临汾市中心医院
心脏血管外科
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心脏瓣膜手术需根据患者年龄、身体状况、病情、瓣膜情况、肺部并发症、伤口耐受程度以及主刀医生技术层次，选择最安全、效果最好、创伤最小、恢复最快的手术方式，主要包括：
1、传统开胸手术：适合所有患者，手术安全可靠，且技术比较成熟，但创伤较大；
2、小切口瓣膜置换手术；
3、胸腔镜瓣膜置换手术；
4、介入或杂交瓣膜置换手术。
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心脏瓣膜的手术方法，一般包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。常用的手术入路一般是经胸骨正中切口，切开心包后进入心腔。如果瓣膜的损害较重，常规需要进行瓣膜置换。目前比较常用的人工瓣膜是机械瓣和生物板瓣。机械瓣相对使用寿命较长，但需要终身抗凝；生物瓣不需要终身抗凝，但使用寿命相对较短。如果瓣膜损伤并不重，可以考虑进行瓣膜的修复和瓣膜成形。现在某些大的医院，心外科开展的比较好的，也可以在胸腔镜下进行微创瓣膜置换或者瓣膜成形，相对创伤要小的很多。
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(61505)
心脏瓣膜手术成功率90%取决于病情，10%取决于医疗团队，专业医疗团队手术成功率在97%以上，... 刘辉│临汾市中心医院 2018/05/14播放(93641)
心脏瓣膜手术成功率90%取决于病情，10%取决于医疗团队，专业医疗团队手术成功率在97%以上，...
刘辉│临汾市中心医院
2018/05/14播放(93641)
心脏瓣膜手术一般是在全麻下进行，因为手术过程中需要体外循环转机来进行，手术过程需要将心脏打开，... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/30播放(71480)
心脏瓣膜手术一般是在全麻下进行，因为手术过程中需要体外循环转机来进行，手术过程需要将心脏打开，...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/30播放(71480)
心脏瓣膜介入手术的麻醉方法，通常在早期采用全麻，后期随着技术的成熟，主要选择局麻，可能多采用局... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/08/01播放(92389)
心脏瓣膜介入手术的麻醉方法，通常在早期采用全麻，后期随着技术的成熟，主要选择局麻，可能多采用局...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/08/01播放(92389)
"心脏有四个瓣膜：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，还有肺动脉瓣，其中的前三个瓣膜，经常会在某些病理的原因下出现病变。有的时候还没法修复，只能换人工的瓣膜，也就是做人工心脏瓣膜替换手术，人工瓣膜替换手术存在几个问题：1、选择生物瓣还是机械瓣的问题。如果选择生物瓣，在远期因为其有一定寿命，会面临二次手术，好处是不需要终生的吃抗凝药。如果选择机械瓣，远期要长期的吃药，吃抗凝药以防止机械瓣出现机械故障。2、换人工瓣以后还要经常的复查，看看人工瓣的功能，经常到医院去定期检查，1-2年或者有症状的时候，都要尽快的到医院检查，所以换人工心脏瓣膜以后，生活质量要受一定的影响。"
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/03/31收听(20986)
心脏瓣膜手术的费用因地区的不同而不同，一般来说心脏瓣膜分为两种，一种为机械瓣，一种为生物瓣。小于50岁建议换机械瓣，换1个国产机械瓣需要4万，换两个国产机械瓣需要5万，而换1个进口机械瓣需要4万5千元，换2个进口机械瓣需要6万。如果大于50岁，需要做冠脉造影，排除冠心病，需要增加5000块钱的费用。如果大于60岁，建议更换生物瓣膜，换1个生物瓣膜需要6万，换2个生物瓣膜需要8万，这样总体的花费大约在8-12万之间。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/26收听(37682)
心脏里面一共有四扇单向门，哪个单向门如果出现异常，无法修复，就得把它换掉。换单向门的方法和室间... 马大实│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(61435)
心脏里面一共有四扇单向门，哪个单向门如果出现异常，无法修复，就得把它换掉。换单向门的方法和室间...
马大实│吉林大学第一医院
2019/12/23播放(61435)
心脏有四组瓣膜，瓣膜正常工作才能实现心脏泵功能。心脏是人体内比较重要的器官，通过每次收缩与舒张... 李琳│中日友好医院 2021/07/27播放(72699)
心脏有四组瓣膜，瓣膜正常工作才能实现心脏泵功能。心脏是人体内比较重要的器官，通过每次收缩与舒张...
李琳│中日友好医院
2021/07/27播放(72699)
"对于心脏有瓣膜的原因，是因为瓣膜可以让人体心房当中的血液有规律地进入心室，再让心室当中的血液有规律地进入到主动脉当中。正常人的心脏瓣膜就相当于家里的门，当人体的心房收缩的时候，瓣膜舒张，也就是门要打开，这样血液就可以更好的进入到心室当中。当人体的心室在收缩时，门要关闭，这样可以防止血液再反流回人体的心房当中。这时当人体的心室收缩时，心室与主动脉之间的门，也就是主动脉瓣和肺动脉瓣就会开放，这时血液就会更好的进入到主动脉和肺动脉中。所以一旦有了瓣膜，就相当于心脏当中有门，这个门就可以有效的让人体中的血液按照一定的流向向前行走。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/09收听(60828)
"人体的心脏瓣膜是用来保证血液在心房、心室，以及大动脉里顺序性流动的结缔组织，分隔着心房、心室与大动脉。正常人的心脏瓣膜一共有四个，分别是二尖瓣，位于左心房、左心室之间；主动脉瓣，位于左心室、主动脉之间；三尖瓣，位于右心房、右心室之间；肺动脉瓣，位于右心室、肺动脉之间。如果心脏瓣膜出现了狭窄或者关闭不全，就会导致血液在心脏以及大动脉的流动过程中出现反流，或者出现流速减慢，导致心脏出现器质性的改变。"
肖明│山东省立第三医院
2018/06/16收听(38759)
心脏的瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣， 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/22播放(88013)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/22播放(88013)
"心脏的瓣膜主要有四个，分别是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。二尖瓣是连接人体左心房和左心室之间的瓣膜，三尖瓣是连接人体右心房和右心室之间的瓣膜，主动脉瓣是连接人体左心室和主动脉之间的瓣膜，肺动脉瓣是连接人体右心室和肺动脉之间的瓣膜。四个瓣膜相当于四扇门，人体的心室和心房相当于四个房间，瓣膜可以开放和关闭，当左心房和右心房收缩时，二尖瓣和三尖瓣就会开放，血液会进入到左心室和右心室当中。当左心室和右心室收缩时，二尖瓣和三尖瓣就会关闭，这时候主动脉瓣和肺动脉瓣就会舒张打开，这样就会将血液射入到人体的主动脉和肺动脉当中。当心房在不同的情况下出现收缩和舒张时，人体的瓣膜就会出现相应的开放和关闭，这种情况就可以有序地将血液通过人体的心房摄入心室，再通过心室进入动脉系统中，有序的将血液向前方的器官进行输送，所以心脏的瓣膜就相当于房间的门。"
2021/08/11收听(15144)
心脏瓣膜介入手术在国外已经开展了多年研究，近几年在国内也开展了此类手术。心脏瓣膜介入手术目前开... 郑峰│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(79744)
心脏瓣膜介入手术在国外已经开展了多年研究，近几年在国内也开展了此类手术。心脏瓣膜介入手术目前开...
郑峰│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(79744)
心脏瓣膜手术瘢痕的位置就是伤口的位置，心脏有4个瓣膜，手术可能的位置也不一样。具体手术的情况如... 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/22播放(96933)
心脏瓣膜手术瘢痕的位置就是伤口的位置，心脏有4个瓣膜，手术可能的位置也不一样。具体手术的情况如...
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/22播放(96933)
"心脏瓣膜的介入手术，又叫做TAVI手术，主要是指在股动脉或者心尖做微小的切口，用导丝进入心脏内部，在瓣膜的位置定位，用导管进入瓣膜内部使瓣膜打开，重新植入人工瓣膜。结束后还需要穿刺点的加压包扎，术后还要注意定期的复查心脏的彩超以及冠脉CTA，明确瓣膜的正常工作运转的状态。在药物上需要服用地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶q10等强心、利尿以及营养心肌的药物，使患者的病情逐渐康复。"
2019/05/08收听(92749)
患者进行心脏瓣膜手术之后，建议进食营养、蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、酸奶、肉、鱼等。心... 孙晓宁│复旦大学附属中山医院 2021/05/11播放(61422)
患者进行心脏瓣膜手术之后，建议进食营养、蛋白质含量较高的食物，如鸡蛋、牛奶、酸奶、肉、鱼等。心...
孙晓宁│复旦大学附属中山医院
2021/05/11播放(61422)
绝大多数心脏瓣膜手术以后，患者生活质量会得到明显改善。心脏瓣膜有两种选择，一种是＜55岁或60... 张伟民│浙江大学医学院附属第一医院 2021/04/15播放(99467)
绝大多数心脏瓣膜手术以后，患者生活质量会得到明显改善。心脏瓣膜有两种选择，一种是＜55岁或60...
张伟民│浙江大学医学院附属第一医院
2021/04/15播放(99467)
心脏瓣膜手术的花费约为7-10万元人民币，存在比较大的差异是因为患者的临床情况不同，所以花费会... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/26播放(95667)
心脏瓣膜手术的花费约为7-10万元人民币，存在比较大的差异是因为患者的临床情况不同，所以花费会...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/26播放(95667)
心脏换瓣手术是针对的心脏瓣膜病，是长期风湿性炎症损害瓣膜，绝大多数是二尖瓣受到损害，主要症状是呼吸困难，晚期会导致无法平躺常见并发症，有心房颤动，经过药物治疗效果不好可以换瓣。发病率比较高，手术也是很成熟，三甲医院都可以做，成功率在90%以上，有的人发病年龄比较大或者心脏功能比较差，手术成功率可能会降低，手术成功后的保养也是非常重要的，瓣膜有人工瓣和生物瓣、人工瓣膜需要长期服用抗凝药物，生物瓣仅需要服用三年。术后症状可以立刻缓解，极大的提高生存质量和生存率，身体恢复后可以做有氧运动。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(86541)
心脏瓣膜不做手术可以活多久，主要与患者瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病有关，不可一概而论。如果患者是心脏瓣膜轻中度关闭不全，没有明显的临...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/29阅读(4367)
浙医二院 刘先宝
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