上海市第六人民医院
介入影像科
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椎间盘突出症能否介入治疗，应根据突出程度以及突出部位而定。通常术前要通过CT、磁共振评估突出程度以及突出部位等，再采取下一步的治疗。
因为介入治疗是微创的方法，所以可治疗轻中度或者没有阻挡穿刺通道的椎间盘突出症。但是如果是髓核已经游离、脱垂或者有严重的椎管骨性狭窄、黄韧带肥厚、椎体滑脱的腰椎间盘突出症患者，则介入治疗的疗效偏低，不建议介入治疗。
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椎间盘突出症介入治疗的常见类型如下：1、注射疗法：将药物注射到压迫神经的周围；<... 吴春根│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(86484)
椎间盘突出症介入治疗的常见类型如下：
1、注射疗法：将药物注射到压迫神经的周围；<...
吴春根│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(86484)
"椎间盘突出可以选择介入治疗，有一定的严格适应症，只要选择正确的适应症可以。目前主要是激光介入治疗、臭氧介入治疗，以及溶酶的介入治疗。它们共同机制作用是使髓核组织间产生一部分的溶解，甚至脱水，造成间盘膨出的回缩，进而减轻神经、脊髓的压迫症状。它产生的效果主要是决定于术者的经验，以及选择适应症的合适与否，当时应该选择合适，比如年轻的患者椎间盘突出并不严重，症状是以刺激征状为主，同时影像学上表现为软性的压迫，并不是形成了硬化或者骨化形象压迫，只要遵循上述这几条，一般疗效比较好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/01收听(25923)
椎间盘突出症的微创介入治疗方法有很多，最早的介入方法是射频、臭氧加上胶原酶，但是随着时间的推移... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2018/11/26播放(57091)
椎间盘突出症的微创介入治疗方法有很多，最早的介入方法是射频、臭氧加上胶原酶，但是随着时间的推移...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2018/11/26播放(57091)
"椎间盘突出症的介入治疗早期多采用切吸术，主要是从椎间孔入路安全三角区进入椎间盘进行切吸，但是目前这种技术基本上已经被淘汰，缺点是容易复发。后来又采用了激光气化以及臭氧等介入治疗，但是都有一个共同的缺点就是间盘切除的不彻底，所以都容易复发。目前如果通过微创的方法，多采用椎间盘镜和椎间孔镜，镜下进行切除突出的间盘和进行神经根的减压。这种方法比较彻底，也是目前公认的治疗腰椎盘突出最有效的方法。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/18收听(79127)
"椎间盘突出症的治疗大体分为保守治疗和手术治疗两类，常见治疗方式如下：一、保守治疗，主要是针对症状比较轻、病史比较短的患者，对于这类患者，通过保守的方法治疗，可以取得良好的效果，主要的治疗方式如下：1、卧床休息：减轻椎间盘的应力负荷，可以促进炎症的吸收和消散；2、药物治疗：比如要口服非甾体的消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠等药物，还可以配合肌松剂，像复方氯唑沙宗，能够有效缓解肌肉的痉挛，达到缓解疼痛的作用。可以口服活血化瘀、通络止痛的中成药，像壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、跌打七厘片等，均对改善循环、促进炎症的吸收有一定的作用，还可以配合神经营养剂等进行治疗；3、腰椎牵引：对治疗腰椎间盘突出有良好的效果，可以牵开椎间隙，减轻椎间盘的压力，使部分突出的椎间盘回纳，减少对神经根的刺激症状；4、其他治疗：还可以配合一些理疗，像热疗、电疗、微波、中频电疗等方法进行治疗，中医的针灸、推拿、按摩、小针刀等，均对缓解症状有一定的效果。二、手术治疗，主要是针对比较严重的椎间盘突出，病史比较久、保守治疗效果不好、症状反复发作、严重影响到患者的生活质量时，可以考虑手术治疗，手术治疗包括微创手术和开放式手术，具体选择哪一种术式要根据情况而定，可能的情况如下：1、微创手术：对于年轻的患者，单纯的椎间盘突出可以考虑微创的手术进行治疗，可以经椎间孔镜，然后将突出的椎间盘切除的微创手术来缓解症状；2、开放式手术：如果是年龄比较大，伴有腰椎管狭窄、腰椎滑脱等症状，可以考虑开放手术，开放手术可以行椎间植骨融合术来治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/06收听(21042)
椎间盘突出症的治疗如下：1、卧床休息，只要没有上下的压力，椎间盘不会突出，所以卧... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2020/04/12播放(96373)
椎间盘突出症的治疗如下：
1、卧床休息，只要没有上下的压力，椎间盘不会突出，所以卧...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2020/04/12播放(96373)
"椎间盘突出症的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种，保守治疗主要以卧床为主，卧床休息以后使神经根得到放松和松弛，神经根和椎间盘的相互关系有所缓解，使神经根的肿胀减轻，所以下肢的疼痛有缓解。但有80%的病人保守治疗能够得到大部分的缓解，有20%的病人由于椎间盘的突出或者脱出巨大，或者偏向一侧压迫了神经根，比较严重，在这种情况下往往采取手术治疗。手术治疗包括微创治疗、等离子射频消融、经皮椎间孔镜的椎间盘摘除等。对于合并有不稳定或者滑脱的病人，往往需要进行融合内固定的手术。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(69624)
"椎间盘突出症，包括颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等。今天主要说一下腰椎间盘突出症，腰间盘突出症是指腰椎的退变纤维环的破裂，压迫神经和马尾神经而形成的一组临床综合征。主要是腰痛和腿痛为主，一般的腰间盘突出症是可以通过保守治疗治愈的。保守治疗包括理疗、按摩、牵引、针灸等。以下几种情况需要手术治疗：一、巨大间盘中央型突出的压迫了马尾神经，而造成了马尾综合征，病人有二便障碍或困难的情况，这需要手术治疗。二、合并侧隐窝狭窄，旁中央型椎间盘突出，压迫两侧神经根，病人特别疼痛无法正常的生活和工作，那么也需要进行手术治疗。另外纤维已经破裂髓核游离的，也需要手术治疗。"
2019/07/29收听(81616)
"一般椎间盘突出先是进行保守的治疗，可以通过吃一些药物，比如抗炎镇痛药、激素药物、营养神经药物等，联合吃药的方法进行治疗。同时，也可以进行一些理疗，包括牵引、超声透药、中药热敷等等都可以，所以保守治疗的选择方式很多。如果保守治疗没有特别好的效果，可以进行手术治疗。手术治疗很多种，如微创、开放。微创手术一般有射频手术、孔径手术、通道手术等，都是很小创伤的手术，也有大手术，就是需要打钉子的开放手术。当然要通过症状、查体，包括辅助检查等情况，判定到底适合什么样的治疗或者手术方式。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/12收听(80514)
一旦确诊椎间盘突出症后，首先采取保守治疗，保守治疗时间大约是三个月到半年的时间。保守治疗主要分... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2019/02/23播放(93130)
一旦确诊椎间盘突出症后，首先采取保守治疗，保守治疗时间大约是三个月到半年的时间。保守治疗主要分...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2019/02/23播放(93130)
"椎间盘突出症一般分为颈椎椎间盘突出症以及腰椎椎间盘突出症。大部分情况下椎间盘突出症，需要积极的进行保守治疗，要积极的睡硬板床休息，避免长时间坐立，加强保暖，避免受凉，端正颈部姿势，避免低头，睡觉的枕头不能太高太软，要睡硬板床休息，避免长时间对着电脑、手机，避免长期伏案工作以及趴着睡觉，也不能够弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，腰围固定，卧床休息的时候拿下来，也可以进行颈部保健操功能锻炼，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，营养神经药物治疗甲钴胺片、甲钴胺注射液，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果保守治疗不能得到有效的减轻，需要积极的进行手术治疗，解除神经的压迫，手术之后也需要营养神经药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(99095)
"椎间盘突出症是由于纤维环、髓核突到椎管里，压迫神经，造成病人出现临床坐骨神经疼的症状。表现为腰疼、腿疼，从腰上放射到腿里。咳嗽、打喷嚏、大便用劲、腹压增加情况下都可以出现下肢疼痛的症状。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(74112)
"出现了椎间盘突出症，避免椎体的剧烈活动、长时间的低头弯腰劳作、长时间的保持一个姿势，注意局部的保暖，避免受凉。如果椎间盘突出症引起的疼痛症状比较明显，卧床休息，可以给予局部的理疗或者热敷、中药熏洗舒筋活血，缓解疼痛的症状，下地活动的时候在支具的帮助下辅助治疗，避免症状的进一步加重。如果疼痛的比较严重，可以局部外用氟比洛芬巴布膏进行症状的缓解。如果通过以上的规范治疗，椎间盘突出症引起的症状没有任何的缓解，严重影响到患者正常的工作和生活，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/04收听(34087)
"椎间盘突出症根据本身突出的严重程度可以分为间盘膨出、突出以及脱出。而不同严重程度产生的临床症状不一样，治疗方法也会有区别。单纯的椎间盘膨出症状不会特别严重，多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，配合针灸、按摩、理疗，一般都能够缓解。椎间盘突出或者间盘脱出，严重压迫神经的时间长的只能是通过手术治疗，手术治疗可以分为椎间孔镜的微创手术，以及开放大的钉棒内固定植骨融合手术。而这些病变没有达到手术治疗之前，也可以通过椎间盘膨出的保守治疗方法来进行，只要症状能够缓解日常生活，注意保养，不让它继续加重也可以。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/09收听(29773)
"颈椎间盘突出症在骨科属于常见病及多发病，主要原因是颈椎间盘退行性变及长期不良姿势造成慢性劳损而导致颈椎退行性变。治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗对于大多数颈椎间盘突出症患者均有疗效，可采取颈椎牵引，颈部自动改变不良生活和工作习惯，调整枕头高度等，还可给予枕颌带牵引，但牵引重量不宜过大。同时要口服消炎、镇痛药物，如洛索洛芬钠及营养神经药物，如甲钴胺等辅助治疗。若非手术治疗无明显效果，应采取手术治疗。手术分为前路减压融合术和后路减压术。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(64170)
胸椎间盘突出症的治疗原则是根据神经受累情况治疗，胸段属于脊髓，除引起神经根疼痛以外，还会引起脊... 王晓滨│北京医院 2020/03/09播放(81988)
胸椎间盘突出症的治疗原则是根据神经受累情况治疗，胸段属于脊髓，除引起神经根疼痛以外，还会引起脊...
王晓滨│北京医院
2020/03/09播放(81988)
"椎间盘突出是指影像学检查椎间盘相对于原来的位置有突出，但是不一定引起症状。如果是椎间盘突出引起局部的地方疼痛，或者伴随肢体的麻木、放射性疼痛，称作椎间盘突出症，椎间盘突出是椎间盘突出症的基础。对于椎间盘突出没有明显的症状，不需要特殊处理。注意保养，比如避免长期久站、久坐、伏案工作等。而如果是椎间盘突出症，有明显的不舒服症状，需要采取相应的治疗。疼痛的时候可以选择膏药，比如氟比洛芬巴布膏，或者口服止痛药，比如洛芬待因缓释片等。对于严重的椎间盘突出导致的椎间盘突出症，需要考虑手术治疗，比如微创的椎间孔镜下突出的髓核摘除。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(73851)
椎间盘突出症不同疾病阶段治疗方法不同，医生需通过专业检查及影像学结果制定治疗方案。治疗方法主要... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(86518)
椎间盘突出症不同疾病阶段治疗方法不同，医生需通过专业检查及影像学结果制定治疗方案。治疗方法主要...
赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(86518)
"椎间盘突出症的治疗方法，包括保守治疗，颈椎、腰椎牵引，针灸、拔罐、推拿等。特殊的治疗方式，如针刀，颈椎穴位注射，其中牵引治疗可以分为机械牵引治疗，仰卧位牵引治疗，后者更适合于老年患者，舒适，安全系数高，效果好，容易接受。可以口服一些活血化瘀、营养神经的药物。经过以上系统保守治疗，绝大多数的椎间盘突出症患者症状缓解，如果经保守治疗3个月，症状无缓解，建议手术治疗。"
马成海│青县人民医院
2018/06/02收听(86831)
治疗椎间盘突出症，可以进行保守治疗，如果保守治疗无效就要考虑采用手术治疗。椎间盘突出是脊柱退变... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/20播放(72754)
治疗椎间盘突出症，可以进行保守治疗，如果保守治疗无效就要考虑采用手术治疗。椎间盘突出是脊柱退变...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/20播放(72754)
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