支气管哮喘的治疗

2019-08-04 23:18播放 :

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支气管哮喘是由多种细胞参与的慢性气道炎症,尤其是肥大细胞、嗜酸性粒细胞及T淋巴细胞。哮喘患者吸入刺激性气体或冷空气后,几种炎症易反复发作。患者表现为反复发作的喘息、气促、胸闷及咳嗽等症状。而对于支气管哮喘患者,需前往专科医院进行肺功能检查。若肺功能检查明确患者属于支气管哮喘,需进行系统性治疗,如吸入ICS(吸入性糖皮质激素)和LABA(长效β2受体激动剂),且三个月评估一次,即每三个月返院进行肺功能检查。若患者三个月未反复发作喘息、气急等症状,可减药为ICS单药治疗。但三个月后仍需返院复查,若患者三个月仍未哮喘发作,则可停药观察。

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支气管哮喘的治疗

"支气管哮喘是由于过敏的个体跟外界致敏的环境相互作用产生的结果。作为支气管哮喘治疗来说,首要的一点就是要避免过敏原的接触。比如常见的过敏原有猫毛、狗毛,春秋季的花粉、尘螨、霉菌,这些容易过敏的因素患者都应该避免接触。另外,支气管哮喘最重要的治疗实际上是长期的抗炎治疗。因为支气管哮喘它的本质是气道的慢性炎症,所以首选的治疗药物是吸入的糖皮质激素为代表的抗炎药物。吸入糖皮质激素实际上主要作用于局部的支气管,全身副作用很少,主要起到局部抗炎的作用,除了局部的吸入糖皮质激素之外,还包括吸入糖皮质激素加上强效的β受体阻滞剂联合的治疗。常见的药物比如信必可都保、舒利迭,这些药物可以起到很好的抗炎平喘的作用。除此之外,白三烯受体的调节剂,比如孟鲁司特也是非常常见的口服的抗炎药物,达到长期抗炎、控制症状、减少发作的作用。缓释茶碱也是我国非常常见的治疗支气管哮喘的一个经济廉价的药物。在医生的指导下,规律治疗之后,如果支气管哮喘的病情仍然反复发作,患者应该在联合治疗最充分治疗的基础上口服最小剂量的糖皮质激素,达到控制哮喘的目的。另外要同时治疗支气管哮喘合并的疾病,比如合并的过敏性鼻炎,要通过鼻用激素,口服抗过敏的药物得到有效的治疗。其它的合并疾病,还包括反流性食管炎、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、鼻窦炎、鼻息肉这些疾病也要经过充分的治疗,才能达到良好控制哮喘的目的。"

语音时长02:33''

张永明中日友好医院

2017/07/27收听(63925)

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