慢性阑尾炎主要的临床表现就是右下腹的隐痛，或者不舒服，暴饮暴食或者是劳累，剧烈活动以后出现右下腹的不适。有些慢性阑尾炎，曾经发生过急性阑尾炎，经过保守治疗治愈以后，出现劳累或者是不健康饮食，表现为右下腹的隐痛不适。它的鉴别诊断可以通过一些辅助检查来鉴别，比如结肠逆行造影，如果发现阑尾盲肠部，阑尾缺影就表示有慢性阑尾炎。慢性阑尾炎检查时候的体征，主要是局限部的右下腹的压痛，一般没有反跳痛，肠鸣音正常，一般触及不到包块。可以在阑尾区触及到条索状的物体。

急性阑尾炎治疗分为保守治疗、手术治疗。保守治疗针对一些单纯性的阑尾炎，包括水肿性的阑尾炎，可以试用一下抗生素，在抗生素治疗期间观察病人的情况。如果用抗生素治疗以后，患者腹痛减轻，没有出现高热，全身的症状，可以继续应用抗生素的治疗。如果保守治疗期间，患者出现体温升高，腹痛加重，这时候就要改为手术治疗。手术治疗可以采用传统手术和腹腔镜阑尾切除术。传统手术是右下腹麦氏点约4-5cm的切口，打开腹腔以后行阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术是在脐下缘抽孔，左右各一个抽孔，进入腹腔以后，在腹腔镜下行阑尾切除，术后应用抗生素，补液，对症治疗。

腹腔镜阑尾切除术后并发症：第一点，术后观察有没有出血。因为腹腔镜阑尾切除术，操作有时候不熟练，容易引起止血不彻底。术后要观察有没有出血，尤其是生命体征，血压、心率这些都要密切地观察。第二点，有没有肠梗阻的形成，阑尾炎术后尤其是化脓性阑尾炎或者穿孔性的阑尾炎，术后黏膜都有破坏，互相之间有粘连。进食后如果出现恶心，呕吐、腹胀，就需要透视，或者做一些其他相关检查。如果是肠梗阻，就需要禁食，胃肠减压。第三点，观察有没有切口疝的形成。切口疝相对来说，比传统的切口疝发生率要低，因为切口非常小，只有0.5-1cm。有时候脐部易发生切口疝，发生率很低，可以二次手术治疗。