肺纤维化的寿命肺纤维化能活多久_有来医生

王海峰
主任医师

河南中医药大学第一附属医院

呼吸科

肺纤维化能活多久

2018-05-09 16:21播放 :

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视频内容

肺纤维化病症有轻有重，对于轻症患者，积极使用药物干预，可以改善患者的肺功能，患者肺部的吸收、渗出、纤维化的病灶也可减少。

对于重症纤维化患者，其换气功能较差，经常出现呼吸衰竭。药物治疗无效，需要进行换肺手术，预后差生存率低。因此，肺纤维化病症越轻、越早期、范围越小、无并发症，存活几率越高。反之，则存活几率越低。

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"肺纤维化，目前术语叫肺间质纤维化，大概包括原发和继发两大类疾病。原发目前包括8大类疾病，继发大概有200多种疾病可以导致肺间质纤维化。通常情况下肺纤维化病人生存时间与疾病的原因，及纤维化的严重程度有很大的关系，如果严重肺纤维化患者，可能几周可能会去世，而稳定纤维化患者，可能活到几年甚至十几年。因此单纯说肺纤维化能活多久，这个情况不好下定义，要看病人具体情况，病因及病情才能够综合的做出判断。"

语音时长01:14''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/10收听(27267)

肺纤维化能活多久

肺纤维化会引起肺部的感染，呼吸衰竭、肺动脉高压、肺心病、心力衰竭等症状。一般来说，肺纤维化多在中老年阶段发病，男性稍高于女性的发病率，发病率以及病死率都有升高的趋势。绝大多数肺纤维化症状为慢性型，而发病年龄越高病程越长，急性型比较少见。典型的临床表现为体力的衰弱、盗汗、消瘦。而到了晚期右心会受累，显示出肺心病的症状和体征，最后平均生存期为四年，急性加重在七周到半年，多数死于呼吸循环的衰竭。一般来说患了肺纤维化，就要积极的治疗，只要能够接受正确合理的治疗，可以延长生存时间。

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/16收听(95698)

得了肺纤维化能活多久

"肺间质纤维化是一种症状，也可以是一种独立的疾病。引起肺纤维化的原因很多，主要是由于各种感染，比如病毒、细菌或者其他致敏原引起来的肺组织炎症，炎症出现以后导致肺间质细胞增生，肺泡细胞受到压迫，这样形成了纤维化的组织，肺功能会减低，还有由于其他全身系统疾病，比如最多见的狼疮、类风湿关节炎、结节病等可以引起纤维化，因为原因不一样，存活的时间也不一样。一般的如果原发病比较严重，肺功能很差，生存时间就比较短。如果控制得比较好，也可以影响不是很大，所以没有具体的时间。但是有一种找不到原因的叫特发性肺间质纤维化，比较严重又找不到原因，气短、胸闷往往很严重，肺功能的破坏也比较重，在急性加重期的时候可以突然因为呼吸功能恶化出现呼衰，威胁生命，特发性肺纤维化有时候进展很快，甚至1-3年有可能出现生命危险。"

语音时长02:03''

陈郁生│中日友好医院

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肺纤维化晚期能活多久

"肺间质性纤维化晚期患者，由于肺功能损害严重、缺氧严重，可能波及心脏功能和其它脏器功能，这些都可能严重影响患者的生活质量，甚至缩短患者的生存时间。如果一定要预判这样的患者能活多久，截止目前为止，并没有这方面的统计数据，况且同样是晚期肺间质性纤维化的患者，每个人的营养状况不同，生活环境与条件不同，心理承受能力也不同，主要有以下两种情况：1、生存期较长：尤其是有些患者愿意接受缓解期治疗，如长期氧疗纠正缺氧，平时加强营养与锻炼，坚持超声雾化吸入，保持呼吸道痰液引流通畅，避免和减少呼吸道感染导致的肺功能损害加重，坚持使用无创呼吸机改善通气，这样的患者即便是晚期肺间质性纤维化，同样可以生存五年、十年，甚至十年以上；2、生存期较短：如果不注重缓解期治疗，或者患者生存条件差、平时没有人照顾、营养状况差，再有各种基础疾病，慢性缺氧就已经导致严重心肺功能不全、脏器功能不全或者衰竭，每一次呼吸道感染加重，都会由于呼吸衰竭加重，导致缺氧加重，随时可以因为各种并发症危及患者生命，导致患者死亡，患者的生存时间可能只能用数周、数月来计算，甚至从发展到晚期至死亡不足两年；总之，同样是晚期肺纤维化患者，生存时间受很多因素影响，多则可以五年、十年以上，少则可能只有半年。"

语音时长02:22''

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"所谓早期肺纤维化实际上是影像学的诊断，病人可以没有任何症状，只是在CT、胸片上发现有影像学异常，就叫做早期纤维化。由于早期肺纤维化没有任何症状，如果不去处理，多数情况下对生命没有什么影响，只要动态监测病人肺纤维化的进程就可以。如果肺纤维化有进展，可以用药物治疗，阻断纤维化的进展，可以延长病人生存时间。如果仅仅是早期的影像学表现，一般对生命没有什么影响。"

语音时长01:10''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/15收听(33752)

肺纤维化早期能活多久

"肺纤维化早期病情控制良好情况下，多数患者可存活数年甚至更长时间。肺纤维化早期存活时间取决于肺纤维化原因以及进展情况，首先应做查因治疗，检查是否继发于其它疾病，如原发病可诊断明确，还需结合原发病的药物反应以及能否控制原发病。其次需结合抗肺间质纤维化治疗的疗效反应，如果早期大部分肺组织正常，病情未激进性进展，相对结局较为乐观，多数患者可存活5-10年甚至更长时间。如果对药物反应不明显且伴重症病毒感染，导致病情加重则控制、预后不佳。建议肺纤维化患者应及早到呼吸内科就诊，在医生指导下积极治疗，延缓疾病进展。"

语音时长01:21''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/13收听(97685)

早期肺纤维化能活多久

"大多数早期肺纤维化的患者，通过规范的早期治疗，以及合理护理，能够及早使肺部纤维化不至于很快发展到严重程度，能够保证正常的心肺功能，大多数都能够达到和正常人群一样的生命周期。如果没有保持坚定战胜这个疾病的信心，还没有配合医生积极的进行相关治疗，也没有进行平时规范的护理，很可能会使早期肺纤维化发展到中晚期的严重程度，而出现肺弥漫性纤维化改变，导致呼吸衰竭，甚至引起心力衰竭、多器官功能衰竭，寿命可能只能达到半年到一年左右的时间。"

语音时长01:14''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

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"肺纤维化的患者还能活多久，不能够一概而论，有一些肺纤维化的患者会长期稳定，有一些肺纤维化的患者可能会缓慢进展，还有一些肺纤维化的患者可能进展比较快。肺纤维化有200多种病因，有些有明确病因，比如种蘑菇的农民引起来的蘑菇肺，还有煤工尘肺、矽肺等等，都有明确的发病原因。有一些没有明确原因，比如特发性间质性肺炎，包括急性间质性肺炎、特发性肺间质纤维化、脱落脱屑性间质性肺炎等等。不同疾病的预后不一样，比如特发性间质性肺质纤维化的预后比较差，中位生存期不足三年。如果是急性间质性肺炎，生存期也比较短，有的患者不足半年。"

语音时长01:20''

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