自然现象或神经系统变性疾病导致的小脑萎缩均无法恢复，临床上最常见治疗方式是防止小脑萎缩过快、过猛以及进一步进展，否则再恢复到原有脑组织的丰满程度可能性不大。

只有明确病因，而且病因可控、可治疗的情况下，才有可能有所恢复。而绝大部分小脑萎缩的患者无法恢复，只能防止进一步进展。此类患者小脑萎缩无法找到病因，如明确的脑动脉硬化、脑炎或肿瘤压迫等。而有明确病因的情况下，则需要积极诊治。如果去除病因，脑萎缩则有可能得到恢复，但对于绝大部分小脑萎缩的患者，只有通过预防治疗或加强锻炼，才可以防止病情进一步进展。