避孕失败后会出现意外妊娠。意外妊娠有两种，大多数是宫内妊娠，但是也有宫外孕。出现停经史，停经后会出现早孕的反应，恶心、呕吐、乏力，不想吃东西，有会有少量不规则的阴道出血。如果是宫外孕，还会出现突发下腹的疼痛，出现这些症状要及时就医。
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"妊娠最典型的症状就是闭经，所以避孕药失败的症状主要有如下几个方面：第一、闭经；第二、妊娠反应，包括恶心、呕吐、厌食、偏好酸性食物、乏力、嗜睡、情绪改变；第三、乳房的胀痛、乳头的敏感性增加。由于妊娠导致雌孕激素水平的升高，使乳腺发育，乳腺小管增生、水肿、充血。另外乳头增大、乳晕加深和颜色变深，会形成蒙氏结节，出现乳房胀痛、乳头的敏感性增加等等的情况。这是避孕失败，妊娠自我出现的症状。除此之外，血中的绒毛膜促性腺激素会异常升高，所以避孕失败最常见的症状就是闭经、妊娠反应的出现、乳腺胀痛、乳头的敏感性增加，还有血中绒毛膜促性腺激素异常增高、尿妊娠试验阳性。"
王少为│北京医院
2020/06/28收听(29111)
"服用紧急避孕药以后，多数情况下一周以后有一次类似像月经一样的撤退性出血，考虑补救成功，怀孕的可能性不是很大。但是少数女性服用紧急避孕药以后有可能没有撤退性出血，没有撤退性出血，也并不一定说是补救失败，需要考虑后期通过血HCG的检查来判断。如果是吃了避孕药失败，根据症状是无法判断，而且早孕症状是怀孕40天以后才出现恶心、反胃、嗜睡、无力、小便增多等。如果是出现这方面的症状，基本考虑可能是怀孕40天以上了。如果是吃了避孕药以后超过10天一直没有撤退性出血，最好考虑去医院做个血HCG来判断一下，并不能根据症状来进行判断，因为这时候即使补救失败，临床上也没有明显的症状，因为早孕的症状是后期才会出现。所以最早要判断是不是避孕失败，需要通过血HCG的检查来判断，相对比较准确点。血HCG的检查可以考虑在最早距离同房后10天以上就可以进行初步判断，如果检查出来，指标阴性，考虑怀孕的可能性相对不是很大，但是后期需要再跟踪复查一次，如果还是阴性，基本就可以排除怀孕，如果检查出来阳性，基本考虑补救失败。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(58935)
"服用避孕药失败，也就是指服用避孕药后怀孕了。服用避孕药失败在最初阶段是没有症状的，到后期有症状也就是怀孕的表现了。如月经不来，出现早孕反应，可以有头晕乏力、嗜睡、偏食、厌油腻、恶心、晨起呕吐等，甚至有的人连早孕反应也不是很明显。所以服用避孕药月经推迟一周，一定要去医院检查一下，确诊是否已经怀孕，还是因为避孕药的原因引起的月经推迟。可以去医院检查血HCG，如果是正常的，基本上可以判定是避孕药引起的月经紊乱。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(94667)
口服避孕药以后，究竟能否达到避孕的目的，在临床上是没有相应的症状出现的。对于口服紧急避孕药，有人会出现撤退性的出血，并不标志着避孕成功。因为在月经前半期的时候口服避孕药，由于紧急避孕药属于高效孕激素，口服之后就会引起子宫内膜的增厚，当停药之后失去了外援孕激素的支撑，这样就是子宫内膜出现了撤退性的出血。而在月经后半期吃紧急避孕药的时候，往往出现撤退性出血的情况比较少，主要是因为子宫内膜在月经后半期已经相对的增厚，如果再服用避孕药，子宫内膜对这种外源性的孕激素不敏感，所以一般不会出现撤退性出血的情况。也就是说，口服紧急避孕药，无论是有没有撤退性出血都可能会达到避孕的目的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/28收听(69949)
"避孕药物是有可能会导致避孕失败的，主要见于没有规律服用避孕药物，漏服等情况。如果正确使用避孕药物，成功避孕率高达百分之百。避孕药物主要有口服避孕药物，短效片、长效片以及探亲片，长效避孕针、复方避孕针、单孕激素避孕针，缓释避孕药、皮下埋置剂、阴道避孕环。避孕药物主要是抑制卵巢的排卵，主要是甾体激素避孕药。最常见的副作用主要是类早孕反应，阴道不规则流血，闭经，体重增加，皮肤出现色素沉着，头痛、复视、乳房胀痛等不适，大部分无需处理。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/07/05收听(43781)
"口服避孕药发生避孕失败是有表现的。平常口服短效避孕药，比如优思明来进行避孕，平常规律的口服，停药之后，一周左右来月经。一旦怀孕，在停药一周之内或一周以后，也不会来月经。这时要警惕是不是已经怀孕。另外，有的女性因为怀孕之后，体内雌孕激素水平升高，引起女性出现乳房憋胀的感觉。还有的女性出现下腹部的不适，比如腹部的憋胀、下腹部的隐痛等现象。还有一些女性停经以后出现恶心、呕吐等早孕反应。一旦出现这些现象，要立即做早早孕的监测或抽血化验HCG来排除怀孕的可能。"
申利文│天脊医院
2018/06/04收听(93323)
"避孕药避孕失败的症状是月经延迟不来，有的会有早孕反应，如恶心、呕吐、嗜睡、乏力，也有的没有任何不舒服。紧急避孕药尽量是房事后24-72小时之内，越早吃效果越好，如果超过72小时之后避孕效果不是太好，容易导致避孕失败，避孕失败就容易导致怀孕。有的是正常宫内早孕，有的是导致宫外孕的情况。如果宫外孕的情况下，阴道会不规则少量的出血，有的出血量会多，同时伴有肚子坠痛厉害。通过阴道彩超可以检查，或抽血化验HCG来诊断。也有部分人症状不太明显，只有通过辅助检查才能发现。"
2019/04/22收听(10025)
"紧急避孕药主要的作用就是医治、延迟排卵，或者改变子宫内膜的状态，让可能已经受精的卵子无法着床，最后死亡。如果吃避孕药没有按照标准的方式，比如超过了72小时，或者吃的剂量、吃的时间有问题，就会造成失败。失败的主要症状，如下：第一、月经不会来潮，会发生基础体温的升高，一系列早孕反应的症状。第二、这时候可能去验尿，会发现尿HCG阳性，血的HCG可以具体反映是不是真正的怀孕。紧急避孕药失败的最主要症状就是不来月经，有个别的人会出现不规则的阴道出血，因为它虽然阻止，但是达到的剂量不同，会有点滴的阴道出血，甚至有个别的人可能会出现宫外孕的可能，腹痛、阴道出血，最重要的血HCG、尿HCG会出现阳性反应。"
王扬│中日友好医院
2020/05/11收听(10003)
"吃紧急避孕药避孕失败，首先可能会出现停药后没有撤退性的出血或者出血量很少，白带当中带有血丝或者点滴样的出血，说明没有明显的撤退性出血。在该来月经的时间没有来，有可能是停经，有可能是怀孕，也是由于吃紧急避孕药失败出现的怀孕，需要尽快到医院查血中的绒毛膜促性腺激素，如果升高确定是怀孕。紧急避孕药吃的越早，效果越好，超过72小时不管用，这种药物吃了以后失败率达到10%左右。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/05收听(66477)
避孕药分两种：口服紧急避孕药和常规短效避孕药。短效避孕药一般都要每天吃，孕激素的剂量相对来说低... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/09/11播放(60530)
避孕药分两种：口服紧急避孕药和常规短效避孕药。短效避孕药一般都要每天吃，孕激素的剂量相对来说低...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/09/11播放(60530)
"避孕药物一般会分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药，不同避孕药物的避孕效果不一样，失败几率也不一样。短效避孕药物要口服21天或者28天，每天都要进行口服，只要超过7天，避孕效果就会达到99%，失败的几率有1%。长效避孕药物在1个月当中可能需要口服2-3次，就可以达到长效的避孕状态，避孕效果同样是99%左右，失败几率是1%，但是长效避孕药物会导致体内的内分泌激素紊乱，临床上不建议长期口服。紧急避孕药物其激素含量是短效避孕药物的2倍，但是避孕效果可能会有80%的成功几率，有20%的失败几率。所以当月经推迟的时候，最好是排除有没有怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/16收听(69251)
避孕药有紧急避孕药和短效口服避孕药，紧急避孕药适用于72小时内没有保护性的性生活预防怀孕的药物，这种药物吃了以后，有的人会出现恶心、呕吐。如果在两小时内出现呕吐，必须要补服一片，一般停药以后3-7天就会有撤退性出血，有的人还会表现为月经不规律、不规则的阴道流血，这是比较常见的现象。一般需要过2-3个月以后，月经可能恢复正常。如果出血不多，可以暂时观察，不需要特殊治疗。还有一种药是短效口服避孕药，这种避孕药副作用是很轻的，避孕效果最好，还有保护子宫和卵巢的作用。有的人在吃了以后可能会出现轻度发胖，要控制饮食，注意锻炼身体，这种现象才不会出现。
2019/02/25收听(81203)
避孕药吃了之后有一部分人有类早孕反应，服药初期约10%的女性出现食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、头晕等类似妊娠早期的反应，一般不需特别处理，坚持服药数个周期后，副作用就自然消失。症状严重需考虑更换制剂或停药，改用其它的措施。不规则的阴道流血，服药期间阴道流血又称为突破性出血，多数发生在漏服避孕药后，少数未漏服避孕药也能发生。轻者点滴出血不用处理，随着服药时间延长而逐渐减少甚至停止，流血偏多的需加服雌激素直至停药。有闭经的表现，1-2%的女性发生闭经，常发生于月经不规则的女性，体重或者皮肤的变化。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/26收听(16825)
"避孕药的反应，存在比较大的个体差异，同时和避孕药的种类、剂量等等密切相关。最常见的副反应包括乳房胀痛、小腹坠胀、恶心、头晕、头痛等等的情况。部分女性在服用避孕药以后，会出现撤退性出血，或者是月经周期不稳定。也有人会因为长期的服用避孕药，导致卵巢的排卵功能障碍，内分泌的紊乱，而出现了功能紊乱性的月经失调，导致月经周期的改变，出血量的变化，甚至表现为经血增多，或者是经血减少、月经周期延长或者是月经周期缩短等等的情况。最常见的反应是消化道的症状，也会有乳房胀痛、腹痛、腹胀、头晕、恶心等等的现象。"
2020/06/26收听(89565)
避孕药有短效口服避孕药和紧急避孕药。短效避孕药是来月经的第5天开始吃，每次吃1片，吃21天，在睡觉前口服即可。该药吃了以后，一般没有不舒服的感觉，有少数人会出现恶心的感觉，一般过1周以后就能够适应。停药以后3-7天就会来月经，可以在下次来月经的第5天再接着吃一个周期的。如果是紧急避孕药，由于这种药的药物剂量比较大，吃的时候必须要空腹吃或者吃药前后2小时不要吃饭喝水，避免影响药物的效果。多数人吃了以后，会有轻度的恶心反应，有的人会出现呕吐。如果在2个小时内呕吐了，则需要补服。服药后3-7天会有撤退性出血，如果出血量接近月经量，就说明避孕是会成功的。但是如果出血量很少，有可能会避孕失败。
2018/11/26收听(34716)
"紧急避孕药是一个高效的孕激素，是在计划生育过程中的补救的手段。吃了紧急避孕药并不一定都成功，吃避孕药失败的原因第一主要是由于掌握的时间不对，比如避孕药一定要在性生活后的72小时之内吃，当然越早吃相对好一点。第二个就是要有一定的剂量，如果吃得晚了，比如精子和卵子这时候已经结合了，再吃入避孕药，就像刚刚说的，避孕药是个高效孕激素，它不仅没起到避孕作用，反倒起到了保胎的作用。所以，避孕药是不可以随便吃的，一定要按要求在医生的指导下进行服用。"
2020/03/27收听(83018)
"吃紧急避孕药出现失败的现象，与个体差异有很大关系，就是说有的人对这种药物不敏感，所以吃了药以后可能出现避孕失败。但是，如果吃药的时候超过了72小时，或者吃药的时候没有在空腹的情况下吃，或者吃完药以后就吃饭了，也会造成避孕失败。有的人吃完这种药以后在一个小时以内发生呕吐，也会出现避孕失败。所以紧急避孕药避孕成功率只能达到85%-90%，还有10%以上的人吃这种药会出现避孕失败。所以吃完这种药以后，如果到来月经的时间没有正常来月经，要及时到医院做检查。"
2019/06/11收听(94378)
"紧急避孕药失败的原因有可能是没有正确服用，紧急避孕药物要求在性生活以后72小时之内服用，如果超过了时间就可能会失效。有的紧急避孕药物属于两片的，性生活以后服用一片，12小时以后服用另一片，如果不能规律服用药物，也有可能会导致避孕失败。这就是服用紧急避孕药物，只是对服用药物之前的性生活有保护作用，建议服用药物以后不要再次性生活，否则也有可能会导致避孕失败。另外，服用紧急避孕药物应该避免饮酒，因为酒精会影响紧急避孕药物的代谢，也可能会影响避孕效果。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/06/16收听(23275)
"紧急避孕药是在没有保护的性生活或者避孕失败后的72小时内，为了防止怀孕而采取的一种避孕方法。临床上常用的紧急避孕药是左炔诺孕酮，代表药物就是毓婷。这个成分是大剂量的孕激素，避孕原理是在卵子尚未排出之前，大剂量孕激素可以起到抑制或延迟排卵的作用。但是如果在已经排卵，它可以使子宫内膜形态发生改变，防止胚胎着床。紧急避孕药的避孕效果，现在大概是98%左右，并不是100%。如果是口服这一类的紧急避孕药，意外发生怀孕的情况下，告知患者胚胎发育正常的情况下，这个药物是不会引起胚胎畸形，也就是说可以要这个孩子的。但是如果本身就不想要，那么检查是宫内孕的情况下，可以选择合适的时间进行终止妊娠。另外一种紧急避孕药，比如米非司酮这一类，是抗孕激素类的原理。这个药一般吃了作为紧急避孕的方法，如果避孕失败，一般是不建议要这个孩子，因为米非司酮是有可能导致胚胎畸形发育的情况。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/03/06收听(62281)
紧急避孕药避孕失败的原因主要有以下几种：1、服药时间较晚：紧急避孕药作为无防护性... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/13播放(61306)
紧急避孕药避孕失败的原因主要有以下几种：
1、服药时间较晚：紧急避孕药作为无防护性...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/13播放(61306)
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