上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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嗜睡症的治疗需要先检查病因，针对病因进行治疗，可见于以下情况：
1、脑部炎症：有些脑炎会引起嗜睡症，如果脑炎引起的嗜睡症，应针对脑炎采取抗病毒及抗感染治疗，改善脑炎以后，应用营养神经的药物治疗可以改善嗜睡症；
2、过度疲劳：过度疲劳有时可出现嗜睡症，针对过度疲劳，要改善睡眠习惯，保证睡眠时间。一般最晚不要超过11:00睡眠，电视、电脑、手机少看，睡前可喝牛奶、蜂蜜水等，保证睡眠时间和睡眠质量，可以改善嗜睡症的症状；
3、发作性睡病：这是一种常见的嗜睡症，表现为容易入睡，睡眠瘫痪，有触导症状。当出现这种症状时可通过血液化验确诊，确诊后可以使用神经兴奋药物改善嗜睡症；
4、大脑缺血、缺氧：大脑缺血、缺氧引起的嗜睡症，常有血管硬化基础，出现狭窄和斑块并导致大脑缺血、缺氧加重，可通过基础疾病治疗，如高血压、糖尿病的治疗，忌烟、忌酒，以延缓大脑血管硬化。可以用活血的药物，如阿司匹林、阿托伐他汀，改善血液循环，改善脑缺血、缺氧，改善嗜睡症。
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"嗜睡症的治疗，包括药物治疗。药物治疗主要目标是控制患者症状，改善患者的生活质量，可以采用小剂量的精神振奋药物，如哌甲酯、苯丙胺等。其他治疗主要是从生活规律方面进行调节，具体如下：一、严格遵守作息时间，对于患者进行适当解释，白天有意识让患者小睡，养成良好的生活习惯，克服嗜睡，把握好生活节奏。不要熬通宵、睡觉时间时早时晚，应养成比较有规律的生活习惯。实践证明，对冬日里养成的生活习惯做适当调整，使机体逐渐适应气温上升的气候，是解决嗜睡的关键一环。二、有积极的生活态度，每天制定生活学习计划，认真努力完成。对于因自尊、感情支持产生的问题，进行心理咨询很重要，尤其对嗜睡者更是重要，因为他们不能完全发挥自身潜能，可能被家人和同龄人认为是懒惰，不愿活动。这种情况多采用心理治疗去除与发病有关的不良心理因素，避免精神刺激，帮助患者建立正常生活规律。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/29收听(47626)
"嗜睡症即发作性睡病，它的治疗分为两个方面，第一方面是非药物治疗，第二方面是药物治疗，具体如下：第一、非药物治疗，发作性睡病的患者要保持生活规律，养成良好的睡眠习惯，控制体重，避免情绪过于激动。白天安排以小憩为主，不要过度睡眠。应该尽量避免做一些比较危险的体育运动，如登山、游泳、驾车和操作机械等，同时还要舒缓患者的心理压力。第二、药物治疗，主要包括应用中枢兴奋剂来治疗日间嗜睡，应用抗抑郁剂来改善猝倒症状，应用镇静催眠药物来加强夜间睡眠。中枢兴奋剂目前比较推荐应用新型中枢兴奋剂，比如莫达非尼，还有一些传统的中枢兴奋剂，比如哌甲酯、安非他明、咖啡因等，但这些传统的中枢性分析副作用比较大，容易产生依赖，应尽量减少应用。抗抑郁剂治疗猝倒发作起效比较迅速，但是容易停药后症状出现反复，应该选择5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂来进行促醒的作用。镇静安眠药可使用唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆，这些半衰期比较短的药物。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(37831)
嗜睡症的治疗方法如下：1、一般治疗：规律生活及学习、积极的运动、参加社会类活动、... 王英鹏│北京航天总医院 2018/04/28播放(51470)
嗜睡症的治疗方法如下：
1、一般治疗：规律生活及学习、积极的运动、参加社会类活动、...
王英鹏│北京航天总医院
2018/04/28播放(51470)
"嗜睡症的治疗主要是尽可能的了解病因，方便对症治疗。其次，就是药物治疗，用药原则是个体化，不同症状使用不同的药物，严格用药剂量和服药的时间，产生耐药者，可能还要更换新药。白天嗜睡，可以采用小剂量的中枢兴奋剂，用中枢兴奋剂之后会加重夜间的睡眠障碍，可以适当的加用短效的安眠药。在行为上也是需要对嗜睡症的患者进行一些干预，比如严格遵守作息时间，每天准时入睡，准时起床，白天可以定时的小睡，白天增加活动，也可以克制过度的嗜睡，从而改善夜间的睡眠。患者可以进入瞌睡的时间，看看能不能遵守指定的上床睡眠时间，忘记服药和其他使得症状恶化的行为出现的频率概率，通过一些奖励和惩罚的方式，使得患者的行为得到规范。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/03/02收听(61954)
嗜睡症目前没有特别有效的治疗方法，促进神经兴奋的作用药物有一定帮助。如果不是真正意义的嗜睡，只... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(79389)
嗜睡症目前没有特别有效的治疗方法，促进神经兴奋的作用药物有一定帮助。如果不是真正意义的嗜睡，只...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(79389)
嗜睡症简单来说就是睡眠增多，医学上叫发作性睡病，就是白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现发作性睡眠运动障碍，还有睡觉之后出现幻觉，如日间发作性的突然睡眠，开车的时候病人都可以突然睡着，或者是走路的时候都可以突然睡着，还会出现睡着的时候四肢无力，会出现跌倒发作，还会出现睡瘫，就是睡瘫的时候病人瘫痪了，但病人的心里很清楚，只要有人推醒他，病人立马肢体就能活动。还有一部分病人会出现在睡觉前或者睡觉之后出现一些莫名的幻觉。嗜睡症现在一般分两个类型，1型、2型，两个主要是在医院里进行睡眠脑电监测，还要腰穿进行检测，根据类型不同，治疗的药物也不一样，这两种病多数是能治好的。目前，治嗜睡症的药，最常见的是抗抑郁药，还有兴奋类的药物，如舒必利，还有利他林这一类的药物，对发作性睡病有一定的疗效。目前，百忧解认为对发作性睡病疗效比较好，非常安全，可以长期服用。有发作性睡病的这些症状，需要尽早到医院进行检测、评估，制定长期的治疗方案。
王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(57547)
嗜睡症是一种特发性的睡眠过多，即白天不可控制的想睡觉，但是这种想睡觉，并不是由于晚上睡眠时间不... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(56393)
嗜睡症是一种特发性的睡眠过多，即白天不可控制的想睡觉，但是这种想睡觉，并不是由于晚上睡眠时间不...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(56393)
嗜睡症是一种睡眠障碍，临床上有部分患者会失眠，入睡困难。睡眠的质量，变差或者有早醒的情况。当然还有一些患者就是走向另外一个极端，表现的睡眠过多，睡眠的时间，睡眠的周期都比别人要长，叫嗜睡症。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(69709)
"嗜睡症属于意识障碍的一种类型，是比较轻微的意识障碍，患者主要表现为处于睡眠状态，轻唤能醒，醒后能够较正确回答问题和配合简单的动作，当失去刺激后患者重新进入睡眠状态。引起嗜睡的原因很多，所以想治好嗜睡必须要查找引起嗜睡的病因，比如脑外伤、脑肿瘤、脑血管病、低血糖、高血糖、高渗性昏迷、一氧化碳中毒、代谢性脑病等。总之，各种原因使得脑功能发生紊乱后，都有可能会引起嗜睡，建议患者及时就诊于神经内科进行相关的检查，找到病因以后去除病因，及时治疗，患者要进行监护和吸氧，同时监测生命体征，查找病因后配合治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(84626)
"嗜睡是一种病理状态，多是中枢神经系统病变引起的中枢抑制，觉醒度下降的表现。临床主要表现为患者呈病态睡眠状态，大声呼唤或者疼痛刺激可以短暂觉醒，可以回答简短的问题，但停止语言交流或者疼痛刺激很快进入睡眠状态。如果原发疾病未能得到及时救治，可能会在短时间内进入昏睡或者昏迷状态，临床常见于以下疾病：一、脑血管疾病，包括脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓等。二、中毒性疾病，包括某些药物中毒、有机磷脂农药中毒、一氧化碳中毒、食物中毒老鼠药中毒、酒精中毒等。第三、某些疾病的并发症，如肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病等。临床出现嗜睡，要尽早就医，明确诊断，及时治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(53128)
嗜睡症医学上又称为发作性睡病，是指白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现... 王会刚│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/01播放(85932)
嗜睡症医学上又称为发作性睡病，是指白天有一种不可抗拒的睡眠，有的时候会出现猝倒，有的时候会出现...
2017/08/01播放(85932)
"临床上我们有一种疾病叫做嗜睡症，那什么是嗜睡症呢？嗜睡症其实就是一种白天过度嗜睡，而这种嗜睡并非是因为夜间的睡眠不足，也不是因为服用一些药物，或者是饮酒，或者身体的疾病，或者是其它一些精神障碍导致的一个睡眠的状态。嗜睡症对于一个人的日常的社会功能、生活质量是有很大的影响的，它会妨碍一个人的正常的工作、人际关系，甚至是给患者会带来很多痛苦的体验。"
2017/08/30收听(89258)
嗜睡症是一种特殊类型的睡眠障碍，表现为白天不可抑制的出现睡眠发作，并非由于夜间睡眠差所引起。发... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/09/30播放(60153)
嗜睡症是一种特殊类型的睡眠障碍，表现为白天不可抑制的出现睡眠发作，并非由于夜间睡眠差所引起。发...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/30播放(60153)
嗜睡症是睡眠障碍中的一种特殊类型的睡眠疾病。表现为在夜间尽管睡得很好，第二天白天还会出现一种不可克制的想要睡觉或者嗜睡的表现。它的条件是在保证夜间睡眠的状态下，白天还想睡觉，这才叫嗜睡症。嗜睡症中最典型的疾病就叫发作性睡病，这种疾病主要表现为：第一、不可克制的白天嗜睡，这种嗜睡会不择时机、不择场合的要想睡觉；第二、是发作性猝倒；第三、是出现幻觉；第四、是睡眠当中多梦；第五、可能会有一些情绪的改变。除了这以外可能有些病人会出现睡瘫的表现，这都是嗜睡症的典型临床表现。
2017/11/11收听(88022)
"指在夜晚保证充足睡眠的基础上，白天也容易困乏，这种睡眠过度的情况就是嗜睡症。引起嗜睡症的原因包括酒精、药物等因素，使得神经系统受到抑制，也可以见于某些躯体疾病，如感冒等。如果偶尔几次出现嗜睡的症状，不能称为嗜睡症。如果这种现象已经超过一个月以上，几乎每天发作或者是短时间内反复发作而严重影响正常生活，并且已经排除药物、酒精等其他因素，就可以考虑为嗜睡症。建议可以先从生活习惯上进行调整，如规律作息、多运动，提高大脑活力配合心理调节去除不良的心理因素。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/22收听(16013)
"嗜睡是一种非常常见的症状，指机体需要在保持清醒、警觉的时候犯困、想睡觉，脑的功能下降，包括意识水平下降、对外界的事物感知感觉能力降低、思维迟钝，经过刺激可以短暂清醒并回答问题，但又迅速犯困并进入睡眠。某些患者还会出现难以唤醒，多见于睡眠不规律、熬夜、睡眠剥夺等情况下，也可见于累及神经系统的疾病（如各种全身性疾病损伤中枢神经时）、睡眠相关的疾病（如阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病、特发性中枢神经系统嗜睡症等），需要结合具体的情况进行具体分析，查明病因后解决嗜睡症状。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(15678)
"嗜睡症一般是每天的睡眠时间过长。虽然没有绝对的标准，但通常超过10小时，尤其是12小时以上就是睡眠过多的症状。嗜睡症常见的疾病有如下几种：第一、发作性睡病，这个病起病于儿童期、少年期，大概十几岁左右起病是最多见的，白天不定时出现嗜睡发作的症状；第二、睡眠呼吸障碍，由于夜间睡眠质量下降，很多患者会有白天嗜睡的症状；第三、抑郁症，部分抑郁症患者在白天也可以出现睡眠时间明显延长，但同时不解乏。嗜睡症状是比较复杂的症状，除了这几个常见的疾病，还有很多其它疾病也可能会出现嗜睡的症状，其本质是大脑功能紊乱的表现，而大脑内部发生嗜睡的机制又非常复杂，目前有很多现象还没有完全清晰明确其原因。总之，只要自己出现过度睡眠的情况还是要引起重视，尽量去睡眠门诊就诊，对病情做出进一步的评估，开始接受相应的专业干预，至少能够减轻这种症状对生活质量造成的干扰，也避免一些严重疾病没有及时发现。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/24收听(92673)
"嗜睡症严重可以导致人体在睡眠充足的情况下，仍有疲劳、乏力和精神不足情况。另外，人体在白天会感觉到精神模糊，难以集中精力和注意力，做事效率降低、记忆力减退、情绪低落或者极度疲惫。有些人群容易出现抑郁和焦虑状态，还有些人群可以出现认知障碍，难以阅读和说话，可以出现记忆力下降，甚至有些患者还会出现不真实的感觉，出现视觉、听觉、嗅觉等异常。所以针对嗜睡症要引起重视，通常针对嗜睡症要进行药物的治疗。同时要鼓励患者制定有规律的睡眠和有计划的睡眠，必要的时候还需要进行心理治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/14收听(93542)
嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种... 曹威│武汉市精神卫生中心 2017/11/01播放(69477)
嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种...
2017/11/01播放(69477)
"嗜睡症又叫原发性的过度睡眠，主要是指白天睡眠过多，关于发病目前是没有完全阐述清楚的，它的流行病学的调查资料其实也非常的少。临床上主要是表现为怎么样的情况？就是在安静或者单调的环境下，患者经常困倦、嗜睡，甚至不分场合，在十分需要清醒的情况下，比如开车，也可以出现不同程度、不可抗拒的入睡。这种不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是因为某些精神障碍所引起来的，比如抑郁症。过多的睡眠往往会让患者觉得非常的痛苦，社交、职业和其它重要的功能也会受到影响。同时，患者往往还有认知和记忆功能的障碍，主要表现为记忆减退、思维能力下降，学习新鲜事物出现困难，甚至意外事故也会发生率大大增加，就像在需要十分清醒的情况下，他也可以出现不同程度、不可抗拒的入睡。这些问题的存在，往往使患者情绪低落，甚至被人误解为比如懒惰、不求上进，造成严重的心理压力。"
2018/03/02收听(46915)
北医三院 王雪梅
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