双侧声带息肉怎么治疗_有来医生

廖建春
主任医师

上海长征医院

耳鼻喉科

双侧声带息肉怎么治疗

2019-12-06 17:16播放 :

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视频内容

双侧声带息肉治疗的方法与单侧声带息肉治疗方法相同，患者到医院里面检查以后，通过电子喉镜或动态喉镜发现确实是声带息肉，而不是小节，这时要看该息肉到底是水肿性息肉还是出血性息肉，还是黏膜增生性息肉，不同的情况采用的治疗方法不同。患者如果担心手术治疗，可以先通过药物治疗，局部做雾化，或口服治疗声带息肉、声带小结的中成药，用药治疗以后1-2个月还未改善，这时就必须考虑手术。如果不及时手术，长时间声带息肉刺激以后，声带黏膜会逐渐增生、肥厚，这时如果再去做手术，手术做完以后声音还是嘶哑。所以一旦发现该情况，如果医生认为要手术，建议患者及时手术。

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"对于发生时间较短的双侧声带息肉，可以选择保守治疗，首先要减少说话，使声带得到充分的休息，然后使用清咽利嗓类的药物，比如甘桔冰梅片，适当的短期应用糖皮质激素，有利于减轻水肿，能够促进息肉的消退。当双侧息肉较大，或者反复发作，最好能够手术治疗，如果没有蔓延到前联合的部位，可以一次手术，双侧声带都做。如果是声带整体的弥漫性水肿，涉及到前联合，最好是一次手术只做一侧，1-2个月后再做另一侧，主要目的是为了预防手术后发生了声带粘连，造成声音嘶哑加重，甚至引起呼吸不畅。"

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"声带息肉，因为声带是两个，所以两侧声带都可以长息肉。双侧声带长息肉也分成几种情况。有些息肉大家知道，就像小葡萄珠一样，叫有一小蒂在那里，随着呼吸上下可以翻动，这是一种息肉。还有一种息肉基底比较宽，像鱼腹一样，白白的挺着肚子，那基底比较宽的，也是一种息肉，大致就分两种。如果是比较小的息肉，单纯做纤维喉镜，支撑喉镜就可以切掉了。如果双侧息肉大家要警惕看它是什么样子的，如果像鱼腹状的弥漫性的肿，首先一定要除外全身性的疾病，尤其是有没有甲状腺功能减退，除外这些疾病以后，双侧声带息肉也是可以手术的。"

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"声带息肉是声带强行摩擦所产生的黏膜病变。有的时候是单侧的，偶尔会出现双侧，但是双侧通常也是由于单侧先发生，而后摩擦对侧声带的同时位置，引起的双侧声带黏膜下的水肿。声带息肉又分为水肿型的声带息肉和出血型的声带息肉，症状都是以不同程度的声音嘶哑为主。它是声带良性增生性的病变，所以不会出现危及生命，但是由于是长于声带表面上的，所以会影响到声门的闭合、出现的声音质量下降，还有些病人托的时间比较长，双侧声带息肉都比较大，阻塞住了声门，从而影响到了呼吸区，造成一定程度的呼吸气短，甚至气憋的现象，建议尽快的行手术的切除，来解除声门的阻塞因素。"

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