北京电力医院
神经内科
手机浏览
脑萎缩的治疗方法如下：
1、病因治疗：控制血压、血糖、血脂等危险因素，调整生活状态，控制体重，以延缓脑血管疾病的进展；
2、药物治疗：包括促进脑功能或减缓脑萎缩进程的药物；
3、康复锻炼：包括认知功能、语言功能、肢体活动功能康复，对改善患者的日常生活能力、社交能力和活动能力具有一定的作用。
具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
分享:
"脑萎缩是在患者做头部CT或者头部磁共振检查的时候，影像学的一种描述。出现了脑萎缩，患者会出现记忆力、认知力、计算力的减退，影响患者的日常生活和工作。但是对于脑萎缩的治疗，临床上并没有特别有效的治疗的办法，只能根据患者的临床表现，进行对症的治疗。控制患者脑动脉硬化的程度，一定程度上都能延缓脑萎缩的进展，比如患者出现了认知功能的减退，需要使用改善患者脑代谢，改善脑认知功能方面的药物，比如常用的像奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片都可以。同时应该给予患者改善脑血循环的药物，比如银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊类药物都可以。患者平时要多吃健脑的食物，比如核桃。饮食上也要低盐低脂，要注意营养均衡和清淡饮食。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/26收听(91668)
"脑萎缩的治疗分为以下两个方面：第一、应用口服药物控制高血压、高血糖、高血脂和高尿酸血症等高危因素以治疗脑萎缩，如可以口服硝苯地平缓释片、苯磺酸左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、替米沙坦、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压治疗。口服瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、松龄血脉康胶囊等降血脂治疗，口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖或应用胰岛素皮下注射控制血糖治疗，口服非布司他等降血尿酸治疗。第二、口服吡拉西坦片营养脑神经，口服瑞舒伐他汀稳定脑动脉内粥样斑块，以防止脑萎缩进一步加重。口服丹参滴丸、银杏叶片、脑心通胶囊等中成药物改善脑循环，治疗脑萎缩。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(34789)
"脑萎缩是一种影像学表现，指因衰老、脑部创伤、脑神经系统疾病、感染等原因导致脑细胞异常减少，脑组织发生萎缩的一种现象，常见的症状包括痴呆、性格改变、记忆及行为障碍等症状。本病难以治愈，治疗原发病可缓解和控制病情发展。总体来讲，脑萎缩可以由生理原因，即衰老导致的脑萎缩，没有有效的治疗方法，只可极力延缓疾病的进程。由疾病引起继发性的脑萎缩，可针对原发病进行治疗。在药物治疗方面，鉴于脑萎缩引发的病因较多，针对脑萎缩治疗多为对症治疗，有明确致病原因的继发性脑萎缩，还要围绕原发病和其他并发症进行药物治疗。药物包括改善认知功能的药物，胆碱酯酶抑制剂、离子型谷氨酸受体拮抗剂，包括银杏叶提取物、蛋白水解物、麦角生物碱类制剂等等都可以起到辅助治疗的效果，同时中医中药的治疗也可以帮助缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(94362)
"脑萎缩是一个退行性的病变，人在年老了之后，都会出现多多少少的萎缩，这种情况是正常的，并不需要特殊处理，但是如果说已经引起了明显的临床症状，特别是认知功能障碍，那可以帮助改善认知功能的药物，比如说多奈哌齐或者是艾地苯醌，另外可以用营养脑细胞的药物，临床上以胞磷胆碱类的药物为主；如果说是比较年轻就得了脑萎缩，那是需要查原因的，因为有可能是遗传性的，针对遗传性的脑萎缩目前临床上没有特别好的治疗方法，都是药物治疗合并康复治疗，药物治疗还是营养脑细胞的药物，康复治疗是针对症状进行康复。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/07收听(47181)
"脑萎缩分为生理性和病理性两种，生理性脑萎缩是跟年龄相关的一种衰老的过程，没有药物可以治疗，只能通过加强营养、注意锻炼、尽量多用脑等方式，尽量延缓衰老的过程。如果脑萎缩出现的时间过早、过快、进展太迅速、不符合生理退化的时间，则考虑是疾病造成的，比如脑外伤后神经系统的变性病、脑血管病、癫痫、代谢性疾病、脱髓鞘疾病等都有可能造成脑萎缩。针对这种情况，一方面要治疗原发病，同时还要给改善认知功能的治疗，因为脑萎缩引起的最主要的症状就是认知功能的障碍。可以选择的药物有胆碱酯酶抑制剂之类的，比如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲。另外，离子型谷氨酸受体拮抗剂，比如盐酸美金刚等，还有最近新上市的叫971，这些药物都可以选择，但需要长期服用以后才能看出效果。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/06收听(42851)
脑萎缩包括生理性脑萎缩，这是衰老的过程，还包括疾病导致的病理性脑萎缩，原发疾病包括神经系统变性病，比如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、脑梗死或脑出血导致的脑萎缩。生理性脑萎缩没有有效的治疗方法，而病理性脑萎缩可以针对原发病进行治疗。脑萎缩没有特效的药物，仅可以进行对症治疗。可以应用的药物包括改善认知功能的胆碱酯酶抑制剂，常用药物为多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲，以及离子型谷氨酸受体激动剂美金刚，还可以应用银杏叶提取物，也可以应用麦角类的生物碱延缓认知功能的减退。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/18收听(19227)
"如果是生理性的脑萎缩，患者没有明显的临床症状可以不用治疗。如果患者出现记忆力减退、认知功能下降等病理性脑萎缩的症状就要及时治疗，建议患者可以口服改善血液循环的药物，控制脑动脉硬化的进展，对防治脑萎缩有积极的意义。患者平时可以口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物改善血液循环。同时严格控制高血压、高血脂、高血糖，防止脑动脉硬化的进展加重，可以口服改善脑代谢的药物，比如奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片。这类药物可以改善脑代谢、增强脑细胞营养、减少脑萎缩程度，患者在平时的生活中要注意多做脑记忆功能的锻炼。"
2019/10/30收听(48560)
"对脑萎缩的治疗措施有整体观念、综合治疗以及个体化治疗，整体观念要注意脑萎缩导致脑组织功能受损的程度，以及是否影响心脏功能，是否影响呼吸功能以及其他脏器功能是否良好。综合治疗可以考虑西药治疗以及配合中医中药调理、理疗仪、按摩治疗、针灸治疗等都会受到比较好的效果。个体化治疗是患者如果伴有失眠可以合理使用镇静药物，如果伴有行为异常以及心理异常，可以进行心理疏导等综合、有针对性的治疗方法。脑萎缩是一个不可逆的过程，延缓进程、提高患者生命质量、延长寿命才是主要的治疗原则。"
2019/06/28收听(36447)
"如果我们发现一个患者有记忆力的减退，有语言的贫乏，容易迷路，会有一个日常生活能力的下降，出现精神情绪的改变，容易激惹、暴怒或者是焦虑、抑郁这些表现。在做CT或者核磁的时候发现患者有脑萎缩的情况，可能是患了老年痴呆症，老年痴呆可能是神经变性性的疾病导致的，也可能是由于其他的疾病引起来的。这种我们都需要针对认知功能给予改善治疗，首选的治疗药物是中枢性的胆碱酯酶抑制剂，多奈哌齐、重酒石酸卡巴拉汀、加兰他敏等药物进行治疗。另外，也可以选择谷氨酸受体拮抗剂，如美金刚来进行治疗，也可以辅助抑制药，像尼麦角林、胞磷胆碱这一类的药物进行辅助的治疗。 "
国红│北京医院
2020/07/05收听(43696)
"脑萎缩是一种头颅影像学上的说法，并不代表某种特定的疾病。脑萎缩的病人也不一定有临床不适症状，例如增龄性脑萎缩的患者可以没有任何不适症状。同是也有许多疾病可以出现明显的脑萎缩，而这类疾病就需要进行治疗。比如多系统萎缩，病人的影像学上可以表现为小脑、脑干的萎缩，就需要给予营养脑细胞药物治疗，比如胞二磷胆碱、吡拉西坦等。阿尔茨海默病也就是老年痴呆症，患者的影像学可以表现出额叶、颞叶以及全脑的萎缩，可以给病人口服盐酸多奈哌齐、石杉碱甲等药物，改善痴呆的症状。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/05收听(75588)
脑萎缩患者首先要判断脑萎缩的原因，是AD，即老年性痴呆造成的脑萎缩，还是血管性痴呆造成脑萎缩，... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(55269)
脑萎缩患者首先要判断脑萎缩的原因，是AD，即老年性痴呆造成的脑萎缩，还是血管性痴呆造成脑萎缩，...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(55269)
首先脑萎缩要看是什么原因。脑萎缩定义是因为各种原因导致的脑组织本身发生器质性病变，从而导致萎缩... 邓杉杉│重庆三博江陵医院 2019/03/16播放(96113)
首先脑萎缩要看是什么原因。脑萎缩定义是因为各种原因导致的脑组织本身发生器质性病变，从而导致萎缩...
邓杉杉│重庆三博江陵医院
2019/03/16播放(96113)
"关于脑萎缩治疗问题，首先脑萎缩是一个影像学上的概念，指的是脑实质在影像学上较正常人有所缩小，体积变小。在影像上表现为脑沟脑回加深，对这样的一个影像学表现，在阿尔兹海默病的患者可以出现。如果是明确诊断是阿尔兹海默病，那么需要进行药物治疗。如果仅仅从影像学上有一定程度脑部萎缩的表现，但没有任何的临床表现，不一定需要药物针对性治疗，因此。这个问题应该区别对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(39662)
"老年性脑萎缩也可以称为老年性痴呆，又叫阿尔兹海默病。是一种变性病，目前临床上没有特别有效的办法，可以建议病人口服安理申（多奈哌齐），部分患者有临床疗效，但有一部分患者临床症状改善得并不明显。对于老年脑萎缩有一部分病人是以表现记忆力下降，反应迟钝为主，还有一部分人会表现为性格改变，原来是抑郁型的性格，病人会突然变得爱说，说话时滔滔不绝，或者是病人原来是开朗的性格，得了老年脑萎缩之后，变得抑郁，不爱说话等。查头部CT或者是核磁，可以看到病人脑部的萎缩、沟回变深，以及颞叶或者是海马明显萎缩。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/25收听(91756)
脑萎缩能否治疗要区分是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩常见于老年人，患者没有症状其实... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(97133)
脑萎缩能否治疗要区分是生理性脑萎缩还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩常见于老年人，患者没有症状其实...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(97133)
"脑萎缩是脑功能的退行性改变，常见的临床症状有记忆力减退，头晕，认知功能减退，健忘等。脑萎缩是进行性加重的，治疗脑萎缩的主要目的是防止脑萎缩进一步加重，保护残存的脑功能。要治疗脑萎缩要找出引起脑萎缩的病因对症治疗，如果是缺血性脑萎缩主要的治疗是活血化瘀、营养脑细胞常用的药物有脑复康、维生素B1片等。如果是营养不良引起的脑萎缩加强营养，适当锻炼可以应用营养神经的药物治疗如维生素B12片，同时配合康复训练如肢体训练、脑功能训练等。平时不熬夜积极治疗，以免脑萎缩进一步加重影响生活质量。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(97156)
脑萎缩可以治疗，虽然不能彻底逆转脑萎缩，但通过适当的药物治疗或者手术治疗，可以延缓脑萎缩进展程... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/19播放(92960)
脑萎缩可以治疗，虽然不能彻底逆转脑萎缩，但通过适当的药物治疗或者手术治疗，可以延缓脑萎缩进展程...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/19播放(92960)
脑萎缩的症状与治疗，需要根据不同情况来进行区别分析与对待：1、年龄相关的脑萎缩：... 张申│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/13播放(62452)
脑萎缩的症状与治疗，需要根据不同情况来进行区别分析与对待：
1、年龄相关的脑萎缩：...
张申│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/13播放(62452)
"脑萎缩引发痴呆，这应该是阿兹海默病，这种情况下需要治疗。如果是一个单纯的脑萎缩，没有任何不舒服的感觉，认知功能也下降，不需要治疗，就比如脸上长皱纹、白头发了，这种病不需要吃药。但是患了老年痴呆，我们应该吃药治疗老年痴呆。目前美国CFDA或者是中国的CFDA批准的治疗痴呆的药物有以下几种，首先是胆碱酯酶抑制剂，这里头包括了多奈哌齐，纵酒石酸卡巴拉丁和加兰他敏，另一种是氨基酸受体拮抗剂美金刚。再有一种就是19年年底上市的，我们国家新研制的一类新药，是对于通过脑-肠轴的调节作用，对脑里的炎症有抑制作用的，叫甘露特纳，这个药做的二期临床初步有800多例，有一个有效的疗效。现在正在做扩大化的三期临床，多中心的全球范围的三期临床，希望能得到一个安全有效的结果，那将来可能也是一个很好的选择。"
2020/08/06收听(30267)
随着年龄逐渐增长，脑组织也会出现萎缩。脑萎缩如果与年龄相匹配，不用紧张，就像年纪大皮肤会出现皱... 刘诗英│江西省人民医院 2019/02/12播放(74941)
随着年龄逐渐增长，脑组织也会出现萎缩。脑萎缩如果与年龄相匹配，不用紧张，就像年纪大皮肤会出现皱...
刘诗英│江西省人民医院
2019/02/12播放(74941)
北大人民医院 范存刚
播放次数：5.65万
播放次数：4.96万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：4.2万
播放次数：2.49万
