首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎是临床上常见的疾病，与鼻腔的恶性肿瘤之间并没有非常明确的联系，即普通的慢性鼻窦炎不会发生癌变。虽然慢性鼻窦炎不会发生恶变，但并不能够代表慢性鼻窦炎不需要治疗。
慢性鼻窦炎迁延不愈，或者出现并发症时，也会对人体的健康造成非常大的危险。鼻窦炎会导致出现眶内并发症，导致眼球运动改变，或者视力下降，甚至部分患者会出现颅内并发症，如脑膜炎、脑炎，甚至脑脓肿等，也会危及患者生命。
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"鼻窦炎癌变的几率并没有相关统计和报道。鼻窦炎癌变也就是指鼻窦恶性肿瘤，在组织病理学上多是鳞状细胞癌和肉瘤。鳞状细胞癌多见于40-60岁的男性，而鼻窦的肉瘤多见于青壮年。鼻窦恶性肿瘤的具体病因不是很清楚，多是几种推理性学说，较多人认为和长期慢性鼻窦炎症有关系，长期的炎症刺激可以导致鼻窦黏膜的假复层柱状上皮化生，逐渐鳞状上皮化，细胞异型增生，最终导致鳞状细胞癌形成。鼻窦炎的发病概率和鼻窦恶性肿瘤相一致，也就是上颌窦最多，筛窦次之，蝶窦最少。但是，鼻窦炎癌变的具体几率，临床上并无相关统计。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(99354)
目前没有明确的证据来证明鼻窦炎一定能够癌变，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤在头颈部也是比较少见的，病因也是... 吴华为│杭州市中医院 2018/05/02播放(69940)
目前没有明确的证据来证明鼻窦炎一定能够癌变，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤在头颈部也是比较少见的，病因也是...
吴华为│杭州市中医院
2018/05/02播放(69940)
"鼻窦炎一般是一个或多个鼻窦发生炎症，称为鼻窦炎。一般累及的鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦这四对鼻窦，这是一种在人群当中发病较高的疾病，会影响生活质量，也分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌和病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性鼻窦炎患者多见，有时会有多个鼻窦同时受累。鼻窦炎的主要症状一般表现为鼻塞、黄、脓鼻涕、头沉、头闷。因为很多都是慢性鼻窦炎，一般鼻窦的慢性炎症不会发生癌变，所以不需要过多的担心。当诊断出鼻窦炎时，首先要及时治疗，按疗程治疗。平时做好预防措施，预防感冒，同时注意保暖。虽然鼻窦炎很容易形成慢性炎症，容易反复发作，但是真正癌变的几率很小。"
胡珂│济南市中医医院
2018/07/03收听(40297)
"单纯的鼻窦炎基本上不会发生癌变，如果鼻窦炎合并有鼻息肉，并且在短时间内反复复发，就有可能会发生癌变。先完善鼻部的CT和磁共振，明确病变的范围以及内部的大致性质，如果对于周围的骨质侵犯比较明显，发生癌变的可能性相对较高。最确定的诊断方法是将鼻腔内的新生物切除部分，送病理学分析，通过特殊的染色方法，在显微镜下观察整个细胞的构成，确定是否为癌变。已经确定为癌变组织的情况下，尽早选择手术治疗，如果手术切除难度较大，可以先选择适当的放疗，使肿瘤组织变小后再选择手术。如果不能手术，只能选择姑息的放化疗的综合治疗方式。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/18收听(21621)
"正常来说，鼻窦炎主要是继发于上呼吸道感染之后，大部分的人甚至可以达到90%的人，在感冒之后都可能会并发鼻窦炎。但是有的人因为鼻窦开口比较好，所以在感冒之后，鼻窦里的脓鼻涕会自行排出，或者是在用药物的配合下都会治愈。临床上比较常用的药物，就包括头孢类的抗生素，还有桉柠蒎肠软胶囊。如果患者鼻腔通气并不是很好，常常需要加用盐酸氮卓斯汀鼻喷剂或者是布地奈德鼻喷剂。但是如果患者的窦口堵塞在感冒之后，鼻窦炎症状就会明显的加重，鼻塞、头痛，经常黄脓鼻涕流出。这样单纯的用药物治疗效果并不是很好，常常需要依靠用手术来解决手术，在临床上常常需要全麻，正常来说需要全麻，住院需要七天，术后也需要定期的复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/21收听(74208)
"鼻窦炎癌变的可能性比较小，如果鼻窦炎反复发作且合并鼻窦内肿物，有一定恶变可能。一旦有鼻窦炎，患者需要积极治疗，在治疗鼻窦炎的同时注意饮食方面避免辛辣刺激食物，多吃营养丰富的食物；增强抵抗力，减少感冒的次数可以有效预防急性鼻窦炎的发作，也可以有效预防发展成慢性鼻窦炎。鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症，患者可出现黏膜肥厚或者窦腔里有脓液，如果抵抗力下降会反复发作。患者抵抗力增加时，适当配以药物治疗，鼻窦炎会出现静止期或者没有症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/30收听(52375)
鼻窦炎与鼻窦癌并无直接关系，故无法指明鼻窦炎多久可能癌变。鼻窦炎为鼻窦黏膜、鼻窦腔的急慢性炎症，包括细菌感染、过敏性炎症以及真菌性炎症。通过积极地及时对症...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/26阅读(3441)
"鼻窦炎目前一般不会癌变，鼻窦炎主要是鼻腔、鼻窦内炎症性病变。癌变主要是目前还没有明确的病因，鼻窦炎炎性病变，首先以通过口服治疗鼻窦炎的药，比如鼻窦炎口服液，鼻安舒颗粒等，还有使用鼻喷激素的药物，比如内舒拿、辅舒良等。若鼻窦炎保守用药治疗三个月还是没有什么效果，一般考虑手术治疗，开放鼻窦，促进鼻窦引流，这样可以加快鼻窦炎的恢复。鼻窦癌一般临床上不是非常多见，可见上颌窦的癌症，目前鼻窦癌还没有明确病因，考虑生活、饮食、起居，家族遗传，还有生活地区等方面都有很大的关系，所以鼻窦炎和癌症之间没有直接的关联。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/17收听(46134)
鼻窦炎一般不会癌变，除非是一开始就是鼻窦合并的鼻窦炎症状，此种情况就是鼻窦癌的症状。鼻窦癌的症... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/12播放(74020)
鼻窦炎一般不会癌变，除非是一开始就是鼻窦合并的鼻窦炎症状，此种情况就是鼻窦癌的症状。鼻窦癌的症...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/12播放(74020)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜、鼻窦腔的急慢性炎症。主要是细菌感染性的炎症、过敏性的炎症以及真菌性的炎症。鼻窦癌是鼻窦的恶性肿瘤疾病，主要是鳞状细胞癌。鼻窦炎与鼻窦癌之间没有直接必然的因果关系，尽管在鼻窦癌的发病病例当中发现，大多数的鼻窦癌的患者有前驱性的鼻窦炎的病史，但是两者之间没有直接的因果关系。只能是推测慢性鼻窦黏膜的炎症刺激了黏膜细胞的变异，可能会导致鼻窦癌的发生，但是没有证据证明这种变化。所以，更谈不上鼻窦炎经过多长时间会发生癌变。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/10/28收听(89569)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结... 肖平│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(70756)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结...
肖平│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(70756)
"鼻窦炎一般不会癌变，但如果鼻窦炎常年发作，反复不好迁延不愈，鼻窦黏膜会长出息肉样的东西。如果长出息肉样的东西需要行手术治疗，手术切除以后，如果炎症反复刺激，再次增生，再次复发，容易引发鼻窦的肿瘤，比如长乳头状瘤。乳头状瘤是一种容易恶变的肿瘤，乳头状瘤如果切除不干净，或者是切除以后再次反复复发，容易癌变成鼻窦癌，或者是鼻腔的恶性肿瘤。如果出现了鼻窦炎的情况，要积极治疗，同时要增强机体的抵抗力。只要抵抗力强，鼻炎不容易发作，鼻窦炎也不容易发作，也不会产生鼻癌的情况。"
2020/04/02收听(40019)
"患者出现鼻窦炎的情况，有可能会发生癌变情况。如果患者鼻窦炎症状况长期、持续存在，或者过度频繁的反复发作，有可能造成鼻窦腔内黏膜发生逐步改变，逐步转变为鳞状上皮细胞，是进一步产生恶性病变的基础，部分患者就可能会进一步产生鼻窦区域癌症性病变的情况。患者出现一些可疑的症状，包括反复的鼻涕带血或回吸鼻涕带血，出现渐进性加重的鼻塞症状，出现颌面部的肿胀、不适感受，或者出现鼻部的特殊异味、臭味感，需要注意对整个鼻腔、鼻窦做仔细、全面的检查，排查是否存在恶性病变情况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(46966)
普通的鼻窦炎一般不会癌变，当然从理论上如果慢性鼻窦炎长期炎症刺激，慢性炎症刺激是引起鼻窦癌发生... 文开学│山西白求恩医院 2019/08/15播放(91394)
普通的鼻窦炎一般不会癌变，当然从理论上如果慢性鼻窦炎长期炎症刺激，慢性炎症刺激是引起鼻窦癌发生...
文开学│山西白求恩医院
2019/08/15播放(91394)
"鼻窦炎癌变的前兆一般都是堵塞，形成肿块而引起的鼻塞、鼻堵、鼻出血，鼻窦炎一般不出血，只有疼痛、发热、感染引起的头疼，一般不会引起鼻塞和出血，尤其出血是癌症的一个表现。鼻出血是属于肿瘤溃疡出血，而鼻窦炎主要是鼻子不适、头疼，会不舒服，并不会引起出血。鼻窦炎很难好，因为是黏膜比较薄，属于皮包骨型，一些药物消炎药进去的也少，控制的也不好，引流要是不畅，就更很难控制。鼻窦炎出现癌变就是反复溃疡反复出现，引起病人自身的免疫力下降，病灶由基因突变形成癌变，就出现鼻窦炎，癌变就会出血、溃疡、肿块，再溃疡、再肿块。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(40391)
鼻窦炎发病率较高，很多患者都会有慢性鼻窦炎的经历，鼻窦炎如果真的出现明显的鼻窦部位疼痛加重，比... 叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院 2020/05/30播放(54230)
鼻窦炎发病率较高，很多患者都会有慢性鼻窦炎的经历，鼻窦炎如果真的出现明显的鼻窦部位疼痛加重，比...
叶霈智│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/30播放(54230)
"只有反复发生的鼻窦炎症且时间较长，至少发生10年以上的鼻窦炎才可能发生癌变，且癌变率较低，也就是说鼻窦炎大多数不会发生癌变。鼻窦炎是鼻窦的炎症，患者可有脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛等症状，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，及下鼻甲可肿大，中鼻道内可有脓性分泌物。鼻窦炎患者通常需尽量避开感冒，减少鼻窦炎的发生。早期可给予保守治疗，如克拉霉素口服、曲安奈德喷鼻等。如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术，术后需加强随访、加强换药，以减少鼻窦炎的复发。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/08收听(63101)
目前的医学研究还没有发现鼻窦炎癌变的证据，因此，不用担心鼻窦炎癌变的问题。当然，鼻窦炎长时间存在肯定会对身体有不利的影响，会影响生活质量，所以鼻窦炎还是要及时治疗。引起鼻窦炎的常见原因有以下几个：一、过敏引起的过敏性鼻窦炎，针对过敏性鼻窦炎需要使用抗过敏的药物，比如口服抗组织胺药，常用的药物有氯雷他定、盐酸西替利嗪等。当然，还可以鼻腔内喷用糖皮质激素，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者丙酸氟替卡松喷雾剂，这是针对过敏性鼻窦炎的治疗。二、化脓性的鼻窦炎，也就是细菌感染引起的鼻窦炎。针对化脓性鼻窦炎需要使用抗菌素，常用头孢类抗菌素，比如头孢地尼分散片或者阿莫西林，抗感染治疗效果都不错。除了抗菌素以外，可以使用促进脓性分泌物排出的药物，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，这是第二类化脓性鼻窦炎。三、窦口堵塞引起的，鼻腔鼻窦存在解剖学的异常，这类就需要做手术治疗。
郭光良│解放军总医院第七医学中心
2020/03/02收听(36327)
"据流行病学研究，鼻窦炎在人群当中的发病率大概为万分之三。所以该病在临床上属于常见病和多发病，在平时可以根据自身的症状来判定是否有鼻窦炎的表现，鼻窦可以分为额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦，额窦炎的主要表现为眼眶上部疼痛明显；筛窦炎的主要表现为鼻涕倒流，鼻腔分泌物不断；上颌窦炎的主要表现是鼻腔流黄色脓鼻涕，同时会有鼻腔异味，鼻周围部不适等症状；而蝶窦炎的主要表现为头痛，特别是头顶部疼痛极为明显。故在有以上的表现的时候，可以到医院行鼻窦CT的检查，确诊是否真的患上了鼻窦炎。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/31收听(71808)
"胃溃疡的癌变几率小于1%，也就是说有很大一部分的患者不会发生癌变。有几种情况：1、如果是浅表性胃溃疡，或者正规给予系统全面治疗的胃溃疡，比如深凿溃疡，多数虽然是溃疡，但是只要系统全面治疗4-6周，都能够达到临床治愈，不会发生恶变的情况。2、如果合并有幽门螺旋杆菌感染，彻底给予抗幽门螺旋杆菌治疗，正规治疗2周以上或者复查碳13或碳14，基本上达到阴性的前提下，也不会发生癌变的情况。3、如果是无症状性溃疡发生癌变，多数都没有任何感觉，在查体中偶尔或者是做一些相关检查，检查出来的溃疡多数有可能出现恶变，多数是没有症状的前提下出现的。但是只要做胃镜检查提示有浅表性溃疡，或者新发生的溃疡，只要系统全面的治疗，癌变的几率是非常小的。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/12收听(26695)
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