广东省第二人民医院
病理科
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中枢神经系统结核瘤是指结核杆菌进入脊髓或大脑引起的干酪样坏死和肉芽肿性病变。干酪样坏死似奶酪样，外有一层纤维包裹，质地较实，界限清楚。影像学检查，提示颅内有占位性病变，类似于肿瘤，因此叫结核瘤，并非真正的肿瘤，是结核的特殊类型。结核瘤患者，除结核的相关症状外还会伴有中枢神经系统的症状，比如恶心、呕吐、癫痫发作等。
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"中枢神经系统结核瘤就是大脑或者是脊髓实质占位性病变，以脑结核瘤占大多数，脑结核瘤是脑内有类上皮细胞和含有结核菌的巨噬细胞组成一种干酪性肉芽肿病灶。可以形成钙化，广泛性的干酪性的坏死，也偶尔形成一种脓肿。这种疾病的诊断主要是靠增强CT，CT显示结核瘤大小不一，绝大部分为单发性的病灶，可发生于脑内的任何的部位，多数分布在大脑的半球、基底节区或者是脑干。这种疾病诊断的金标准就是组织学的检查，特征是有干酪样的坏死的结核肉芽的组织。如果有这种疾病可以到正规医院的神经外科进行检查，如果是单个的结核瘤可以进行手术切除。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(46868)
中枢神经系统结核瘤的病理分类较为单一，其主要特征性改变为组织干酪样坏死，形似干奶酪，质地较实，... 王爱武│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(90172)
中枢神经系统结核瘤的病理分类较为单一，其主要特征性改变为组织干酪样坏死，形似干奶酪，质地较实，...
王爱武│广东省第二人民医院
2018/05/14播放(90172)
结核杆菌感染好发于呼吸道、肺、骨、关节以及生殖系统，随着血流扩散引起中枢神经系统感染，出现中枢... 王爱武│广东省第二人民医院 2018/05/14播放(92126)
结核杆菌感染好发于呼吸道、肺、骨、关节以及生殖系统，随着血流扩散引起中枢神经系统感染，出现中枢...
2018/05/14播放(92126)
"结核肿瘤的特点主要是肿瘤边界不清楚，一般呈空洞性肿瘤，周边没有完整界限，中间是空洞型的，生长、发展的速度比较缓慢，大部分结核瘤的病人伴随有低烧、咳嗽、咳痰等症状。通过结核菌素试验，结核菌素试验结果为阳性，结核瘤是因结核菌感染引起、形成的结核性肿瘤。一般情况下，通过抗结核治疗会起到比较好的治疗效果。经过一段抗结核治疗以后，结核肿瘤会缩小和消失。结核肿瘤是良性的肿瘤，经积极治疗是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(32683)
结核瘤临床特点如下：1、男性多于女性，年龄多小于40岁，多有结核感染史和接触史；... 周亮│湖南省胸科医院 2019/10/25播放(75266)
结核瘤临床特点如下：
1、男性多于女性，年龄多小于40岁，多有结核感染史和接触史；...
周亮│湖南省胸科医院
2019/10/25播放(75266)
结核瘤又称肺结核球，不是一种肿瘤，只是肺结核的一种特殊形态，结核瘤一般不会癌变。肺结核瘤多数由... 周亮│湖南省胸科医院 2019/10/25播放(76958)
结核瘤又称肺结核球，不是一种肿瘤，只是肺结核的一种特殊形态，结核瘤一般不会癌变。肺结核瘤多数由...
2019/10/25播放(76958)
结核瘤属于浸润型肺结核，如果是初次发现的病人，应接受正规的抗结核治疗，时间≥6个月，小的结核瘤... 周亮│湖南省胸科医院 2019/10/25播放(58853)
结核瘤属于浸润型肺结核，如果是初次发现的病人，应接受正规的抗结核治疗，时间≥6个月，小的结核瘤...
2019/10/25播放(58853)
结核瘤其实就是传统所说的结核球，它是肺结核或者其他结核杆菌感染之后，形成的一种有纤维包膜的圆形或者类圆形的干酪样病灶。在全身各个地方都可以见到，最常见到的是在肺，还有少见的像中枢神经系统，比如脑子里的结核瘤。这种在影像学的表现往往需要跟恶性肿瘤进行鉴别，一般有一些钙化灶，周围有散在的纤维增殖性病灶。这种结核瘤一般情况下是长期保持静止状态，因为它属于机体免疫力维持平衡后的状态。但当患者机体抵抗力下降，或者有其他疾病，导致身体非常虚弱，结核球可进一步进展、长大，导致结核在体内扩散。它的确诊需要病理学的检查，在显微镜下看到典型的肉芽肿样的改变，就能最终确诊。治疗上可以用抗结核药物，如果发展得比较大，也可以用外科手术完整的切除。不管是哪种情况，都能够治愈。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/03收听(76419)
"结核瘤主要是由结核分枝杆菌感染所引起的皮肤、组织器官、淋巴结等部位的一种皮肤性的损害，一般在临床中会看到有典型的结核结构，例如由上皮样的细胞和多少不等的多核巨细胞所组成的，中心会有干酪样坏死，在周围围绕以密集的淋巴细胞浸润，可以形成溃疡、萎缩或棘层肥厚，在深部组织中通过特殊染色可以检查到结核分枝杆菌。在临床中结核疾病比较多见，患者一定要尊重医嘱，积极治疗，规范性的治疗能够治愈。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(61223)
"中枢神经系统主要有脑和脊髓组成，脑位于颅腔内，是由端脑、间脑、小脑、脑干组成的。脑干又分为中脑、脑桥和延髓，延髓向下与脊髓相连，脊髓位于椎管内。脑发出12对脑神经，脊髓发出32对脊神经，其中脑神经中第一、二对的嗅神经和视神经属于中枢神经，剩余的颅神经属于周围神经，而脊髓发出的脊神经都属于周围神经。"
赵春雨│哈尔滨医科大学附属第四医院
2020/10/03收听(42672)
中枢神经系统由髓纤维、髓鞘细胞等构成的表述不太准确。因为无论是有髓神经纤维，还是无髓神经纤维，... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(97052)
中枢神经系统由髓纤维、髓鞘细胞等构成的表述不太准确。因为无论是有髓神经纤维，还是无髓神经纤维，...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(97052)
结核瘤在临床上比较常见，多伴发有肺结核，临床上认为结核瘤是干酪性坏死物，有纤维组织、肉芽组织包... 程吕欢│江西省胸科医院 2021/01/19播放(52364)
结核瘤在临床上比较常见，多伴发有肺结核，临床上认为结核瘤是干酪性坏死物，有纤维组织、肉芽组织包...
程吕欢│江西省胸科医院
2021/01/19播放(52364)
"结核瘤为良性。结核瘤属于结核感染以后形成的一种局部肿瘤，针对这种结核瘤，比如发生在肺部，可以做根治性的手术切除，术后没有其他部位的结核瘤，比如没有骨结核或者其他部位的结核，不需要做术后的治疗。结核瘤往往是在全身结核基础上，在局部形成一种软组织肿块，特别好发于肺部的情况，对于肺部发现的占位性病变，有10%-20%左右要考虑是不是结核瘤的可能。具体需要对肿块做穿刺活检或者手术切除以后，如果找到抗酸杆菌，就可以明确为是结核瘤的情况。当然，可以明确的是，结核瘤是良性的疾病或者良性的肿瘤，属于细菌感染，也就是结核杆菌感染的情况，而不是恶性。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/02收听(22218)
首先是年龄分布，结核球以40岁以下多见。肺癌以40岁以上多见。周围型肺癌在咳嗽、血痰、胸痛、发... 周亮│湖南省胸科医院 2019/10/25播放(50366)
首先是年龄分布，结核球以40岁以下多见。肺癌以40岁以上多见。周围型肺癌在咳嗽、血痰、胸痛、发...
2019/10/25播放(50366)
结核瘤是良性的病变，实际上结核瘤可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/23播放(63943)
结核瘤是良性的病变，实际上结核瘤可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/23播放(63943)
"中枢神经系统是神经系统的主要部分，包括位于椎管内的脊髓和位于颅腔内的脑，其位置常在动物体的中轴，由明显的脑神经节、神经索或脑和脊髓，以及它们之间的连接成分组成。在中枢神经系统内大量神经细胞聚集在一起，有机的构成网络或回路。其主要功能是传递递质和加工信息，产生各种心理活动，支配与控制动物的行为。组成：脊柱动物的中枢神经系统，脊柱动物的脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。脊椎动物对中枢神经系统从胚胎开始，身体背侧的神经管发育而成。神经管的头端演变成脑，神经管的尾端成为脊髓。神经管腔在脑内的部分发展演变成为脑室，在脊髓部分演变成为中央管。脑在开始时是三个脑：前脑泡、中脑泡和菱脑泡，以后又衍化成为端脑、间脑、中脑、小脑、脑桥和延髓。"
焦彦岭│锦州市中心医院
2018/10/23收听(32008)
"中枢神经系统可以通过神经科的查体，以及一些辅助的器械检查，进行中枢神经系统疾病的检查。对于查体可以根据人体这种中枢神经的分布特点，首先，是头面部的检查，可以查12对颅神经是否出现病变。其次，要查肢体的肌力以及肌张力，同时还可以进行一些病理征的检查。对于中枢神经系统的机器检查，临床上比较常用的是头部CT的检查。一般经过头部CT可以发现头部是否存在着占位、梗塞、出血等，必要的时候还可以给予病人进行核磁的检查，同时给予一些动脉粥样硬化的病人要查血管彩超，以及颅内段的血管彩超评估动脉硬化的程度，同时还可以做一些脑血管相关危险因素的血液检查。对于中枢神经系统，必要的时候还可以进行腰穿测脑脊液的常规、生化以及压力等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(26260)
"中枢神经系统血管炎是血管系统的炎症，炎症可以发生在大动脉，也可以发生在小动脉。临床表现错综复杂，可以没有任何症状。也可能表现为头晕、头疼、肌减退，也可以表现为脑梗死、脑出血等一系列问题。中枢性血管炎分原发性和继发性中枢神经血管炎，原发性中枢神级血管炎，除了中枢神经系统的血管发炎之外，没有其他的部位发生血管炎。就大部分病人来说往往是继发性血管炎，比如红斑狼疮、干燥综合征、白塞氏病全身系统的血管炎伴发的中枢神经系统血管炎。中枢神经血管炎也是目前脑血管病，特别是年轻脑血管的重要的病因，而且具有复杂性、多变性和难治性等特点。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/02收听(91938)
中枢神经系统是指脑和脊髓，脑包括整个大脑半球，以及脑干。大脑的功能是指掌管运动、感觉、言语、记... 彭华│上海长征医院 2023/04/21播放(72659)
中枢神经系统是指脑和脊髓，脑包括整个大脑半球，以及脑干。大脑的功能是指掌管运动、感觉、言语、记...
彭华│上海长征医院
2023/04/21播放(72659)
中枢神经系统的范围较为广泛，如大脑半球、小脑、脑干、脊髓等都属于中枢神经系统的范畴，具体如下：... 母艳蕾│北京医院 2021/05/06播放(81647)
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母艳蕾│北京医院
2021/05/06播放(81647)
上海瑞金医院 刘静
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