临汾市中心医院
口腔科
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孕期不建议药物治疗或侵入性操作。疼痛难忍或必须治疗时，应选择正规的综合性医院，必要时需要到妇科、内科等相关科室寻求到应急措施。牙髓炎常用的、有效的、首选的治疗方法为根管治疗，孕妇的治疗宜在怀孕4-6个月时进行，此时胎盘屏障已形成，对胎儿有保护作用，可减少对胎儿的损伤。孕期前三个月和后三个月进行侵入性操作时，存在一定危险。
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"孕妇的牙髓炎一般表现为急性牙髓炎、慢性牙髓炎急性发作，还有慢性牙髓炎。孕妇牙髓炎前3个月，一般建议保守治疗；中间4、5、6个月，一般可以采取一些简单的措施，进行治疗急性牙髓炎；7、8、9月的时候，一般不建议治疗孕妇的牙髓炎，因为牙神经发炎，一般临床治疗就是局部麻醉下开髓引流，所以孕妇怀孕期间是不可以进行局部麻醉的，也就是牙髓炎到后期是不可以治疗的。但是，孕妇牙髓炎到后期有一个过程，一般需要一周就可以慢慢缓解疼痛，分娩后进行治疗。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/02/26收听(55831)
"如果是在孕中期出现牙髓炎，可以进行治疗，治疗的过程中患者要和医生互相配合。一般在孕早期和孕晚期都不可以治疗牙髓炎，孕晚期出现牙髓炎，要通过用盐水漱口的方式进行调节，也可以通过将花椒粒含在口中的方法进行缓解疼痛，一般不可以治疗牙髓炎。到了孕晚期，如果出现牙髓炎，可以到牙科医院进行检查，很多治疗牙髓炎方面的牙膏效果比较好，可以缓解疼痛的症状，但最好不要治疗。因为孕晚期是比较关键的时刻，治疗牙齿疾病对孩子的影响不好。建议孕妇还是等到生完宝宝之后再进行治疗，可以先用牙膏或者其他方法缓解。"
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/18收听(23558)
孕妇出现牙髓炎的症状时，一般建议在孕中期即怀孕第4-6个月进行治疗，此时胎盘屏障已经形成，对婴... 胡蓉清│无锡口腔医院 2019/02/28播放(52796)
孕妇出现牙髓炎的症状时，一般建议在孕中期即怀孕第4-6个月进行治疗，此时胎盘屏障已经形成，对婴...
胡蓉清│无锡口腔医院
2019/02/28播放(52796)
牙髓炎引起的牙齿疼痛通常较剧烈，患者常常不能忍受，孕妇更不能忍受。而且孕妇如果服用抗生素，会影... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/09/02播放(73287)
牙髓炎引起的牙齿疼痛通常较剧烈，患者常常不能忍受，孕妇更不能忍受。而且孕妇如果服用抗生素，会影...
刘会英│河北医科大学第三医院
2021/09/02播放(73287)
孕妇牙髓炎剧痛，先鉴别疼痛是由于龋病、牙髓炎，还是由智齿冠周炎发作引发。对于龋病引发的急性牙髓... 于阳阳│华北石油管理局总医院 2020/05/16播放(95067)
孕妇牙髓炎剧痛，先鉴别疼痛是由于龋病、牙髓炎，还是由智齿冠周炎发作引发。对于龋病引发的急性牙髓...
于阳阳│华北石油管理局总医院
2020/05/16播放(95067)
" 孕妇牙髓炎剧痛应该是说的女性在怀孕时期，牙髓出现了严重剧烈疼痛的情况，判断是出现了急性的牙髓炎。针对急性牙髓炎没有特别好的办法，到口腔科进行开髓引流的处理才是首选，而且是最优的办法。 相对孕妇在怀孕的第3-6个月进行操作风险会较小，怀孕的前3个月进行操作有可能会造成流产，怀孕的后3个月进行操作有可能会造成早产，所以如果在怀孕的3-6个月左右出现了类似牙疼的症状，建议尽早在这个阶段查看，由医师进行对症的应急处理。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/19收听(61836)
"孕妇牙髓炎疼痛，尤其是孕妇急性牙髓炎的疼痛，建议尽早进行开髓引流治疗，因为急性的牙髓炎，应用药物以及其他的方法都不能马上制止疼痛，有创的在牙体上进行开髓引流是治疗疼痛的最好办法，因为本身剧烈的疼痛，也会对孕妇造成一定的影响。尤其针对孕晚期的孕妇，剧烈的疼痛有可能会造成早产的现象。孕妇牙髓炎到专业的口腔科确定牙位后，应用口腔科的动力系统，将牙齿的牙髓打开，使其中的炎症得到较好的释放，疼痛得到了有效的缓解，可以暂时不再做下一步的处理，等妊娠完成后再考虑下一步的根管治疗操作。"
2020/03/10收听(99458)
"孕妇牙髓发炎，疼痛的很厉害，可以先含凉水或者局部进行冷敷，最好不要吃止痛的药物，应该立即到正规医院的口腔科进行开髓引流术。孕妇如果出现了急性的牙髓炎，就会出现自发性的、阵发性的剧烈疼痛，主要是由于牙髓里边的毛细血管受到炎症的刺激，出现通透性增加，血液当中的一些液体成分就会通过血管进入到牙髓组织间隙，使牙髓水肿而体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，会出现阵发性的、自发性的剧烈疼痛。这时可以含凉水或者进行冷敷，使血管收缩，减少渗出的速度，疼痛可以稍稍缓解。但是最根本的治疗办法是到口腔科进行开髓引流术，只有钻开牙齿建立通畅的引流，才能使牙髓体积缩小至正常范围，不受周围牙齿硬组织的压迫，疼痛才能缓解或者是消失。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/06收听(71316)
孕妇如果存在牙髓炎，晚上出现疼痛，治疗只能尽量以安抚为主，不能随意使用止痛药物。如果疼痛较难忍... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/06播放(67426)
孕妇如果存在牙髓炎，晚上出现疼痛，治疗只能尽量以安抚为主，不能随意使用止痛药物。如果疼痛较难忍...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/06播放(67426)
"目前针对于牙髓炎，根管治疗毫无疑问是最好的治疗方法，因为能够去除牙髓内的感染和坏死物质，应用牙胶尖或者热牙胶的方式使髓腔重新成为一个整体，并且本身牙胶尖和热牙胶都有一定的弹性，充入髓腔内后会保证牙髓内有一定的可让性。如果临床上不应用根管治疗的方法，患者大部分情况下选用的就是服用消炎药物，但是服用消炎药物治标不治本，有可能服用一段时间有好转，但是过一段时间人体免疫力一旦低下，牙髓又重新开始疼痛。临床上还有一种情况叫做干髓术，但是这种方法针对老年人或者髓腔条件特别差的人，相对效果不是很好。"
2020/03/03收听(65989)
"牙髓炎是口腔中牙齿的一种常见疾病，通常是由于龋病侵袭牙体发展而成，龋病是一种以细菌为主导因素的慢性进展性疾病，其通过牙齿表面的牙菌斑而产生厌氧菌，长期进食含糖量高的食物后可以得到充足的养分，并使牙体发生龋损坏死。如果有牙髓炎的症状，则需要去口腔科行牙片影像检查，因为牙髓炎的疼痛常受放射性不能准确自觉定位患牙，需要行牙髓活力测试，如果确诊患牙，则需要行开髓引流处置，待炎症消退后杀死神经，并完善根管治疗，使根管充填严实，防止进入细菌产生继发感染。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/24收听(12784)
部分人在进食过冷、过热食物的时候，牙齿突然感觉到疼痛，而且还有可能会表现为一种迟缓性疼痛，即刚... 黄慧静│长沙市口腔医院 2019/06/13播放(96770)
部分人在进食过冷、过热食物的时候，牙齿突然感觉到疼痛，而且还有可能会表现为一种迟缓性疼痛，即刚...
黄慧静│长沙市口腔医院
2019/06/13播放(96770)
得了牙髓炎应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙体牙髓科就诊，如果是急性牙髓炎，应该立即进行开髓引流术。如果是慢性牙髓炎，可以在局麻下将牙髓拔除，也可以放置失活剂，待全髓失活后再拔除牙髓，然后进行正规的根管治疗。如果得了急性牙髓炎，一般病人会出现自发性的、阵发性的剧烈疼痛，牙髓腔内有很多的炎性渗出物，牙髓体积增大，被周围牙齿硬组织压迫。所以会造成疼痛，这时应该立即进行开髓引流，将牙髓腔内的炎性渗出物充分的引流出来，疼痛就会明显缓解甚至消失。等炎症控制以后可以在局麻下拔除牙髓，或者在穿髓孔上放置失活剂，待全髓完全失活以后再拔除牙髓，然后进行根管换药，待根管内完全控制细菌以后再进行根管预备、根管充填。
2020/08/24收听(75370)
"当牙齿发生牙髓炎时应及时就诊，目前针对牙髓炎通常采用根管治疗。首先明确诊断，确定患牙位置，拍患牙X线片了解患牙根管的数目和形态。局麻下去除牙齿腐质和原有充填物，揭开髓顶拔除牙髓，进行根管预备。同时配合使用双氧水和次氯酸钠进行冲洗，去除根管内感染的牙本质和污染物，消毒、干燥后利用氧化锌进行暂封。一周以后复诊，如牙齿无明显叩痛，根管内清洁、干燥、无明显渗出物、无明显探痛，即可进行根管充填。"
于学垠│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(50842)
"孕妇得了牙髓炎应该是急性牙髓炎，会出现剧烈的疼痛，可以先进行局部的冷敷，用冰袋进行局部冷敷，也可以在口腔内含凉水，会暂时的缓解疼痛。因为急性牙髓炎主要是牙髓组织有很多的炎性渗出物使得体积增大，被周围的硬组织压迫引起剧烈的疼痛，所以进行冷敷以后渗出减少就可以缓解疼痛，但是并不能根治疾病。到了一定时间以后冷敷就不管用了，渗出越来越多疼痛会继续加重，这时也不能进行药物治疗，因为有一些药物，尤其止痛的药物有可能对胎儿是有影响的。要想解决剧烈的疼痛必须到口腔科进行开髓引流术，只有开放了牙髓腔将牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，才能解决疼痛的问题，不影响孕妇的精神状态和胎儿的发育。"
2020/05/05收听(60252)
孕妇牙髓炎可以熬过来，但是建议不要熬，因为牙髓炎所引起的疼痛比较痛苦，对孕妇身体有危害。牙髓炎... 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(97106)
孕妇牙髓炎可以熬过来，但是建议不要熬，因为牙髓炎所引起的疼痛比较痛苦，对孕妇身体有危害。牙髓炎...
2021/08/30播放(97106)
孕妇牙髓炎一般不能自愈，不管是孕妇还是普通人，牙髓炎通常不会自愈，都需 刘会英│河北医科大学第三医院 2021/08/30播放(55009)
2021/08/30播放(55009)
"孕妇如果出现牙髓炎后，特点就是剧烈的疼痛，喝凉水、热水都会有比较明显的疼痛，早期可能喝凉水还能有一定的缓解，但是到后期的时候，可能就有很明显的剧烈疼痛，如果出现牙髓炎，一定不建议熬过来，就是忍着疼不去看，一定不建议这样，建议尽早去进行相应的治疗，因为剧烈疼痛对胎儿、母亲实际都是很不好的体验，甚至剧烈疼痛有可能导致流产，所以绝不建议孕妇出现牙髓炎后硬挺着不看，一定要看。现在大部分用的麻药，可以选择对孕妇、胎儿相对来说安全的麻药，还有获得相应的治疗方式去进行治疗，包括X光片，也可以在做好防护的前提下去给孕妇进行拍摄，当然也尽量减少X光片的摄入量，所以千万不要讳疾忌医，觉得怀孕期间看了牙会不会对孩子有什么影响，实际上不会。如果真的不看，任由疾病发展，发展成急性炎症或者比较严重的问题，真的会对母亲、孩子产生一些不利的影响，所以有问题一定要尽早去看。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/01/27收听(98529)
"孕妇牙髓炎会疼痛很长时间，如果没有经过正规的治疗，有可能会因为牙髓坏死，而疼痛停止，但是炎症并没有被控制，有可能会慢慢的形成根尖周围炎，而出现了咬合痛。孕妇出现牙髓炎应该尽早进行治疗，出现的疼痛，主要是因为牙髓腔内的炎性渗出液增多，使得牙髓组织水肿，体积增大，受到周围牙齿硬组织的压迫，而出现的剧烈疼痛。随着炎症的不断增加，水肿越来越严重，疼痛的时间会越来越长，间歇期会越来越短，所以疼痛是持续的。如果没有进行开髓引流术，牙髓体积水肿到一定程度被压迫，导致缺血、坏死，这时疼痛就会停止，但是牙髓组织当中的细菌并没有消失，会通过根尖孔达到根尖周围，引起急性的根尖周炎。"
2020/11/04收听(57632)
"如果智齿发生了牙髓炎，一般建议拔除即可。因为牙髓组织发炎，炎症位于牙髓腔内。由于牙髓组织水肿，有很多渗出物被周围硬组织压迫，使得神经受压出现明显疼痛。如果是其他牙齿出现牙髓炎，一般进行开髓引流术。而智齿常常由于根管系统比较复杂，而且位于口腔的深部，进行治疗和操作都非常不便，所以治疗效果欠佳。另外，由于智齿常常萌出的位置和方向不正确，没有对颌牙或者是上下颌智齿咬合关系不良，没有治疗的必要。所以，如果智齿出现了牙髓炎，一般建议将智齿拔除。"
2019/04/20收听(57306)
河北医科大学第三医院 刘会英
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