广州中医药大学深圳医院
儿科
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手足口病是由肠道病毒、柯萨奇病毒或疱疹病毒引起上呼吸道感染的传染病。一般通过触摸或者飞沫感染，从口腔黏膜或者密切接触开始传染。所以一开始症状会出现在咽喉部，特别是咽峡两侧会先出现红点，逐渐发展成疱疹，后续症状会表现到手脚，极个别患者会发展到膝盖以及肛周。
通常意义上把肠道病毒、疱疹病毒引起综合症状，称之为手足口病。从致病机理与传染病原体来看，手足口病是以上呼吸道为主的疾病，所以疱疹的症状，一般都由咽部、咽峡部开始。
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"手足口病的皮疹先发生于手、足、口腔、臀部等部位，这些部位发现散在的皮疹或者是疱疹，也可以见于双侧上肢、下肢以及躯干部。患儿口腔内的疱疹多位于舌部、颊黏膜和硬颚等处，黏膜也可以发生溃疡。手足口病是由肠道病毒引起的急性发热出疹性疾病，大多数在五岁以下发病。绝大多数患儿发病以后症状轻微，仅仅表现为口腔、手、足出现斑丘疹和疱疹。但是，少数病例可以出现脑炎、神经源性的肺水肿、肺出血、心肌炎、心肺功能衰竭等重症表现，病情进展迅速，甚至可以导致死亡。手足口病属于传染性疾病，患儿得了手足口病以后应该进行隔离治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/14收听(22873)
"手足口病一般而言，发热与皮疹基本上同时出现，有些发热稍微先出现1-2天左右，如果皮疹比发热早3-4天出现，不一定是手足口病。手足口病主要的临床症状就是发热、皮疹，皮疹出现在手心、足底、口腔、臀部，皮疹为斑丘疹、水疱，在口腔内可以表现为溃疡。手足口病一定要引起重视，因为本病轻重不一，普通手足口跟普通感冒一样，但是重症手足口病进展快，死亡率很高。如果3岁以内孩子持续高热，精神状态不好，有呕吐，出冷汗，肢体的抖动，心率快，一定要引起高度的重视，及时就诊，有可能是重症手足口。"
胡检生│井冈山大学附属医院
2020/03/27收听(41500)
"手足口病的患者，有可能在出现皮疹之前有发烧，叫做手足口病的前驱症状。除了发烧之外，也有可能伴随怕冷、头痛、食欲不振、全身不适等感觉。手足口病的患者，并不是所有的都会出现发烧，病情比较轻的患儿很可能全程都没有发烧，最开始诊断为手足口病，就是因为手、足的地方能够发现个别的红丘疹以及疱疹。有一些手足口病的患儿症状是比较重的，这时可以在出现皮疹前的1-2天有比较明显的发热，体温可以升的比较高，用药物难以降下来，甚至降下来之后又再次反弹升高。对于普通的手足口病患者，在出现皮疹之前在1-2天也是可以有发烧的，只是体温不会升的特别高，用药物比较好降，甚至不用药物，体温都能降到正常。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/16收听(51905)
"手足口病是小儿常见的病毒传染性疾病，在疾病期间，治疗上对症给予抗病毒治疗。同时避免食用发物使症状加重，比如鱼虾和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期间避免到公共场所，以免对其他人造成传染。疾病期间要保证充足的睡眠、均衡的饮食，注意休息，有利于疾病的恢复。同时手足口病会对小儿心肌酶造成影响，会形成心肌损害，如小儿有乏力、叹气和精神不振的症状，家长必要时带孩子到医院检查儿童心肌酶。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/06/25收听(32295)
"手足口病是由肠道病毒引发的传染病，一般六岁以下儿童比较常见，因为小孩的免疫力比较低，这种病毒可以通过咳嗽、打喷嚏、粪便，还有患者用过的毛巾、奶瓶、水杯传染，还有的会因为患者平时不讲卫生，不爱洗澡引起的。手足口病成年人也会感染，有的患有手足口病可能没有症状，被称为隐性感染者，隐性感染者与宝宝亲密接触，或者是亲吻宝宝，都有可能让宝宝传染上手足口病，所以平时一定要给宝宝勤洗澡、勤洗手，尽量不要在外面吃饭，无法避免时要自带餐具，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜、水果，尽量少去人群聚集地，可以有效的预防手足口病。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/05/20收听(62085)
"手足口病是我国法定的丙类传染病的一种，它是一种肠道病毒感染性疾病。引起手足口病的病毒种类比较多，它的传播途径主要就是通过消化道来进行传播，再就是通过呼吸道的飞沫也可以传播。一年四季都可以发病，夏天是发病的高峰季节。手足口病的小孩或者成人，主要症状是发热和皮疹。皮疹主要是分布在手、足、口腔等的部位，可以是皮疹、疱疹，口腔里面可以是溃疡。由于手足口病的病毒没有特效的抗病毒药物，所以手足口病的治疗主要是对症支持治疗为主，也就是出现什么症状，就针对什么症状进行处理。预后来讲，大部分手足口病的预后非常好，有的小孩可能会引起脑炎等并发症，个别重症的小孩病情发展会比较快，可以导致死亡。"
许英霞│潍坊市人民医院
2019/06/22收听(71771)
"在手足口病期间，第一、一定要注意饮食清淡易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃面条、稀饭，也可以吃点米饭、蔬菜，不要吃油腻的食物。因为过于油腻，不利于孩子的消化吸收，特别是油炸的食品，会影响孩子的食欲，油炸的食物对孩子的消化道也会造成影响，会造成免疫功能的下降，胃黏膜容易受到损害，病毒就容易入侵。第二、也要注意卫生，餐具要经常消毒，比如奶瓶、奶嘴、汤勺、纱布等等，用之前一定要注意消毒，可以用开水煮熟消毒或者是用开水烫，尽量减少病毒感染的机会。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/23收听(32271)
"手足口病是由以下原因引起的：1、宝宝接触了传染源，人是肠道病毒唯一的宿主，病人和隐性感染者为传染源。如果宝宝接触了手足口病的病人，或者隐性感染者，就可能会出现手足口病。2、手足口病传播途径多样，可以经过粪-口传播，也可以经过呼吸道飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播，或者接触病者的口鼻分泌物、黏膜、疱疹液，以及被病人污染的用品等造成传播。所以，宝宝如果接触了手足口病人的体液、分泌物或者手没有洗干净，各种的传染造成孩子得手足口病。3、手足口病的病人大部分是婴幼儿，年龄小、抵抗力低，容易受病毒感染的侵害，所以会出现手足口病。宝宝要做到远离手足口病，需要注意隔离、勤洗手、做好防护，不到人多的地方去。如果接触了手足口病病人，要关注孩子的情况，必要的时候到医院就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(69766)
虽然得了手足口还是需要打手足口病预防针的。因为手足口病是由肠道病毒引起的急性发热性出疹性疾病，常见于5岁以下的小孩，因为同一儿童可因为感染不同的血清型的肠道病毒引起发病。手足口病常见的病原体有EV71型、柯萨奇A16型、柯萨奇A6型、柯萨奇A10型、埃可病毒等。虽然得手足口病，但并不明确手足口病属于哪一种病毒型引起，所以临床上还是可以接种手足口病的疫苗的，接种疫苗前一定要没有发烧，情况良好，没有呼吸道的症状且精神正常，才可以接种疫苗。
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/24收听(51646)
手足口病是由柯萨奇、EV71等肠道病毒感染引起的传染性疾病，接种手足口疫苗只能降低儿童被感染的几率，而不能100%保证不会被传染。在治疗上还是采取对症治疗的方法，如口服抗病毒类的药物，如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、金莲花颗粒等，口腔给予开喉剑等药物清理。同时给予清淡、流质食物，并且要注意手足口病的并发症发生，如病毒性心肌炎、中枢神经系统感染等。其有传染性，需要做到家庭环境的隔离，并且要注意穿过的衣服、餐具、玩具等进行消毒。
童鹏│鄂州市中心医院
2020/07/14收听(51155)
"大多数手足口病的病儿症状轻微，临床表现仅有发热、厌食、皮疹、流口水、咽痛等症状。通常有发热的患儿，在1周左右能够退热，整个病程大约7-10天，预后比较好。但是个别重症的患儿，尤其是肠道病毒71型感染引起的手足口病，病情进展快，合并严重的并发症，多器官功能受损，主要有无菌性的脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎、心肌炎、脑水肿、肺间质性或肺泡炎性改变、心肌受损及瘫痪，严重者可能会导致患儿死亡。如果是这种情况，通常会住院治疗，尤其是需要在重症监护室进行治疗，所以相对病程需要延长，有可能半个月甚至3周、1个月。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/05收听(12030)
"手足口病是由病毒感染引起的儿童常见的传染病，导致手足口病的病毒多是肠道病毒，主要好发于6个月到5岁以内的儿童，在3岁以内更为常见。这个疾病全年都可以发病，在夏秋季节是高发期，如果孩子出现手、足斑丘疹、疱疹，口腔处出现疱疹、溃疡，一般考虑手足口病的可能性大，除了以上的表现以外，孩子还可能伴有乏力、咽痛、吃奶减少等。必要时可以带孩子及时去当地公立医院儿科门诊，再进一步明确是否是手足口病。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/11/09收听(59081)
"手足口病是由于肠道病毒感染引起的一种传染病，多见于三岁以下的婴幼儿，因为有一定的传染性，所以，首先要注意的是隔离。对于患手足口病的宝宝，一定要与其他密切接触的孩子相隔离，做好防护的措施，避免交叉感染。手足口病的孩子，如果口腔内疱疹和溃疡比较严重的时候，可以用清热抗病毒的药物、促进溃疡修复的药物，因为溃疡疼痛会影响孩子的进食。饮食方面尽量吃流食、半流食，避免过烫的食物，可以多给孩子吃富含维生素C的食物，吃新鲜的水果。孩子的衣物一定要以舒适为主，尽量穿纯棉的衣服，注意经常清洗、更换。对于手、脚起疱疹的，一定要注意勤洗手，将孩子的指甲剪短避免抓挠，皮疹局部避免感染。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/25收听(40568)
手足口病为肠道病毒感染性疾病，具有传染性，其自然病程为7-10天，严重病例在病程2-5天症状最为突出。典型手足口病主要症状为手足口腔疱疹，可伴有发热、胃肠...
张欣│北京大学第一医院
2020/04/24阅读(4521)
"手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见急性传染病。病儿和阴性的感染者，是主要的传染原。主要通过消化道、呼吸道和接触病儿的粪便、疱疹液、打喷嚏的飞沫、毛巾、茶杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品等而被传染。人群普遍易感，多见于4岁以下的婴幼儿，集体儿童机构，容易发生集体感染。该病的传染性极强，常引起暴发流行，之后是散发。多发生在夏秋季节。预防的关键，主要是勤洗手，注意玩具和餐具的消毒。易感人群要有良好的个人卫生习惯，加强疫情监测。"
2018/09/27收听(96722)
"手足口病毒适合在潮湿、温热的环境下生存，可以通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。患儿和隐性感染者是主要的传染源，手足口病毒隐性感染率很高。密切接触是手足口病传播的重要途径，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、玩具、食具、牙具以及床上用品、内衣等都可以引起感染。还可以通过呼吸道飞沫传播或者食用被病毒污染的水和食物，也可以引起感染。所以夏天温暖的时候要注意手足口病的隔离，主要的是注意患儿的手卫生。"
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(35678)
绝大多数的手足口病都不是重症，在一个星期左右的时间症状都能够完全消退。手足口病在最后2-3天的时候就是它的恢复期，有时候这个时间也有可能稍微长一些，主要根据皮疹的多少，在这一时间内已经不会出现发烧的现象。关于咽痛，在最后的1-2天也会逐渐消退并减轻，在第3-4天的时候咽痛最厉害，有的患儿甚至不能吃饭喝水。而在恢复期的1-2天或者2-3天之内就能够好转，开始能够吃饭喝水，咽痛恢复的程度还是比较快。手足口病的皮疹在总共病程的第3-4天达到高峰，恢复期不会有新的皮疹再出现，红色的丘疹会直接消退掉，疱疹不会破溃，而是结一层硬皮病慢慢消退掉。有些手足口病的疱疹会比较多，消退的时间会稍微延长，可能会在3天左右甚至更长。
2019/03/21收听(97558)
"孩子得了手足口病，会表现为手心、脚心、肛门周围以及口腔内，出现疱疹的症状。同时孩子伴有发热，可以在医生的指导下，口腔内用蜂蜜和维生素B2做局部涂抹，或者口腔溃疡散涂抹，也可以口服板蓝根冲剂或者利巴韦林颗粒等抗病毒的药物，多给孩子喝温开水，监测体温。饮食上注意清淡易消化，软食和流质饮食更适合，因为孩子可能会有明显的咽痛，不吃刺激性食物，减少活动，尽量多休息。如果有发烧的症状，要积极的退热，孩子的餐具、玩具、毛巾等要定期消毒，注意饮食卫生饭前、便后要洗手。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/20收听(90817)
"手足口病是一种肠道传染病，主要症状表现在口腔、手掌和足心出现疱疹和溃疡，全身症状可以伴有发热、头疼、食欲不振等。口腔表现主要是在舌、两颊以及咽部、上颚部位出现疼痛性小水疱，也会形成溃疡；有的患儿肛门部也会有小疱疹。少数病儿病情比较严重，有可能会出现脑膜炎、脑炎症状，会出现恶心、呕吐、高热、精神不振、嗜睡、呼吸困难等症状。孩子得了手足口病以后应该及时去医院的儿科就诊，听从医生的建议应用抗病毒药物进行治疗，根据病情的发展程度、严重程度决定是否住院治疗。饮食上流质为主，易消化、清淡饮食。同时对症退热，口腔可用喷剂缓解疼痛，促进修复。重型患者合并脑炎和呼吸衰竭、循环衰竭，可应用激素甚至呼吸支持治疗，预后差可导致死亡，病愈后应隔离至皮疹全部结痂后一周。"
2019/06/03收听(37669)
手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，一旦确诊为手足口病，就要在家做好居家隔离，注意手卫生。手足口病的孩子的口腔多存在疱疹或者溃疡，孩子多出现哭闹、拒食、流涎等，因此饮食上要注意清淡，避免进食酸性食物，以免刺激患者的口腔出现疼痛。另外大部分手足口病的孩子属于出疹期，即属于轻症的表现。个别年龄偏小的小孩如果出现高热、精神欠佳、恶心、呕吐、肢体抖动，要警惕重症手足口病的表现。一旦出现上述表现，要到就近的医院立即就诊，防止出现重症手足口病，危及到生命。
郭莲│黄河三门峡医院
2020/04/22收听(57805)
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