急性阑尾炎需与以下疾病进行鉴别诊断：

1、输尿管结石：输尿管结石相对于急性阑尾炎，腹痛为阵发性绞痛，腹痛较为剧烈，腰背部一般有叩击痛，通过彩超或尿检可以排除；

2、盆腔炎、卵巢脓肿、蒂扭转等妇科疾病：可通过彩超、腹腔镜探查排除；

3、肠梗阻：出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛呈阵发性绞痛等症状，压痛位置不固定，可通过腹部透视及其它的辅助检查排除。