中国人民解放军第四七六医院
妇产科
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多囊卵巢综合征患者若出现月经不来的症状需要及时就诊，具体如下：
1、建议患者检查性激素、妇科超声；
2、年轻患者子宫内膜较厚，需行孕激素催经处理，月经结束后检查性激素，同时调整月经周期；
3、育龄期以上或围绝经期患者，子宫内膜较厚，需行诊断性刮宫处理以排除内膜病变。若未发现内膜病变，给与孕激素调整周期。
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多囊卵巢综合征患者不来月经，可以每月口服10天左右孕激素，如地屈孕酮或黄体酮胶丸，目的是确保子... 马玎│烟台毓璜顶医院 2020/06/02播放(97277)
多囊卵巢综合征患者不来月经，可以每月口服10天左右孕激素，如地屈孕酮或黄体酮胶丸，目的是确保子...
马玎│烟台毓璜顶医院
2020/06/02播放(97277)
"多囊卵巢综合征患者多表现为月经稀发或者不排卵，所以多囊卵巢综合征患者多数会出现月经不来潮。如果停经天数＞3个月以上，需要监测卵泡以及子宫内膜的厚度，来决定是否需要应用促排卵或者催经的药物进行治疗。彩超检查如果提示内膜厚度>10mm以上，此时可以给予黄体酮药物来撤退性出血，待撤退性出血后，给予下一个周期的周期疗法，也就是给予雌孕激素序贯疗法，或者口服黄体酮，联合雌激素进行月经周期的调整。对于多囊卵巢综合征，它是一种内分泌紊乱性疾病，所以调整月经周期，只针对计划要月经来潮的患者进行。而对于有生育要求的患者，一般选用促排卵治疗，尽快受孕，来解决妊娠的问题。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/19收听(72852)
"多囊卵巢综合征，它是一种排卵不正常的，雄激素比较高的，还有胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的综合症状。它的临床表现一般是表现在月经失调，就是患者刚开始来的时候月经可能正常，但在初潮以后就开始出现月经失调。主要表现在月经的稀发，月经量少，逐渐逐渐发展成闭经。还有一个症状就是不容易怀孕，因为排卵不正常，所以容易导致不孕。这也是好多不孕不育妇女一个常见的症状。因为雄激素比较高，就像多毛痤疮，还有肥胖。所以在这个治疗的过程中，如果要不考虑怀孕的问题，就用短效避孕药，就可以调经，可以来月经。如果要是想治疗，想怀孕，那就再用导航避孕药治疗三个疗程，等月经正常以后，再配行促排卵的药治疗，这样可以提高怀孕的成功率。短效避孕药一般常用妈富隆，达英三五都可以的。"
郭秀芝│济南市历城区中医医院
2018/05/16收听(60374)
多囊卵巢综合征无月经来潮，可以通过口服黄体酮产生撤退性出血，使患者月经来潮。多囊卵巢属于内分泌... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/11播放(55837)
多囊卵巢综合征无月经来潮，可以通过口服黄体酮产生撤退性出血，使患者月经来潮。多囊卵巢属于内分泌...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/11播放(55837)
多囊卵巢综合征，是女性常见的内分泌及代谢异常引起的疾病。因为促黄体生成素偏高，以及雄激素偏高的情况，影响了排卵，所以会很容易表现为月经推迟甚至不来的情况。但是多囊卵巢综合征如果出现月经推迟或者月经不来的情况，不能够单纯考虑是多囊引起的疾病。要排除的是否存在怀孕，在排除怀孕的情况以后，建议患者去医院做B超，了解子宫内膜的情况。如果子宫内膜已经超过8mm，建议患者口服黄体酮胶囊，在口服黄体酮胶囊催完月经以后，需要来月经的时候继续抽血检查性激素六项，明确是否还是存在多囊的情况。如果是有多囊的情况，建议患者如果本人肥胖需要：第一、最主要的是减肥。第二、口服达英-35或者是优思明来调理激素水平的情况。如果患者去医院做B超检查内膜非常的薄，只有3-4mm，这种情况口服黄体酮胶囊也无法催月经，这个时候在排除怀孕的情况下就可以直接口服短效避孕药，如达英-35或者优思明来调理内分泌。
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/04/12收听(74215)
" 多囊卵巢综合征如果长时间不来月经，要应用相应的药物进行调理，促使子宫内膜剥脱，降低长时期的雌激素对子宫内膜的不良刺激，因而相应的子宫内膜的不典型增生或者恶性增生。在这样的条件下，需要行性激素六项的测定，测定各自比值的具体情况，了解促黄体生成素具体的异常，还有高雄激素血症的存在。 监测卵巢排卵的情况，如果长时间的不排卵就会造成长时间的月经不来潮，根据情况应用比如达英-35之类的孕激素，促使月经来潮，促使卵巢排卵，必要时根据个人的意愿可以给予促排卵药物的应用。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/18收听(36202)
"多囊卵巢综合征患者月经不来，调理方法有以下几种：1、调整生活方式：尤其对于肥胖的多囊卵巢综合征患者，应控制饮食，并增加运动，以降低体重和缩小腰围，可以增加胰岛素敏感性、降低胰岛素睾酮水平，从而恢复排卵，排卵恢复后一般月经也会来潮。2、药物治疗：调整月经周期应口服避孕药，或采用孕激素后半周期疗法，都相对较有效。孕激素后半周期疗法可以在月经中期进行，口服黄体酮10-14天即可。避孕药即可以避孕，又可以调经，是较好得选择，尤其适用于有避孕需求者。多囊卵巢综合征患者很多有高雄激素的表现，比如多毛、痤疮等，此时也可以降低血雄激素水平，也就是降雄治疗。降雄一般可以选择含有环丙孕酮的药物，比如达英-35，还可以改善胰岛素抵抗，比如二甲双胍。如果有生育需求，可以诱发排卵，促排后可以指导同房。如果没有生育要求，只要有排卵，排卵两周后月经会来潮。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2021/08/25收听(46091)
多囊卵巢综合征患者可以出现闭经，首先需要明确多囊卵巢综合征的含义，多囊卵巢综合征属于育龄期女性... 郭婷│山东大学附属生殖医院 2020/11/17播放(91218)
多囊卵巢综合征患者可以出现闭经，首先需要明确多囊卵巢综合征的含义，多囊卵巢综合征属于育龄期女性...
郭婷│山东大学附属生殖医院
2020/11/17播放(91218)
多囊卵巢综合征的女性服用黄体酮后月经依旧没来，常见原因和处理有以下几种：1、观察... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/10/25播放(77771)
多囊卵巢综合征的女性服用黄体酮后月经依旧没来，常见原因和处理有以下几种：
1、观察...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/10/25播放(77771)
"不来月经的原因，要根据病人的症状和年龄判断。如果是青春期的少女，超过15岁，第二性征发育不好，或者发育的很好也没有来月经，那就是闭经。需要到医院做详细的全面检查，如做性激素六项，查染色体，还要做妇科的彩超。如果是育龄期的妇女出现月经推迟，首先要检查是否怀孕。如果怀孕，做B超或者查血都能查出来。如果没有怀孕出现月经推迟，可能是月经失调，到医院做内分泌的检查和B超检查，确定病因后进行治疗。如果是更年期月经不来，也可以做内分泌的检查，看是否绝经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/22收听(40459)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能... 赵晓东│北京医院 2020/05/15播放(57360)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能...
赵晓东│北京医院
2020/05/15播放(57360)
"月经一直不来得看你多大年龄，如果是绝经年龄的妇女月经不来，平均年龄49岁左右考虑是绝经了。如果不放心可以到医院做彩超，做卵巢功能测定就能知道是不是绝经了。生育年龄妇女月经不来，超过3个月以上叫做闭经，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取用药的方法让来月经。如果生育年龄月经不来会出现卵巢早衰，出现闭经的情况。内分泌引起必须根据情况做相应的检查与治疗，月经不来常见原因像有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。月经一直不来还常见有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，这些情况都会出现月经一直不来的情况，必须根据检查结果，采取相应的药物对症治疗。不来不正常必须做相应的检查，根据检查结果，采取相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(52928)
"月经不来潮是有原因的，怀孕的妇女月经就不会再来潮了；内分泌失调的妇女月经也不会来潮，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能低下都是月经不来潮的原因。功能失调性子宫出血，也是月经不来潮的原因，尤其是子宫内膜增殖症，或者子宫内膜增生过长等情况，都会出现月经推迟。治疗一定要先查明病因，对症处理。月经不来潮应该去医院做妇科B超，排除生殖系统的器质性疾病，通过测量子宫内膜厚度，推算月经来潮的时间。如果患有妇科疾病，则需积极治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/25收听(32021)
不来月经的原因如下：1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；2、继发... 何方方│北京协和医院 2021/03/31播放(64595)
不来月经的原因如下：
1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；
2、继发...
何方方│北京协和医院
2021/03/31播放(64595)
"月经过期没来，首先要判断原因，最常见的原因是妊娠，所以要做尿或者血HCG测定。如果是阳性，考虑妊娠相关疾病。除外妊娠之后，要测子宫内膜厚度。如果月经经常推迟，还要测卵巢和垂体的功能。对于子宫内膜厚度超过1cm的，常常给予口服黄体酮，促进月经来临，预防阴道大出血。对于子宫内膜薄的，一般先等待一两周，再观察。对于激素水平不正常的，要明确诊断，看是多囊卵巢综合征，还是高泌乳素血症，还是其他疾病，再给予相应的治疗。"
2019/08/06收听(88127)
如果月经偶尔推迟一天也是正常的。很多因素都会影响月经的周期。比如环境的改变、激素、精神紧张、内分泌失调以及不良的生活习惯，例如长时间熬夜、吃生冷和冰凉的食物较多，都有可能会引月经推迟。如果平时月经一直很规律，最近又有性生活，可以检查HCG排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，月经推迟一周以上就属于月经不调，可以做超声检查子宫内膜的厚度，如果超过0.8cm以上可以不用药，子宫内膜较厚，这时用药可能会引起经血量过多，所以等着月经来就可以。如果低于0.8cm，子宫内膜比较薄，可以利用服用黄体酮帮助恢复月经。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(34131)
"如果平时月经规律的女性，不来月经的时间在一周以内，一个星期以后恢复正常的月经，这是属于正常现象。但是，如果较长时间不来月经，这要考虑是不是已经怀孕，可以用早孕试纸来测试是不是发生怀孕。如果排除了怀孕，可能就是其他因素所引起，比如情绪、药物、疾病都有可能会导致月经不来。所以，针对于月经不来，要明确病因，然后再根据病因选择相对应的治疗方法。如果怀孕了，就可以到医院进行B超来检查是否是宫内妊娠。另外，还有一些药物所引起的月经不来，它的副作用比较大，会导致女性内分泌紊乱，从而影响月经。避孕药、减肥药，还有引流的药物，都会导致女性月经推迟、月经紊乱。所以，女性月经不来，首先要查明原因，根据原因来对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(83679)
"月经突然不来，需要看是什么原因，还要根据患者的年龄进行治疗。如果是育龄期的女性，突然月经不来，需要考虑是否合并妊娠相关的情况，比如怀孕或者宫外孕等等，需要去查尿妊娠试验或者抽血HCG确诊，还要去做子宫双附件的B超，看子宫内膜的厚度，很多月经不调的患者子宫内膜就会增厚，这个时候需要吃黄体酮进行调经治疗，1次0.1g，吃6天，1天吃2次，一般停药3-7天会来月经。如果是围绝经期闭经的患者，可以观察，渐渐的自己会过渡到绝经期，可以不用处理。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/17收听(58557)
月经不来、推迟的时间比较长，可以通过药物帮助月经快速的到来。例如可以口服药物，可以口服黄体酮胶囊1天2次，1次100mg，连续服用5天，停药之后一周之内就会来月经。但是，如果推迟的时间比较长，要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫的内膜厚度在0.8cm以上，这个时候不建议用药，因为在吃药期间可以随时来月经，不吃药等待几天就可能会来月经。如果内膜比较薄，在0.6cm左右，可以吃黄体酮胶囊帮助来月经，或者肌肉注射黄体酮，停药之后，7天内就会来月经，这个是目前最快来月经的办法。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(28682)
"月经不来，首先是要查到月经不来的原因，如果是育龄期的女性又有性生活史，这种情况下首先要排除是否已经怀孕。当女性出现停经一周以上，怀孕的几率就比较大了，可以买验孕试纸自己先检测一下，或者是直接到医院做抽血HCG的检查。有的女性月经不来又没有怀孕，这种情况下更多的是出现了月经不调。女性的月经比较容易受到外界因素的影响，比如环境的改变、工作或学习压力增大、过度减肥、心情抑郁等，都会影响到月经不调，所以应该做好适当的调理。月经长期出现不调，应尽早到医院在医生的帮助下进行调经治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/08收听(67077)
武汉协和医院 李艳辉
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河北医科大学第三医院 商素洁
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北京朝阳医院 曲丹妮
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湘雅三医院 张婷
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