河北医科大学第四医院
乳腺中心
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女孩胸疼跟生理周期相关，月经期、月经后、排卵期是一个生理周期。月经来潮后几天体内雌激素最低，但随着时间延长，到下一次来月经之前14天是排卵期，这时体内雌激素达到高峰，雌激素升高以后，乳腺的腺管、腺泡增生，乳房比较胀痛、月经来潮，体内雌激素下降以后，乳房变软、疼痛减轻。所以女孩的乳房疼痛、胸痛，一般都是在月经前比较明显。
而这种疼痛也受精神因素影响，越紧张或者生气，可能疼痛越严重。所以建议缓解情绪、保持心情舒畅，适当进食新鲜蔬菜，适当增加运动量缓解疼痛。
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"女孩胸痛常见于三种情况：第一、生理期胸疼，当女性处于青春发育期或孕期时，由于激素水平变化导致乳腺间质水肿而出现胸痛，不予以特殊处理，即可缓解。第二、乳腺囊性增生症，好发于30-50岁妇女，为内分泌激素紊乱引起腺体增生和退行性变失调。临床表现为胸部疼痛伴增生结节样改变，而且疼痛与月经周期有关。第二、急性乳腺炎，常见于哺乳期妇女。为细菌感染乳腺组织，引起乳腺组织急性化脓性感染。在感染初期乳房仅有胀痛伴患处皮温升高，感染进一步加重时可形成乳腺脓肿，可在乳房内可触及波动性肿块。因此女孩有胸痛时因至医院乳腺外科查乳腺B超，明确诊断并针对性治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(91689)
"胸痛或者乳房痛是乳腺非常常见的症状，这种症状产生的原因可能和卵巢来源的雌孕激素作用于乳腺腺体组织，使腺体组织导管上皮增厚，间质增生，导致整个腺体的结构改变。从宏观上来说，腺体逐渐增厚、变硬，腺体中所穿行的感觉神经末梢就会受到牵拉和牵扯、压迫，敏感的人可能就会感觉到疼痛。13岁的女孩，可以说月经多数已经开始初潮了，即使没有初潮，卵巢功能已经开始启动，血液中的雌孕激素水平已经开始上升。因此，乳腺腺体组织已经受到了卵巢激素的影响，胸痛多数是来自于乳腺腺体。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/01收听(91382)
"13岁的女孩胸疼，一般来说是青春期的乳房发育是有关的。女孩子从9-10岁就进入了青春期，乳腺和乳房因为激素的水平的影响，处于发育的水平，这个时候乳房会慢慢的长大，同时乳头会慢慢的隆起，经常会在胸部感到轻微的胀痛，这种胀痛可以持续一段时间，一直到月经来临的时候会逐渐得到缓解。还有一些13岁的女孩已经开始出现月经，月经前期也可以出现乳腺和胸部的胀痛。当然，除了乳腺和她的正常的生理发育之外，也有一些女孩子的胸痛是跟疾病有关。最常见的可能胸部的疼痛，跟心脏的疾病是有关系的，因为13岁的女孩如果出现心肌的损伤，也会表现胸痛的情况，除了胸部心脏的问题，还有肋间神经痛，或者是有一些孩子肺部的问题，也可以表现胸痛的情况。当然多数的孩子是胸部的发育的问题，但是如果胸部发育之外，也有其它的症状也要给予重视，如果出现胸痛持续不能缓解的情况下，可以到医院进一步的检查胸部的问题，检查心脏和肺部有没有异常。"
王志新│中日友好医院
2020/03/24收听(97358)
"12岁的女孩胸痛总是有原因的，需要做一些分析。胸痛如果是在表面的，可以看看有没有红、肿，有没有压痛，或者有没有软组织损伤。有些小孩如果有损伤，咳嗽的时候、说话的时候有点牵涉痛。另外，小孩如果胸痛的时候，如果有胸闷的感觉或者有心慌，要考虑心脏有没有问题，比如心跳很快，或者心率很慢或者有传导阻滞，或者心肌收缩无力。这种情况临床上面除了小孩有这些表现以外，可能会有乏力、面色难看，这种情况必须要到医院里面请医生听听、看看，做心电图的检查协助一下诊断。除此之外，有一些小孩胸痛、胸闷，是不是呼吸不畅，因为现在许多小孩跟过敏是有关系的。过敏的时候支气管收缩，就会呼气不畅，有些小孩会有胸闷、胸痛这种感觉，特别是小孩，学习压力也比较大。不管怎么样，小孩胸痛还是要到医院里面，医生会根据情况，必要的时候借助一些检查除外这方面的疾病，是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/12收听(41950)
女孩胃疼连着胸痛是反流性胃炎的常见症状，主要是因为胆汁和肠液混合通过幽门逆向流动到胃，从而刺激胃黏膜产生炎症。其他的症状有胃胀、腹部饱胀、不舒服、烧心、腹部中上方灼烧感强烈，服用碱性药物没有缓解作用反而病状加重，吃饭以后病状也会加重。胃食管反流每顿饭以后，向后躺、向前趴或者夜间卧姿睡觉时，会有胃酸液体或者食物从胃食管反流到喉咙或者是口腔下咽困难。反流性胃炎初期常因食管炎引起继发性食管，出现间歇性下咽困难。除了反流性胃炎，十二指肠溃疡也有胃疼连着胸疼的症状，都属于消化道疾病，可以去医院检查确定病因再针对治疗。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/14收听(37036)
"女孩在发育的时候会因长乳核而引起胸痛的表现，这是正常的现象，不需要治疗。如果孩子发育时胸痛症状比较明显，可给予局部进行热敷治疗，可以缓解孩子疼痛的症状，但尽量不要捏、揉，容易引起乳腺发炎的症状。孩子发育时乳腺疼痛的特别明显也与激素水平相关，在饮食上只要做到均衡、合理饮食，不要过分摄入含类雌激素样作用多的食物就好，比如奶制品、豆制品还有蜂蜜类制品都是含类雌激素样作用比较多的食物还有油炸类食物、肉类、小食品等，含雌激素样作用多的食物有可能会加速孩子体内雌激素水平上升，乳腺发育的时候也会有加重疼痛的表现，可以适当的减少摄入。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/10收听(11043)
"如果9岁的女孩胸部有硬块，同时会有疼痛的感觉，说明女孩出现乳房的发育，这是正常的情况。因为女孩的青春期是从9-12岁开始，女孩子的青春期发育是先从乳房开始，乳房可以先出现一侧硬块，随之另一侧有硬块的表现，两侧乳房可以出现不对症的表现。因为激素分泌导致乳房出现硬块，可以出现轻微的疼痛，这都是正常的发育情况。随着乳房出现的发育，女孩子青春期还出现其他性征的发育，比如出现皮下脂肪丰满、身高增长、体重增长，这都是青春期明显的发育标志。除了外表的变化以外，女孩子的青春期可以逐渐出现外型机体的变化，比如可以出现阴毛生长，随之出现月经的初潮，这都是正常的青春期发育规律。生活中建议女孩可以到医院进行性激素水平的测定，进行乳房和卵巢彩超的检查。确定为性腺启动引起的现象后，家长应该给孩子均衡的饮食，保证合理营养。同时指导孩子心理健康，告知其尽可能避免反复的揉捏包块。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/17收听(44111)
女孩胸小即乳房小，主要原因包括以下几个方面：1、遗传因素：乳房的发育和遗传因素密... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2021/09/09播放(69705)
女孩胸小即乳房小，主要原因包括以下几个方面：
1、遗传因素：乳房的发育和遗传因素密...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2021/09/09播放(69705)
女孩的胸部比较小想要变大，建议女孩在16周岁之后，可以选择假体的植入或者自体脂肪的隆胸手术方法... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/10播放(69163)
女孩的胸部比较小想要变大，建议女孩在16周岁之后，可以选择假体的植入或者自体脂肪的隆胸手术方法...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/10播放(69163)
女孩的胸过小，通常可以采取以下方法变大：1、合理饮食：养成良好饮食习惯，营养均衡... 何志│西安市第四医院 2021/07/26播放(96943)
女孩的胸过小，通常可以采取以下方法变大：
1、合理饮食：养成良好饮食习惯，营养均衡...
何志│西安市第四医院
2021/07/26播放(96943)
14岁女孩正处于青春发育期，乳房还在持续的发育过程当中。因个体差异不同，发育得相对的有早有晚，有的人发育相对偏晚，后期乳房也会慢慢变大。14岁年龄还比较小正是长知识、学本领的时候，建议不要着急，要结合身体的其他方面的发育情况来综合考虑，其他方面的发育是否正常。有条件的话可以去儿童医院专科门诊进行激素的水平检测。此外有几个建议：一、日常生活要均衡营养的摄入，尤其14岁正当发育期，不建议减肥，适当的体脂是促进胸部发育的重要条件。二、还有胸大胸小，个体差异和遗传也有很大的关系。如果母亲的胸比较小的话，相对子女的胸也会小一些。总之不管胸大胸小，只要身体的其他方面都在正常发育的范围之内，这个也不用着急。如果实在不满意的话，可以等到成年以后各方面条件都成熟了采用医学丰胸手术。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(40952)
影响女孩胸部发育的因素主要有遗传因素、营养因素，以及外界环境和运动因素。其中遗传因素也占很大方... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/26播放(58681)
影响女孩胸部发育的因素主要有遗传因素、营养因素，以及外界环境和运动因素。其中遗传因素也占很大方...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/26播放(58681)
"如果女孩胸部比较大，可以通过以下方式进行处理：1、非手术方式：如果是全身肥胖可以通过全身的有氧训练和健康的饮食，在全身减肥的同时乳房也会缩小。2、手术方式：如果乳房非常肥大，但是皮下脂肪过多，也有乳腺组织增生，这样只能用乳房缩小的手术，即巨乳缩小的手术。术前进行精细的设计，将多余乳房皮肤、皮下组织、脂肪和乳腺组织一并切除，剩余的乳房组织进行重新塑形、缝合，以达到一个好看的乳房外形，同时也缩小乳房的大小，起到真正的缩乳作用。但是这种手术也有一些并发症，如局部的出血、血肿、皮肤瘀斑。另外由于手术切除或者操作不当，有可能会造成双侧乳房的不对称情况。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/22收听(44928)
"拥有一对丰满、坚挺的乳房，是很多女性的梦想。如何才能够让胸部丰满、坚挺，目前临床上主要有以下几种方法：第一、通过自体脂肪移植达到丰胸的效果，自体脂肪移植，因为移植的脂肪来自于自身，不会发生排斥反应，而且抽取的脂肪一般都是从身体其他部位比较臃肿或者有脂肪堆积的部位，通过脂肪抽吸可以让该部位变得比较苗条，体态变得更加完美，将脂肪进行处理之后打入到胸部，胸部变得比较丰满、坚挺。不好就是自体脂肪移植，需要几次之后才能达到比较满意的效果。第二、通过假体植入的方式达到隆胸的效果，好处就是一次就能达到想要的乳房大小和形态，不好是可能会发生假体排斥、假体移位或者包膜挛缩等情况的发生。第三、可以通过玻尿酸注射达到隆胸的效果，好处就是手术时间比较短，术后恢复比较快，而且效果也比较好。但是不好是玻尿酸在体内只能维持半年到一年左右的时间，过了这段时间之后就会被机体完全代谢、吸收掉，需要进行再次注射。而且玻尿酸注射隆胸需要的量相对比较大，花费也比较大。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/05/08收听(75231)
"女孩左胸下面呼吸就疼要考虑是否有胸膜炎，需要行胸部CT检查，看胸膜有无增厚，有无胸腔积液，如果有胸膜增厚或者胸腔积液，就会引起呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦引起胸疼。如果有胸水，可以抽取少量胸水，行胸水生化和胸水常规检查，明确胸水的性质，然后进行针对性治疗。如果是结核性的胸膜炎就需要给予利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行治疗，时间是一年，每个月还要复查肝功能，避免肝功能损伤。另外，如果是普通感染引起的胸腔积液，就要给予头孢类抗生素控制感染。"
万清廉│郑州人民医院
2019/04/26收听(23039)
"如果病人表现为一个胸疼，另一个不疼，也就是乳房疼痛，考虑是病理性的改变，见于下列情况。第一、如果是老年病人，患侧乳房有明显的充血、红肿、肿胀，不除外是炎性乳腺恶性肿瘤的可能，需要进一步结合乳腺的超声检查。因为恶性肿瘤很容易出现腋下淋巴结转移，超声检查能够初步确诊，应该早期选择手术治疗。第二、乳腺的感染性疾病所导致的，乳腺炎在发病初期也可以表现为明显的乳房胀痛以及伴有发热。乳腺炎这种疾病在哺乳期是非常多见的，和乳头破裂或者继发的乳汁淤积所导致的感染相关，也应该积极的抗感染治疗。严重的情况下，还需要进一步选择手术进行引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/14收听(13014)
"要想明确胸里面疼是怎么回事，还需要看一下胸痛本身伴随的症状。一、如果胸疼伴有咳嗽、咳痰、发热，一般多见于气管、支气管和肺部的疾病。二、如果胸疼伴有呼吸困难，常提示病变范围较大，可以是大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺拴塞等。三、如果胸疼伴有咯血，主要见于肺栓塞和支气管肺癌、支扩等。四、如果胸痛伴有苍白、大汗、血压下降或者休克，一般多见于心肌梗死、主动脉夹层、主动脉窦瘤破裂和大块的肺栓塞等。五、如果胸痛伴有吞咽困难，大多提示患有食管疾病，如反流性食管炎、食管癌等。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(349)
"胸痛是由于各种化学、物理因素及刺激因子刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动，并传至大脑皮层的痛觉中枢引起。可以引起胸痛的原因很多，具体如下：一、主要是胸部疾病，胸壁疾病如皮炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、肋骨骨折、多发骨髓瘤等。二、心血管疾病，如冠心病、心绞痛、心梗、心肌病、心包炎、主动脉夹层、肺梗死等。三、呼吸系统疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。四、纵隔疾病，如纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。五、痛风、食管炎、食管裂孔、膈下脓肿等。"
2018/07/30收听(28719)
"一般情况下胸痛不用太担心，因为据美国一项为期1年的近300例胸痛门诊调查发现：总体病人而言，60%左右的病人，胸痛都是非器质性，也就是非致命性因素引起的。这是整体的情况，对不同年龄的病人，胸痛的病因可能性是不一样的，对年轻人来说，门诊80%的病人胸痛很可能不是冠心病，而是肋软骨炎或者其他非器质性、非致命性因素引起的。而对于老年人而言，有超过半数以上的，有可能跟冠心病、心脏病、主动脉夹层等其他因素有关。对年轻人而言，要注意及时就诊，但是不用太担心；老年人要了解自己有没有冠心病，注意控制体重，都需要及时就诊。"
张志功│湖南省人民医院
2018/08/26收听(50109)
"最近总是胸疼，如果为对称性的乳腺疼痛，考虑是乳腺囊性增生病的症状，在月经前出现，月经来潮后症状明显缓解或者消失，疼痛时可以触及到乳房的肿块，可以口服药物对症治疗，平时注意做好彩超随访检查，如果疼痛症状持续不缓解，需要进一步的详细检查。胸部疼痛如果位于左侧心前区，也需要排除心脏疾病引起的胸部疼痛，比如心肌缺血、心肌梗死等，可以做个心电图检查，基本可以确诊。右侧胸部疼痛还需要排除肝脏、胆囊疾病引起的胸部疼痛。如果伴有咳嗽、咳痰等症状，也需要排除肺部疾病引起的胸部疼痛，无论哪一种情况，建议先到医院就诊检查确诊，及时的治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(47913)
湘雅医院 邬玉辉
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北京安贞医院 曹广
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