怎样治疗慢性前列腺炎比较好

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

怎样治疗慢性前列腺炎比较好

2021-03-23 13:17播放 :

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视频内容

慢性前列腺炎临床上推荐三管齐下的治疗方法，首先针对有菌的前列腺炎，要使用足量、长程的抗生素治疗，这样能够有效去除病因，常用的药物有左氧氟沙星、磷霉素。其次常用的药品包括α受体拮抗剂，代表性药物如坦索罗辛、赛洛多辛，这些药物能够松弛前列腺的平滑肌以及盆底肌肉，减少患者会阴部疼痛和其他不适症状。

针对有菌前列腺炎或无菌前列腺炎，前列腺内出现组织肿胀，所以采用三金片、癃清片中成药显著减轻前列腺炎细胞的充血、肿胀，缓解临床症状。除了以上三管齐下的治疗方法，患者本人也要注意前列腺的保健知识，比如规律射精、少吃辛辣的食物、不饮酒等。

怎样治疗慢性前列腺炎比较好

"在治疗慢性前列腺炎之前，最好是通过前列腺液常规、前列腺液培养的检查，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物治疗。如果是慢性无菌性的前列腺炎，一般主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗时效果会比较好。如果通过检查明确是慢性细菌性的前列腺炎，除了前面的中成药治疗以外，还需要联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片对症治疗，才能够彻底清除细菌等致病微生物，炎症才能完全好。慢性前列腺炎的患者，除了药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于改善前列腺炎的各种症状及促进炎症的康复也有帮助。"

语音时长01:14''

张骁│杭州市中医院

2021/06/17收听(88285)

慢性前列腺炎吃哪些药物比较好？

"前列腺炎最常见的是慢性前列腺炎，这里只说慢性前列腺炎吃哪些药物比较好。慢性前列腺炎在临床上分为五种，吃什么药是要根据临床分类来针对性的治疗。一般包括中成药和西药，西药主要是消炎的药，如果细菌感染的症状并不明显，不一定要吃抗炎的药物。吃中药的目的主要是改善前列腺的血液循环，使前列腺液、腺管保持通畅，减轻它的炎症。消炎药使前列腺内部的一些细菌杀死，但是前列腺的腺泡比较致密，很多药物没有办法穿透屏障到达前列腺。穿透能力比较强的是喹诺酮类的药物，也就是沙星类的。前列腺炎比较重的话，吃头孢类的药物也是有效的。前列腺炎的患者除了抗炎药和中成药改善前列腺血液循环的药物之外，还可以吃一些对症治疗的药物。前列腺炎特别是慢性前列腺炎给患者带来的生活上的困扰，主要是它引起的一系列的尿不尽、会阴部胀痛等症状，适当的用一些缓解疼痛、改善尿不尽的药物，像前列安栓，就是通过塞肛门缓解疼痛。还有坦洛新使后尿道的平滑肌松弛，改善尿不尽的一些症状。"

语音时长02:33''

胡万里│武汉大学中南医院

2017/07/10收听(53042)

01:43

怎样治疗类风湿关节炎比较好

类风湿关节炎的治疗，目前有较标准且较规范的治疗流程，而且总体效果较好，尤其类风湿关节在早期治疗...

周文煜│武汉市第四医院

2021/10/07播放(87322)

怎样治疗神经性皮炎比较好

"神经性皮炎的治疗，主要的原则是进行止痒和控制局部皮肤的角化和增生。如果皮损面积并不太大，主要是以外用药物为主。一般外用药物可以选择卤米松乳膏外涂，也可以适当的外涂多磺酸粘多糖乳膏，这样也能够控制局部的角化程度。如果同时伴有瘙痒，还需要口服抗组胺药物进行止痒，比如可以口服盐酸左西替利嗪，或者是依巴斯汀等。如果瘙痒严重且影响睡眠，也可以配合第一代的抗组胺药物，比如可以口服扑尔敏，或者是口服酮替芬、赛庚啶等都可以。另外在使用这些药物治疗的同时，还需要患者尽量避免熬夜，尽量避免过度疲劳，还有辛辣、刺激类的食品尽量避免使用。"

语音时长01:17''

许光仓│镇江市中医院

2019/04/30收听(42266)

怎样治疗尿分叉比较好

"尿分叉一般由三种情况导致：一种是尿道炎的患者，由于炎症的反复发作，长时间后尿道内黏膜会形成了瘢痕，造成尿道的狭窄，会发生排尿分叉和排尿困难的现象。当急性的尿道炎发病期由于尿道的充血、肿胀、分泌物增多，会引起排尿分叉的情况。第二种是包皮过长，包茎可以引起尿道口部分的狭窄，或者尿道内有小的结石堵塞，也可以导致排尿分叉的现象。第三种是前列腺肥大的患者，也会有排尿分叉和尿不尽的情况。所以排尿分叉的治疗要看是什么原因导致的，不同原因治疗的方法是不一样的，一般对症治疗就可以了。"

语音时长01:09''

王建│锦州市中心医院

2018/05/03收听(31782)

胆囊炎怎样治疗比较好

"胆囊炎的治疗，首先要积极预防和治疗细菌感染以及并发症，一定要注意饮食卫生，要经常保持左侧卧位，有利于胆汁的排泄。如果胆囊炎是由于胆囊结石反复发作而导致的，可以考虑手术治疗。进食最好采用低脂肪饮食，减少胆汁分泌，从而减轻胆囊的负担、减轻临床的症状。除了饮食和一般治疗之外，还有药物的治疗，如果是急性胆囊炎，疼痛比较明显，可以用一些解痉镇痛药物，比如6542、阿托品等。除此之外，还要加用敏感的抗生素，比如常用二代头孢，不过敏可以考虑口服二代头孢进行抗菌治疗。第三类就是一些利胆的药物，比如临床常用的50%的硫酸镁或者是消炎利胆片等。如果是慢性胆囊炎，最常用的就是利胆药物，可以采用胆舒胶囊、消炎利胆片等。其次，要根据胆囊的病因，比如果是胆囊蛔虫，需要进行驱虫；如果是胆囊结石，就用去氧胆酸进行治疗，有效率可以达到60%左右，但是要长期服用维持，以防止复发。最后，可以合理选用一些中成药物，比如消炎利胆片或者是清肝沥胆口服液等等，效果都比较不错。急性胆囊炎如果反复发作、患者的症状比较明显，而且内科治疗无效的，建议手术治疗，以免引起胆囊的穿孔，而且容易引起弥漫性的腹膜炎。"

语音时长02:36''

王立巍│吉林医药学院附属医院

2018/05/08收听(13875)

01:48

怎样治疗胃炎比较好

胃炎通常会分为急性胃炎、慢性胃炎、非萎缩性性胃炎、萎缩性胃炎，自身免疫性胃炎、其它相关因素导致...

刘赓│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/07播放(86160)

怎样治疗牙疼比较好

"引起牙疼的原因及治疗方法，主要有以下几种：第一、蛀牙引起的牙疼，需要去医院治疗龋齿，医生用高速涡轮钻机将牙上感染组织去除干净，再用牙体充填材料充填窝洞，即可有效缓解疼痛。第二、牙髓炎或根尖周炎导致的牙疼，需要去医院做根管治疗，医生在局部麻醉下打开牙髓腔将牙神经失活，将感染的牙神经以及根管消毒清理干净，严密充填。经过一系列治疗，牙疼会缓解，炎症也会消失。第三、牙周炎导致的牙疼，需要做去医院做牙周系统治疗，主要包括超声洁治、牙周刮治、根面平整和牙周翻瓣术。第四、智齿冠周炎导致的牙疼，需要用足量的抗生素消炎、止疼，炎症消除后拔出智齿。"

语音时长01:21''

张冬│郑州市中医院

2020/07/29收听(57783)

肾结石怎样治疗比较好

"如果查体发现肾结石，若想解决肾结石，需要根据肾结石性质进行判断，如何处理。如果肾结石位置比较固定，没有造成出血、感染，或者肾脏积水的情况，而且肾结石含钙量比较多，可以进行体外冲击波碎石，使肾结石破碎成小于四毫米的结石，从输尿管、膀胱、尿道排出体外。如果肾结石含钙量比较少，可以称为泥沙样结石。此时通过多喝水或者运动以后排不出体外，就需要做相应的泌尿外科手术进行取石。因为此种石头含钙量少，体外冲击波碎石破碎不掉，需要应用外科相应方式进行处理。泥沙样结石的形成和很多原因相关，关键是外源性摄入钙质过多或者喝水过少。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/08收听(21955)

脂肪肝怎样治疗比较好

"脂肪肝患者多合并有高血脂，如胆固醇等升高、高密度不饱和脂肪酸降低。在治疗上，患者应适当锻炼身体，劳逸结合，如果血脂较高，可以适量服用降血脂类药物，可以服用深海鱼油等保健品辅助治疗。平常可以多食用食醋，比如白醋等，这样对脂肪肝的治疗治疗也有好处。建议患者平常多步行以及慢跑，这种运动方式对脂肪肝患者的恢复也非常有利，一般患者步行、慢跑1月以上，脂肪肝会明显好转。但是在治疗期间，患者应保持适当营养，多吃高蛋白、富含维生素类食物，多吃蔬菜水果，适当进食瘦肉。"

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/09/30收听(38874)

心肌梗塞怎样治疗比较好

"对于急性心肌梗塞的治疗，需要在最短的时间内完善冠状动脉造影检查，开通狭窄的血管，挽救坏死的心肌，也就是心脏支架治疗，通过这样的治疗手段可以最大程度的改善心肌梗塞患者的预后。如果患者的血管病变非常弥漫，不适合进行支架置入治疗，需要进行冠状动脉旁路移植术的手术治疗，也就是俗称的心脏搭桥手术。除此之外，冠心病的患者需要服用药物来治疗，这是一切手术治疗的基础，因此急性心肌梗塞的病人需要服用阿司匹林、替格瑞洛、他汀、β受体阻滞剂等药物来进行规范的二级预防治疗。"

语音时长01:23''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(62902)

03:03

脂肪肝怎样治疗比较好

脂肪肝在中国成为第一大肝病，脂肪肝属于富贵病，现在很流行，脂肪肝根据明确研究是分为2种，非酒精...

李双全│山西中医药大学附属医院

2019/09/17播放(75323)

心肌梗塞怎样治疗比较好

"急性心肌梗死是危及生命的疾病，通常在急性心肌梗死最初发生的2-3小时之内会容易发生恶性的心律失常，从而危及患者的生命，那如何去挽救呢？首先，患者发生急性胸痛的症状要积极呼叫急救系统、呼叫120，迅速到达医院就诊。叫120的目的：第一、120有有资质的医生，如果患者发生恶性心律失常、心跳骤停，可以立即给予心肺复苏，来挽救患者的生命；第二、120的汽车可以迅速地到达医院，给予积极地进一步治疗。其次，患者的家人也应该学会心肺复苏术，在患者发生心肌梗死、恶性心律失常的时候给有效的心肺复苏，也可以挽救患者的生命。"

语音时长01:15''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(23688)

怎样治疗胃炎比较好

"胃炎有急性胃炎和慢性胃炎之分，急性胃炎可能由于大量饮酒、病原体感染等原因。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎可由于病原体感染、吸烟、饮酒、长期服用阿司匹林等药物、以及食用刺激性食物引起，慢性萎缩性胃炎可由于遗传因素、病原体感染、药物因素、吸烟、刺激性食物等引起。急性胃炎需禁食，紧急保护胃黏膜，保持水电解质平衡等，慢性胃炎需调整药物如阿司匹林可改为空腹服用阿司匹林肠溶片、戒烟酒、抗感染、尽量减少刺激性食物的摄入。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/08收听(75969)

心肌梗塞怎样治疗比较好

"心肌梗死(即心肌梗塞)特别是急性心肌梗死，尽早开通血管进行血运重建是比较好的治疗方法和策略，因为在心肌梗死的时候，强调时间就是生命，时间就是心肌，尤其在心肌梗死发生的120分钟以内是黄金的救治时期，尽早使供应坏死心肌细胞的血管血流能够恢复，很多心肌细胞的坏死可逆，不会出现大面积、大范围的心肌细胞坏死，对于整个心脏功能的挽救都有非常非常好的效果。急性心肌梗死血运重建，快速开通血管的方法，目前临床上支架的置入和溶栓比较常见，也是非常有效的血运重建方法。对于一些心肌梗死后的患者或者陈旧性心肌梗死的患者，药物治疗是基础，因为心肌梗死也属于冠心病的一种类型，是最严重的一种类型，一定要给患者口服相应的药物，比如抗血小板的药物、他汀类药物、扩血管的药物等等。对于陈旧性心肌梗死患者除了药物治疗之外，最好还是做冠脉造影，明确是不是有心肌梗死，如果确实是有心肌梗死，再明确究竟是哪些血管出了问题，血管现在病变的严重程度，采取什么样的治疗策略会更好，诊断清楚再治疗效果会更好。"

语音时长02:13''

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2021/08/11收听(47452)

03:32

慢性前列腺炎怎么治疗

慢性前列腺炎是泌尿外科常见疾病。由于前列腺结构特殊，位置深，血液循环较差，药物难以达到有效浓度...

应荐│上海中医药大学附属龙华医院

2018/07/28播放(56641)

慢性前列腺炎如何治疗

"慢性前列腺炎治疗主要是针对慢性前列腺炎引起的症状，进行对症治疗。另外，在饮食和生活方式上也要进行日常的护理和保健。慢性前列腺炎引发的症状主要包括两大类：一类是与排尿相关的症状，如尿频、排尿无力、尿后滴沥等，这时可以参考前列腺增生排尿不畅的症状，应用对应的口服药物来进行缓解。另一类症状是盆腔疼痛综合征，患者常常会表现为下腹部，会阴部或者阴囊区疼痛、坠胀不适，这时也可以用一些非甾体类的解热镇痛药来缓解局部的症状。另外，慢性前列腺炎患者进行局部的微波或者理疗，也有助于症状的改善。在生活和饮食方面，慢性前列腺炎患者应当注意避免受凉，减少辛辣、刺激食物的摄入，避免饮酒等，保持健康的生活方式，有利于症状的控制。"

语音时长01:29''

王晓明│深圳大学附属华南医院

2020/05/24收听(83649)

慢性前列腺炎怎么治疗

"慢性前列腺炎首先应该检查前列腺液常规，如果有白细胞升高，同时由病原体感染引起，比如细菌、支原体、衣原体，此时患者应该口服抗生素，将病原体杀灭。如果病原体被彻底治愈以后，还有一些不适症状，可以进行药物的对症治疗，比如可以口服普乐安片、前列倍喜胶囊进行对症治疗。由于非感染性因素引起的慢性炎症性前列腺炎，患者应该调整饮食结构、清淡饮食、多饮水、勤排尿。同时应该避免熬夜、饮酒、长时间骑行、久坐、劳累、着凉或者频繁过度的自慰现象，都可以引起前列腺局部充血水肿，从而炎症会加重。同时对于慢性前列腺炎的治疗在心理上也应该进行干预，尽量降低心理压力，减轻精神负担。如果人体心理状态不佳，会导致人体内分泌代谢系统出现问题，从而会影响到前列腺腺体局部的理化环境，也会导致慢性前列腺炎的加重进展。"

语音时长01:31''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2020/02/14收听(45907)

怎么治疗慢性前列腺炎

"慢性前列腺炎属于中医学精浊、淋证、白浊等范畴，是困扰中青年男性常见的一类生殖系统疾病，慢性前列腺炎从中医的角度多是由于湿热蕴结、气滞血瘀、肝气郁结、肾阴不足、脾肾阳虚，因此对于慢性前列腺炎的中医治疗，通常主张一辨证论治为主的综合治疗，同时注意精神心理的调护。对于湿热硬结症，可以给予一些清热利湿行气活血的药物，成药包括癃清片热淋清等。对于气滞血瘀证可以给予活血化瘀行气止痛的一些药物，包括前列舒通前列欣胶囊。对于肝气郁结通常以疏肝解郁、理气止痛，可以采用乌灵胶囊、舒肝颗粒，肾阴不足的前列腺炎患者，通常以滋补肾阴、清泻相火，包括左归丸、六味地黄丸，肝肾阳虚证通常选用温补脾肾、行气活血的药物，如复方玄驹胶囊、右归胶囊。"

语音时长01:41''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(41759)

慢性前列腺炎要怎么治疗

"慢性前列腺炎是临床上非常常见的一种疾病，慢性前列腺炎在临床上没有一种药物或者一种方法，能够很快的或者短期内把前列腺炎治好。前列腺炎要想彻底地治好，需要分清楚慢性前列腺炎是感染性前列腺，还是非感染性前列腺炎，这两种治疗方法是不一样的。感染性前列腺炎需要加用消炎药物治疗，非感染性前列腺炎就不需要加用前列腺炎的抗菌素药物治疗。慢性前列腺炎的治疗只靠用药是不行的，生活上还要注意避免吃刺激性的东西，还要避免受凉、久坐，还有就是慢性前列腺炎能不能治好，能不能恢复好，很重要的一个因素就是精神因素，得了前列腺炎以后不要有压力，不要想太多，甚至是别去想，慢慢的就会好。"

语音时长01:28''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/29收听(37871)

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