急性再障是再生障碍性贫血中的重型，疗效和很多因素有关。首选治疗药物，一般主要是免疫抑制剂，较常见的是抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白，通过免疫抑制剂能去除抑制性T细胞对骨髓的造血影响。另外还可刺激生长因子生存和释放，促进造血。所以免疫抑制剂的治疗对于重型再障患者起到较好效果，目前有效率达到40%-50%。

另外还有环孢素，大剂量甲泼尼龙以及环磷酰胺等免疫抑制剂也已经起到较好效果。如果40岁以内的患者，如果能进行异基因骨髓移植，一般能得到更好的改善效果。