河南中医药大学第一附属医院
呼吸科
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肺纤维化的症状表现包括:
1、呼吸困难是肺纤维化较主要的症状;
2、刺激性的干咳,夜间或者傍晚等可能会加重;
3、合并感染时表现为咳痰,包括白痰、黄痰等;
4、患者双手表现出杵状指;
5、患者会出现呼吸音的异常;
6、口唇、面部紫绀;
7、肺纤维化伴有多种并发症,包括肺心病、下肢水肿、头疼、头晕、心慌、胸闷甚至肝肾功能异常等。
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"肺纤维化临床症状和病变的严重程度有关系。这几年发病率也是越来越高,通常是隐匿性的疾病,主要症状是干咳和劳力性的气促呼吸困难。随着病情的进展发作性的干咳和气促逐渐加重,不同的个体进展速度有明显的差异。经常最后出现呼吸衰竭和肺心病,还可伴有一些肺外的表现,比如食欲减退、体重下降、消瘦乏力等,可以看到患者的呼吸浅快。往往进展越块,预后越差。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(97684)
肺纤维化在早期会出现刺激性的咳嗽、咳少许的白痰,合并细菌感染时可出现咳黄痰,同时伴有发热等症状。随着病情的进展患者会出现活动后的气短,后期可出现静息状态下的呼吸困难,通过肺CT可确诊为肺间质纤维化,肺间质纤维化病因不明确,临床上没有有效的治疗措施,可试用小剂量的红霉素、富露施、糖皮质激素等等。同时给予对症的治疗,例如镇咳、祛痰、平喘的治疗,当患者出现急性感染的症状时需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物并采取相应的治疗,例如抗细菌、抗非典型致病菌的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/09收听(80301)
肺纤维化也就是肺泡和肺泡之间增厚,在解剖上面可以看到肺变硬,这种病变会影响呼吸,会出现呼吸的困... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2019/09/20播放(74746)
肺纤维化也就是肺泡和肺泡之间增厚,在解剖上面可以看到肺变硬,这种病变会影响呼吸,会出现呼吸的困...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2019/09/20播放(74746)
"肺组织纤维化分为局灶性肺组织纤维化、弥漫性肺组织纤维化。局灶性肺组织纤维化一般多继发于肺部的其他疾病,如炎症、结核,临床症状与原发疾病有关,其症状相对比较轻微。对于弥漫性肺组织纤维化,起病相对比较隐匿,主要表现为进行性呼吸困难,尤其是活动后更加明显,患者可有不同程度的咳嗽,以干咳或者咳少许白色黏痰为主,有时可伴有食欲减退、体重下降、消瘦、乏力等表现。随着疾病的进展,可以出现呼吸浅快,疾病晚期可以表现为发绀以及肺心病的表现,如肢体水肿、纳差、乏力等。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/05/24收听(40349)
"肺纤维化打个比方,肺就像一个弹性比较好的皮球,当出现纤维化的时候往往皮球的弹性可能就会变差,导致在人体活动中可能出现活动以后的一些症状,比如活动以后出现气促。甚至严重的患者轻度的活动就可能会出现呼吸困难,而这种呼吸困难往往是进行性的,一般临床上进行性呼吸困难3-6个月以上的就要怀疑肺纤维化。合并感染的时候可能还会出现咳嗽、发热这些症状。原因也比较多,有的可能是和一些职业的接触有关,还有可能有些人是药物引起,也有可能有些人继发一些结缔组织病、结节病等等,放疗、化疗等等也可以导致纤维化。但是也有的人是不明原因的,还有些严重的病人可能会出现咯血,特别是继发结缔组织病的病人会出现血管炎的一些表现,所以病因的寻找还是非常重要的。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(42936)
"肺纤维化早期表现,实际上是一种不特异的呼吸道症状,所谓肺纤维化,医学上规范的说法叫做弥漫性肺间质纤维化,主要指肺间质由于各种原因出现严重的炎症,由于炎症过于剧烈,肺部不能够用正常的肺间质细胞来进行充填和修复,那么取而代之以纤维化的结构或者成分来进行修复,肺间质就充满纤维性的结构,就形成肺纤维化。形成肺纤维化以后主要会影响到正常的呼吸功能,患者一开始会出现疲乏、无力,或者是饮食不佳,或者出现睡眠不好、精神不好这种情况。随着病情的进一步发展,可以出现咳嗽、咳白痰,出现气短的表现,随着症状进一步加重的患者可以出现咳嗽、咳痰,稍动即喘,甚至在家休息也会出现明显呼吸困难这种情况。随着疾病进一步发展会出现比较不可逆的症状,比如出现严重的肺心病,患者可以表现出头、面、四肢的水肿,继发严重的口唇紫绀、杵状趾等情况,这些都是到中晚期以后出现的症状。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/17收听(34881)
"肺纤维化是以成纤维细胞增殖以及大量的细胞外基质聚集,并伴随有炎症的损伤,组织结构破坏为特征的一大类的肺疾病的终末期的改变,也就是正常的肺泡组织被损害之后,经过异常的修复而导致结构的异常。它的临床的症状有很多,一般多发生在40-50岁。男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见的症状,轻度肺纤维化时呼吸困难,常常在剧烈运动的时候出现,所以常常被忽视或者误诊为其他的疾病。当肺纤维化进展的时候,在静息状态下,人也会发生呼吸困难。比较严重的肺纤维化患者可以出现进行性的呼吸困难,其他症状有干咳、乏力,肺组织纤维化的严重后果,会导致正常组织结构改变,功能丧失。当大量没有气体交换的功能的纤维化组织代替肺泡的时候,就可能患者是呼吸不畅、缺氧、丧失劳动力,严重者可能会死亡。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(20310)
"肺纤维化基本上在早期的时候可能没有什么症状,所以起病比较隐匿。然后随着病情的进展,可能出现一些症状,比如咳嗽,以干咳为主。随着纤维化加重,开始出现进行性呼吸困难,最初主要表现为活动后的呼吸困难,也就是活动需要增加氧气的时候,肺储备功能的下降,然后逐渐出现静息状态下呼吸困难。当然,还出现长期缺氧的体征,像杵状指,就是指端末梢的甲床紫绀、变形。然后到终末期的时候,可能会伴随缺氧的头晕、口唇发绀、活动受限。还有一些肺纤维化本身,就是引起肺间质纤维化的原发病症状,像自身免疫病的症状。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(60681)
"肺纤维化早期表现,主要是出现有进行性加重的呼吸困难、咳嗽。咳嗽可带有黏稠的痰液,或者没有任何痰液,表现为刺激性持续性的干性咳嗽。还可能会合并有肺部感染,出现体温升高甚至高热持续不退的症状,而且可出现有咳脓臭痰、绿脓痰,甚至带有血丝。也会伴随有全身性的表现,比如食欲不振、乏力、关节疼痛等,甚至出现精神萎靡、嗜睡。"
2019/07/12收听(24525)
"肺纤维化指各种因素引起的肺间质内大量纤维组织增生,影响到正常氧气,从外界进入到身体的弥散过程,病人常会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。肺纤维化病情可轻可重,轻度患者可能非常隐秘,没有明显的症状,或偶尔有些咳嗽,轻微有些咳痰。重度患者,主要表现为咳嗽和喘息,稍动即喘,甚至可以完全丧失劳动能力。所以纤维化病情症状,根据病情及病人不同状况而定,不能够一概而论。"
2019/06/10收听(39887)
"肺纤维化的症状主要表现为持续性咳嗽,咳嗽后伴随有黏液性痰液,部分出现合并感染的情况,可能出现有脓性痰液的症状,还出现喘息气短、呼吸不畅、脸色发绀等不良症状。在进行剧烈运动过后症状表现会更为明显,由于肺纤维化导致肺部功能出现不同程度的下降,剧烈运动过后肺部功能下降,导致人体各器官血氧供给不足,从而导致症状表现的加剧。肺纤维化患者随着病情的发展,可能出现有呼吸衰竭、全身乏力、完全丧失劳动力等严重症状,甚至危及生命安全。对于肺纤维化患者需要尽早到正规医院接受更为详细的检查,查明具体病因后,遵循尽早发现、尽早治疗的原则。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(23960)
肺纤维化由多种原因导致,以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质沉积、肺组织结构破坏为特征的间质性肺疾病的终末期肺脏改变。所以肺纤维化并不是疾病的诊断,而是疾病的病理学的表现。间质性肺疾病发展到肺纤维化的过程多隐匿起病,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动后更明显,部分患者可见杵状指。中末期患者可有头晕、口唇、指甲发紫、活动受限等缺氧表现。另外,还可伴有食欲减退、体重减轻、消瘦、乏力等非特异性的全身症状。疾病发展到肺纤维化时为疾病终末期,针对原发病治疗可能有效,目前的治疗手段可部分延缓肺纤维化的进展。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/16收听(61250)
"肺纤维化分为原发性肺纤维化,也就是原因不明的特发性肺纤维化,也包括继发性肺纤维化,主要发生于支气管哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、矽肺病、肺结核、肺部重症感染恢复期,以及肿瘤在相应肺部所产生的具体改变。肺纤维化CT表现主要成轻、中、重三种情况,轻症肺腺癌表现主要呈散在的纤维条索状改变,可以是单侧,也可以是双侧。而中度的肺纤维化改变,主要成双肺在外带的蜂窝状结节样、网络样改变,它们包括纤维索条。终末期也就是晚期的肺纤维化,可以呈广泛、双肺、对称性的网格状改变,重者呈蜂窝状改变,严重影响的患者肺功能,也容易继发肺部严重感染导致呼吸衰竭发生死亡。所以肺纤维化的CT表现主要根据胸部高分辨CT,来明确判断胸片检查效果并不好。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(80176)
一般可将肺结构分成肺实质、肺间质。肺实质可以简单理解是肺含气的那一部分,肺间质就是含气周围、小... 郭志军│华北石油管理局总医院 2020/06/08播放(63309)
一般可将肺结构分成肺实质、肺间质。肺实质可以简单理解是肺含气的那一部分,肺间质就是含气周围、小...
郭志军│华北石油管理局总医院
2020/06/08播放(63309)
肺纤维化晚期症状是呼吸病的五大症状,即咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难,以上五大症状在肺纤维化... 马正义│银川市第二人民医院 2019/09/27播放(76047)
肺纤维化晚期症状是呼吸病的五大症状,即咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难,以上五大症状在肺纤维化...
马正义│银川市第二人民医院
2019/09/27播放(76047)
"肺纤维化早期症状主要表现为呼吸不畅、喘息气短、肤色发绀,剧烈活动后表现尤为明显,由于肺部间质组织出现纤维化后,肺部组织受到不同程度损伤,影响呼吸道系统的正常吸气以及呼气功能。在剧烈活动后机体的血氧需求量增加,肺部以及其他器官组织血氧供给不足,从而加剧不良症状程度,可能伴随有咳嗽生痰、食欲不振、胸闷胸疼等不良症状。肺纤维化是肺部出现病变后的病理性改变,肺部以及周围组织受到炎症刺激,从而引起胸腔局部组织疼痛、反射性咳嗽,甚至影响消化系统的正常运行,对于肺纤维化患者,需要及时发现尽早治疗,以免危及生命安全。"
2019/09/26收听(94377)
肺纤维化患者临终前最痛苦、最主要的症状是呼吸困难,出现明显的低氧血症,出现呼吸窘迫,所以要加快... 李锋│上海市胸科医院 2021/07/26播放(96298)
肺纤维化患者临终前最痛苦、最主要的症状是呼吸困难,出现明显的低氧血症,出现呼吸窘迫,所以要加快...
李锋│上海市胸科医院
2021/07/26播放(96298)
"肺纤维化是很多肺间质疾病晚期的表现,肺纤维化也分早晚的表现,在早期的时候,患者的症状相对较轻,到了晚期症状就比较严重了,主要表现的就是呼吸困难。在早期的时候也会有呼吸困难的症状,但是多表现在活动以后,到晚期的时候,患者即使在静息状态下,也会出现呼吸困难症状,另外还会有干咳。如果肺间质纤维化到了晚期,患者会出现低氧,他的血氧一直是比较低的水平,就需要吸氧来维持氧的供给。肺纤维化晚期的患者,除了有些纤维化本身的症状以外,比较容易合并感染,如果合并了感染,就会出现咳嗽、咳痰,痰可能是黄色的、黏稠的,患者呼吸困难会进一步加重,这个时候就需要使用抗感染的药物,以及必要的时候使用激素来缓解患者的呼吸困难症状。"
何洁│中日友好医院
2020/03/27收听(77020)
"继发性肺纤维化的症状和特发性肺纤维化的症状很相似,都是表现为咳嗽和进行性的呼吸困难。随着病情的进展到了晚期都可以表现为缺氧和呼吸衰竭。所以,这种病人的预后也是相对比较差。因为继发性的,能够找到原因,所以在治疗上面一般要把原因先去除掉,再针对肺间质疾病进行治疗。一般这种患者的预后要比特发性肺纤维化预后要好一些。"
徐作军│北京协和医院
2018/03/01收听(19856)
肺纤维化主要分为两方面的内容,以前得过肺结核,出现索条修复的纤维化,这种纤维化以前叫纤维所条影... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(92789)
肺纤维化主要分为两方面的内容,以前得过肺结核,出现索条修复的纤维化,这种纤维化以前叫纤维所条影...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(92789)
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