部分高血压药物会影响男性性功能，但目前并未发现高血压药会影响女性性功能。部分药物可能会降低或提高男性的性功能，如钙拮抗剂可能会引起男性性功能障碍，包括络活喜，还有β受体阻断剂，如倍他乐克、比索洛尔。但药物引起的性功能障碍仅为暂时表现，即服药时可能会引起，停药后性功能能恢复。还有心理因素影响，如知道副作用后，服药时可能会有顾虑，有时会加重性功能障碍。

但不是所有人都会出现性功能障碍，药物也可能会增强男性性功能，如沙坦类药物，也称为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ，如氯沙坦、缬沙坦。所以有时为年轻男性选药时，尤其是育龄男性，可能会首选沙坦类药物，尽量减少降低性功能。但并不是钙拮抗剂、β受体拮抗剂不能服用，大多数人服用后也不会出现性功能障碍，虽然不会影响女性性功能，但需注意育龄女性若有妊娠计划，尽量不要服用ACEI和ARB类药物，包括普利类和沙坦类药物，因可能引起胎儿畸形。