新生儿吐奶严重怎么办

陈燕
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

儿科

新生儿吐奶严重怎么办

2021-05-19 13:52播放 :

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视频内容

对于严重的新生儿吐奶需明确引起吐奶的原因。若呕吐频繁，呈喷射状，呕吐物中带有黄绿色的胆汁或伴有发烧、腹胀、腹泻、哭闹、低体温等其他症状，需及时带患儿就诊，明确原因。临床上常见的吐奶原因包括先天性消化道畸形、消化道感染、全身感染和各种外科急腹症，以及各种颅内疾病导致的颅内压增高。

吐奶是新生儿期比较常见的一种症状，由于新生儿胃容量小，呈水平胃，胃部肌肉发育不完善，所以哺乳之后容易出现奶汁从口角溢出的现象，又称为溢乳。溢乳的新生儿如果一般情况良好、体重增长稳定，通常无需特殊处理，大多数新生儿会在6个月左右症状有所改善。

新生儿吐奶怎么办

"吐奶是一周正常的生理现象，如果孩子没有别的症状，比如恶心，则无需担心。下面讲一下可以防止吐奶的方法。一、在喂奶过程中和喂完奶后，让宝宝保持垂直姿势20-30分钟，喂奶过程中，轻拍宝宝的背，最好是可以让宝宝发出打嗝的声音，进行气体的排出。二、喂奶后要及时安抚宝宝的情绪，避免宝宝因为哭闹而导致吐奶。三、妈妈在喂奶时注意喂奶的量，一次不要让宝宝吃太多的奶。新生儿的胃量小，胃呈垂直位，贲门括约肌发育差，所以容易吐奶。"

语音时长01:27''

乔善鑫│内蒙古包钢医院

2018/11/02收听(87306)

新生儿吐奶怎么办

"新生儿吐奶怎么办？新生儿吐奶是常常困住过妈妈的问题，如果轻微的吐奶，可以在家自行处理，不需要采取什么特殊治疗。因为新生儿的口腔容量比较小，胃用量比较小，而且胃呈横位，贲门括约肌副功能发育不完善，喂奶以后非常容易吐奶。喂完奶以后要耐心抱着宝宝，竖着抱拍宝宝，通过拍嗝和可以有效的缓解吐奶的情况。孩子睡觉时要采取侧卧的方式，可以有效的防止吐奶以后引起的呛奶，呛到气管引起气管炎就不好了。如果这种轻微的吐奶问题不大，如果频繁的呕吐、大量的吐奶就是病理性的吐奶，这时要及时的去医院就诊，除外消化道畸形引起的吐奶。"

语音时长01:23''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(35175)

新生儿老是吐奶怎么办

"新生儿吐奶比较常见的原因是吃奶吃得太多、吸进气体或者消化不良。平时要注意喂奶的方式、方法，喂奶时不要吸进气体，少食多餐。如果是消化不良引起的，可以口服益生菌。吃完奶之后要注意拍嗝，半个小时内不要平卧。孩子平时尽量保持侧卧位，避免溢奶时引起呛奶。如果孩子吐奶比较频繁，每次吃完奶之后都吐奶，吐奶量也比较大，这种情况不排除时病理性吐奶。建议及时就诊，完善B超等检查，查看有没有幽门梗阻、巨结肠、肠旋转不良等疾病。"

语音时长01:08''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2019/07/13收听(43379)

新生儿吐奶了怎么办

"新生儿吐奶是常见的表现，具体处理如下：第一、平躺时发生呕吐应迅速将脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气道。第二、用干净的手拍缠在手指伸入口腔中，甚至咽喉，将吐出物迅速的清理出来，以保持呼吸道通畅，然后用小棉半清理鼻孔。第三、如果宝宝憋气，不呼吸或者脸色变暗，表示呕吐物可能进入了气管，要将宝宝迅速的俯卧在大人膝上或者床上，用力拍打背部使其咳出。如仍无效立马刺激宝宝的脚底，宝宝因疼痛而大哭，加大呼吸，能够畅通呼吸道。宝宝容易发生吐奶的表现，因为胃以及幽门、贲门括约肌发育不成熟，吃奶后容易将空气吸入导致吐奶的发生。所以喂奶时要尽量将宝宝保持头高脚低体位，尽量少吃多餐。奶后要将宝宝轻轻的抱起，轻轻地拍背部使胃内的气泡排出。如果仍有严重的持续性吐奶，要去就诊，排除外科引起频繁而严重吐奶表现。"

语音时长01:58''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/06/29收听(44701)

新生儿吐奶严重怎么办

"新生儿吐奶严重要及时去就医，因为新生儿吐奶比较严重时，居家是没有办法去处理的。一方面不明确新生儿吐奶的原因，另外一方面可能因为吐奶会导致新生儿发生脱水，可以表现为体重不增、热卡不足、尿量减少，甚至还会出现脱水热。所以新生儿吐奶，首要的解决办法是到医院去就诊。引起新生儿吐奶比较严重的原因要考虑新生儿感染，比如新生儿有胃肠道的感染、新生儿全身感染，也就是败血症引起新生儿频繁呕吐。如果新生儿呕吐比较严重，尤其是生后两周的新生儿，要考虑先天性的肥厚性的幽门狭窄，这种疾病一旦确诊是需要手术治疗的。还要排除新生儿是否有胃肠道的畸形，如不全性的肠梗阻、肠道闭锁、肠道狭窄等。总而言之，引起新生儿呕吐的疾病种类非常多，一旦出现这种情况，还是要及时的去就医，寻找引起呕吐的原因并积极治疗。"

语音时长01:34''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/11/27收听(64075)

新生儿吐奶严重怎么办

"宝宝吐奶严重，首先考虑是否跟消化不好有关系，可以尝试口服一些妈咪爱、益生菌等调理一下。宝宝如果吃药以后还是不能缓解，就需要去医院让医生来听诊一下，看是不是有感染性疾病的可能，比如说鼻塞、流鼻涕或者口吐泡沫的情况。因为新生儿肺炎就会出现反复呕吐的情况，可以让医生拍个胸片，或者是听诊一下来明确原因，如果有新生儿感染的迹象，需要通过抗感染治疗才能够彻底治愈。只有治疗了原发病以后，宝宝吐奶的现象才能够有所好转，所以积极的寻找原因才是解决宝宝吐奶的根本途径。"

语音时长01:21''

张云朝│聊城市第二人民医院

2018/11/09收听(61287)

02:16

新生儿吐奶严重怎么办

新生儿呕吐主要分为生理性和病理性。生理性主要指溢奶，一般喂奶后出现，不强烈，没有压力，非喷射性...

彭嘉恒│中山市博爱医院

2018/12/17播放(87274)

02:18

新生儿吐奶怎么办

新生儿吐奶非常常见，有溢奶和吐奶。溢奶属于被动状态，即小儿吃饱了，无法容纳，就流出来，叫溢奶，...

陈志君│中山市博爱医院

2018/12/19播放(95106)

新生儿经常吐奶怎么办

"新生儿经常吐奶要先和溢奶鉴别，因为新生儿溢奶是一种正常的生理现象，主要是因为新生儿的胃呈水平位，贲门肌发育不良可能导致吃奶后有少量的溢奶，这种情况不用处理。如果判断是吐奶，要及时就医，因为新生儿吐奶往往是有一些疾病因素所导致，尤其是新生儿在生后两周出现的吐奶，要考虑先天性的、肥厚性的幽门狭窄。另外，要考虑新生儿是否有胃肠道的感染、全身感染，甚至有肠道发育不良、肠狭窄等，都可能导致新生儿吐奶。所以，新生儿经常吐奶最佳的解决办法是及时就诊，排除非正常生理因素导致的新生儿吐奶。"

语音时长01:10''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/01/11收听(79724)

02:09

新生儿吐奶严重怎么办

若新生儿吐奶考虑为生理性，平常护理需注意保持正确喂养姿势，需将新生儿头部高于身体，应用倾斜45...

周凤秋│滨州医学院烟台附属医院

2020/11/16播放(55105)

新生儿出现吐奶怎么办

"新生儿出现吐奶需要根据引起吐奶的具体原因来针对性的处理：首先，可以给新生儿采用少量多次喂的方法。如果新生儿的吐奶是由于父母一下子喂得太多导致，奶的摄入量超过新生儿胃的容量从而引起吐奶，采用少量多次喂的方法就能缓解吐奶的症状。其次，由于新生儿出现了急性胃炎导致的症状。如果新生儿腹部受凉或者患有细菌性感染就会导致新生儿出现急性胃炎，从而引起吐奶的症状。常常新生儿不仅吐奶往往还会伴有发热的症状，可以给新生儿及时采用抗生素来进行治疗，比如头孢克肟颗粒等。"

语音时长01:16''

司振阳│南京市中医院

2019/10/18收听(28915)

新生儿一直吐奶怎么办

"新生儿一直吐奶，首先要区分是溢奶还是呕吐，如果是溢奶就表现为新生儿在每次吃奶之后从口角流出少量的奶汁，这主要是因为新生儿的胃呈水平位，在平卧的时候特别容易造成反流有少量的溢奶，这种情况不影响心脏的正常生长发育，也就是说新生儿体重增长良好，大约在一个月之内能长两斤左右。如果说是吐奶，主要就表现为新生儿每次在吃奶之后，或者每天次数相对来说比较多的有大口的往外吐奶或者喷奶，这种情况下往往是一种异常的现象，要考虑到一些疾病的因素，如内科性疾病，有新生儿咽下综合征、吞咽母亲污染的羊水，可以刺激胃黏膜导致新生儿频繁的呕吐。还有一些就是新生儿的胃肠炎，肠道有炎症可以表现为呕吐。再其次最主要是要排除一些外科性的疾病，如先天性肥厚性幽门狭窄，以及坏死性小肠结肠炎，还有肠套叠、肠梗阻、肠扭转等。总之，如果感觉新生儿呕吐次数比较频繁，而且量比较多，还是要及时到医院去就诊，排除疾病因素导致新生儿引起的呕吐。"

语音时长01:56''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/08/26收听(39188)

新生儿吐奶严重怎么办

"吐奶在新生儿期是非常常见的症状，可以是生理性的吐奶，也可以是因为疾病引发的病理性吐奶现象，先要进行区分，如果是因为孩子本身的生理结构，胃处于横位状态而且胃容量比较小，如果吃得过急或者过多，吃完之后马上放到平卧状态，没有把孩子竖起来拍拍背，都有可能引发孩子出现比较明显的吐奶现象，这个时候需要进行生活的干预，不要吃得过急，也不要一次吃得过量，吃完之后把孩子抱起来拍拍背，打一个奶嗝都可以减少孩子吐奶的现象。当然还有一些属于病理性的吐奶比较严重，像孩子出现幽门的梗阻、贲门的迟缓，也可以出现吐奶比较严重的情况，需要进行适当干预才能缓解，还有一些孩子是胃肠道的疾病，也可以出现吐奶严重的情况，像胃肠炎或胃肠梗阻，这个时候都可能出现频繁的呕吐，当然除了胃肠道的疾病之外，全身其他系统的一些疾病，也可以伴发频繁的呕吐，像中枢性神经系统的感染或者颅内的出血、受损都可能出现频繁呕吐，再有像呼吸道的感染，也可以伴发孩子出现吐奶的情况，所以对于新生儿吐奶先要区分它是生理性的状态，还是病理性的状态。如果是病理性的状态，应该马上到医院就诊，根据病情对症处理。"

语音时长01:59''

王志新│中日友好医院

2020/04/27收听(81584)

新生儿吐奶怎么处理

"针对新生儿吐奶，家长可从以下几个方面处理。首先提高给孩子喂奶的技术，由于新生儿的父母有时喂奶技术不当，如在孩子喂奶后没有将其及时竖起来，孩子没有打过饱嗝就容易引起吐奶。其次要积极寻找引起吐奶的原因，如果孩子吐奶是由于胃食管反流，家长要适当给孩子抬高体位。若孩子吐奶是由于先天性幽门梗阻甚至肠梗阻引起，家长要及时带孩子医院进行手术处理。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2019/06/28收听(33653)

新生儿为什么会吐奶

"新生儿吐奶一般是胃食管反流或者是幽门痉挛造成的。胃食管反流就是因为胃上面的口或者是食管下面的口比较松，孩子吃奶比较急，或者是吃奶量比较多，它就会通过比较松的口反流到食管，然后再吐出来。另外，幽门痉挛也是因为幽门的部位痉挛，然后引起的这种胃食管反流，出现了吐奶。出现这种情况，一般和孩子的发育有关系，这种反流有生理性的，也有病理性的。生理性的反流就是孩子每天吐的量不是特别多，没有影响到孩子正常的生长发育，没有其他的不舒适的表现，这种是生理性的反流，观察就行了。平时注意的是，喂奶的时候，奶水喂的不要太急，奶嘴不要太大，每次喂完奶之后，稍微把孩子竖起来，轻轻地拍一拍，然后再轻轻的放在床上。如果条件允许，可以放在头部偏高的那种体位。另外，如果孩子吐奶时出现了呛奶的现象，立马把孩子侧过身来拍一拍，让他把奶吐出来，不要呛回去，因为呛咳可能产生肺炎，或者是呛入大气道产生窒息。"

语音时长02:16''

闫焕利│聊城市第二人民医院

2018/11/01收听(19236)

新生儿吐奶后怎么处理

"新生儿吐奶以后家长可以采用下面的治疗措施：1、给孩子清理口腔内的奶，因为如果孩子吐奶比较严重，孩子口腔内以及鼻腔中会有残存的奶。如果家长没有及时的将口腔中的奶和鼻腔中的奶进行擦拭，极容易造成新生儿出现窒息。因为新生儿目前的咳嗽反射还不太完善，奶量堵塞孩子的气道以后，孩子就会出现新生儿窒息，甚至新生儿的吸入性肺炎。2、给孩子采用少量多次喂奶的方法，因为新生儿之所以吐奶，大多是由于一次喂奶量过多引起，从而导致胃内的压力过高，所以导致胃中的奶会向上翻涌，导致孩子出现吐奶，适当采用少量多次喂的方法，可以有效的减少孩子吐奶发生的频率。"

语音时长01:18''

司振阳│南京市中医院

2019/07/02收听(55803)

为什么新生儿老是吐奶

"引起新生儿总是吐奶的情况，主要包括几种原因。首先，是由于先天性幽门肥厚导致。如果孩子患有先天性幽门肥厚，从而就会导致胃部下端的张力过大。孩子喝过奶以后，不能有效的排泻到孩子的肠道，从而会出现胃部张力的增加。孩子往胃部的奶往上涌，从而会引起孩子出现吐奶的情况。针对这种情况，家长可以带孩子到儿童医院消化科进行手术处理，将孩子的幽门梗阻肥厚缓解。其次，是由于胃食管反流引起。由于孩子年龄比较小，会出现胃酸的反流，这常常属于生理性，只需要给孩子适当抬高体位。比如，抬高体位15-30度，孩子吐奶情况就会得到缓解。"

语音时长01:13''

司振阳│南京市中医院

2019/05/15收听(10687)

新生儿拉肚子吐奶怎么办

"针对新生儿拉肚子吐奶的情况，家长可以采用下面的方法进行处理：首先，给新生儿及时的治疗急性胃肠炎。如果新生儿感染病菌以后，导致急性胃肠炎。新生儿就会出现腹泻、吐奶，甚至发热等症状。针对这种情况，家长可以给新生儿及时的治疗胃肠炎。比如，应用蒙脱石散、益生菌或者头孢菌素来进行治疗。其次，及时的治疗新生儿的消化不良。如果新生儿一下子吃了过多的奶，从而会引起新生儿出现功能性消化不良。在这种情况下，新生儿也会出现腹泻、吐奶以及舌苔比较厚腻、口臭，大便中有不消化的奶瓣等症状。针对于这种情况，家长可以给新生儿应用神曲口服液来消食导滞处理。"

语音时长01:16''

司振阳│南京市中医院

2019/08/06收听(87455)

01:55

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