临汾市中心医院
肿瘤科
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毛刺是肿瘤细胞向周围浸润的影像学表现，良性肿瘤的特点是生长较规则，肿瘤有包膜，且肿瘤和周围组织分界较清楚,有毛刺不能肯定是恶性肿瘤，确诊恶性肿瘤必须综合病人病史、临床症状、体征、影像学检查，如对带毛刺的肿瘤不能明确诊断，可通过支气管镜检查、超声引导穿刺、CT引导穿刺，从带毛刺肿瘤上取组织，进行病理学检查。
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"良性肿瘤的边缘很少会表现为毛刺，毛刺是由于局部供养血管明显，而影像学检查的一种改变，常见于恶性病变可以发生于肺组织，乳腺或者是甲状腺等实质性脏器。而良性肿瘤的病人边缘光滑，界限清晰，类似于囊性病变超声或者CT检查，也可以发现边缘规则的肿物。恶性病变会表现为不规则的病变，有毛刺或者分叶的改变。另外，局部也会出现钙化，如果发现局部有异常的影像学改变，必要时也应该及时进行穿刺活检，或者是手术切除良性病变。如果逐渐增大压迫了邻近脏器，也是需要通过手术治疗的方法，平时也要定期复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(74222)
"正常情况肺部良性肿瘤边缘光滑，很少有毛刺，但也不是绝对，肺部CT检查显示有一些疾病有炎症，也会带有毛刺，单靠毛刺无法鉴别肺部良、恶性肿瘤。正常情况需要做肿物的穿刺活检，通过取肿物的组织做病理，来明确其良、恶性，患者不要盲目猜测，需要在医生的指导下明确。如果发现肺部结节边缘有毛刺，先做肺部的增强CT，如果结节有强化，大概率为恶性，如果结节没有强化，很可能结节需要随访观察，一般观察3-6个月后再次复查CT，这时再判断良性还是恶性，最终还是需要病理结果才能判断。肺部良性肿瘤相对比较少见，主要以错构瘤为主，共同特点是早期没有症状，也没有阳性体征，只是X线和胸片上发现，一般边缘光滑、体积小，多半都是单发的圆形、椭圆形，可有分叶和结节，密度比较均匀，周围光整，也有一部分有毛刺，一般不需要治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(91352)
临床上一般通过看肺结节周围影像学的变化来判断良恶性的程度。一般来说，如果结节周围有毛刺，而且是... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(65867)
临床上一般通过看肺结节周围影像学的变化来判断良恶性的程度。一般来说，如果结节周围有毛刺，而且是...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(65867)
"如果能看到边缘毛刺的肺结节，说明肺结节的体积不算小了，因为小结节看不到毛刺。如果看到边缘毛刺，就是某种程度上的恶性结节标志，它往往伴随着密度不均匀。这种恶性结节如果是单发的话，往往是早期肺癌的表现，有可能是原位癌或者癌前病变，或者是非典型腺样增生，或非浸润性肺腺癌。虽然比良性结节要恶性，但是如果能及时诊断、及时治疗，手术切除的话，远期的预后还是比较好的，因为没有浸润，所以没有淋巴结转移，不需要做放疗、化疗，基本能够治愈，甚至能够长期的存活。但也是相对的，相对炎性结节和长期不进展的纤维灶是严重的，但是相对于中晚期的肺癌，也并不严重。所以这种肺结节的发现基于高分辨CT，所以为了早期筛查肺部恶性肿瘤，每一年或每两年做一次高分辨CT还是很有用的。对长期吸烟的、中老年的、有肿瘤家族史的人，应该每年做一次胸部的高分辨CT。"
陈欣│中日友好医院
2020/05/01收听(75650)
某些肺部结节其边缘可以形成小突起即所谓的毛刺征，毛刺征是肺癌CT常见的一种表现，但不一定有毛刺结节就一定是肺癌。在肺癌中形成的毛刺多呈密度比较高的短刺改变，其形成的原因多因为肿瘤具有血管增殖的现象，肿瘤边缘产生毛细血管和淋巴管，并供给肿瘤的血供和营养。某些良性病变和炎性假瘤等周边亦可形成长毛刺的改变，多考虑为纤维组织增生而形成的征象，故肺部结节周边形成毛刺时，应结合结节有无其它的征象如滤泡症、分叶、胸膜凹陷征、结节强化程度等综合初步判断良恶性程度，必要时行肺组织的病理活检进一步明确诊断。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/07收听(17793)
"出现肺部边缘有毛刺的表现，其实是通过影像学检查所发现的病理形态学的描述，主要通过拍双肺的X光片、CT或者核磁共振所发现的影像学描述。临床上常见于很多疾病所导致，最常见的是感染因素，比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，这时结核分枝杆菌会损害肺部黏膜，使黏膜出现不同程度的浸润病灶，而使其出现不同程度的空洞以及纤维化、钙化的病灶、边缘有毛刺的形态。另外也见于恶性病变，比如支气管肺癌会出现癌肿有偏心型的空洞，不规则的边缘，可出现毛刺的表现，临床上可以取占位性病变的活组织做病理检查来明确病因。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/03收听(99877)
肺部边缘毛糙和毛刺通常都是描述肺部结节，特别是恶性结节的情况。边缘毛糙的边缘存在凹凸不平的情况... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/28播放(81751)
肺部边缘毛糙和毛刺通常都是描述肺部结节，特别是恶性结节的情况。边缘毛糙的边缘存在凹凸不平的情况...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/28播放(81751)
"肺部有结节、边缘有毛刺，这种情况要高度警惕是否为恶性结节，尤其是毛刺属于短毛刺，胸膜凹陷征、胸膜牵拉征、分叶状，就更要早期警惕肺癌的可能。应该进一步做胸部增强CT或者PET-CT，有条件的也可以给予经皮肺穿刺获得肺组织，病理检查进一步确诊。如果为部分实性结节大于0.8cm，恶性肿瘤的机会就更高了，这种情况下除了手术治疗以外，在饮食上可以给予补益肺气、润肺化痰的一些食物，比如山药、藕、萝卜、梨子、黑木耳、洋葱、醋；尽量避免辛辣的饮食，如腊肉、火锅、烧烤一类的，因为它们容易耗伤肺阴。多吃补益肺气的食物，少吃耗伤肺气的食物，这样才能够保证手术后患者的肺功能尽快恢复，尽量避免恶性肿瘤的复发，所以肺部有结节、边缘有毛刺怀疑高度恶性的情况，尽量以清淡、营养的饮食为主。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(22906)
"肺部肿瘤边缘有毛刺不一定是恶性病变，肺部肿瘤边缘有毛刺是一种影像学的描述，比如照X光片或照胸部CT发现在肺部肿瘤边缘有此种毛刺样的形态改变，此时多数会提示恶性或恶性的概率比较高。肿瘤良恶性的确诊需要进行病理检测，需要做穿刺或通过手术取到肿瘤的活组织检测，进行病理学观察，在病理检测下来确定有癌细胞有无恶性病变，才能够确定是恶性，而通过影像学的观察只能够提示有此种可能，但不能够进行判定。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/12收听(86604)
"肺CT检查是检查肺癌的主要影像学手段，在影像学检查中肺癌结节周围经常会描述有分叶样改变、毛刺征，部分患者可以出现钙化样表现，应该说这些症状是临床提示恶性肿瘤的主要依据。在肺癌的中心型肺癌表现上，肿块边缘一般具有分叶表现，部分可以出现深分叶，患者周围可以出现毛刺样改变，部分患者可以出现钙化症状。对于周围型肺癌，其肿瘤周围一般相对较为毛糙，分叶较小，可以出现小的短毛刺，很少具有光滑样的改变。因此，毛刺征以及周围边缘的毛燥样改变是肺癌的主要改变之一。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2020/05/15收听(95735)
肺结节是影像学概念，其在影像学上有很多，但形态学上有一些争议，包括毛刺征，胸膜粘连征及分裂征等... 汪进益│上海市东方医院 2018/12/12播放(83295)
肺结节是影像学概念，其在影像学上有很多，但形态学上有一些争议，包括毛刺征，胸膜粘连征及分裂征等...
汪进益│上海市东方医院
2018/12/12播放(83295)
良性肿瘤并不是癌症，癌症属于恶性肿瘤的范畴，良性肿瘤的特点具体如下：1、生长方式... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(96339)
良性肿瘤并不是癌症，癌症属于恶性肿瘤的范畴，良性肿瘤的特点具体如下：
1、生长方式...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(96339)
"大多数良性肿瘤对身体影响较小，病情并不严重。有一些良性肿瘤，由于生长在重要器官或者重要部位，可能会引起比较严重的后果。对于大多数良性肿瘤，由于生长比较缓慢，而且停留在局部，没有浸润和转移现象的发生，病人常没有明显症状，或者是仅有局部的症状，对周身并没有重要影响。当良性肿瘤发生在腔道或者重要器官时，病人可能合并有明显的症状，比如发生在消化道的良性肿瘤，可以引起肠梗阻或者肠套叠的情况，严重时需要急诊进行抢救治疗。发生在颅内的良性肿瘤，比如脑膜瘤的病人，可以压迫脑组织并阻塞脑室系统，引起如颅内压增高的征象，从而引起相应的神经系统的症状，还有的良性肿瘤可继发一些改变，比如子宫黏膜下肌瘤，常伴有浅表的糜烂或者溃疡，可引起出血和感染的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(44402)
良性肿瘤是否严重，临床上对于不同的个体，要给予个体化的分析和判断，具体如下：1、... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(72453)
良性肿瘤是否严重，临床上对于不同的个体，要给予个体化的分析和判断，具体如下：
1、...
2023/05/17播放(72453)
良性肿瘤和恶性肿瘤相对，是肿瘤的两大分类，具体如下：1、良性肿瘤：膨胀性生长，对... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/27播放(87538)
良性肿瘤和恶性肿瘤相对，是肿瘤的两大分类，具体如下：
1、良性肿瘤：膨胀性生长，对...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/27播放(87538)
良性肿瘤从字面意思看是指好的肿瘤，从医学角度而言，它属于膨胀性生长，其特点为局限且边界清楚。恶... 齐秀恒│河北中石油中心医院 2021/08/13播放(92556)
良性肿瘤从字面意思看是指好的肿瘤，从医学角度而言，它属于膨胀性生长，其特点为局限且边界清楚。恶...
齐秀恒│河北中石油中心医院
2021/08/13播放(92556)
良性肿瘤非常多见，具体依据发生解剖部位的不同而有不同的名称。最常见的甲状腺组织的有结节性甲状腺肿、单纯的甲状腺腺瘤或者甲状腺囊肿。另外，乳腺的病变可以有乳腺纤维瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺囊性增生症出现的囊肿。对于肝脏上的良性肿瘤，有肝脏的血管瘤、肝囊肿，并且有一些病人是纤维瘤，也可以发生肝脏的脂肪瘤。还有就是胃壁的良性肿瘤，最常见的有良性息肉，还有胃的平滑肌瘤、食管的平滑肌瘤。肠道最常见的良性病变是肠道息肉，发生于直肠的也有一些息肉。对于肾脏病变的肿瘤，最常见的就是囊肿，并且是小于2cm的囊肿，病人也没有临床症状，可以暂时进行观察。
2018/11/07收听(22078)
良性肿瘤的特点具体如下：1、形态：一般边界比较光滑，不会呈侵袭性生长，表面有完整... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/29播放(52743)
良性肿瘤的特点具体如下：
1、形态：一般边界比较光滑，不会呈侵袭性生长，表面有完整...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/29播放(52743)
"在临床上边缘是平整且光滑的毛刺是良性的，毛刺属于医学专业术语，一般在胸片或者CT检查所发现是肿块，边缘不同程度的棘突状的突起。一般在检查中发现毛刺比较稀疏，多数是良性肿块，不用特别担心定期随访即可。如果肿块边缘的毛刺不仅短且非常密集，患者需高度警惕，多数是恶性肿块。但CT中的毛刺并不是唯一标准，需要及早完善进一步检查，可行病理检查。如果确诊为恶性肿块，需要在医生指导下根据患者的实际身体情况，即肿瘤大小分期情况在最合适的情况下行手术治疗，及时的治疗时机对患者预后有着非常重要的作用。同时需要注意生活中的保养，保持规律的生活作息，多出门锻炼身体提高身体抵抗力，而饮食需清淡、营养、高蛋白。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/18收听(78643)
"在临床上，属于良性肿瘤来源的肿瘤有很多，比如常见的有腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤、软骨瘤、血管瘤、脑膜瘤、平滑肌瘤、横纹肌瘤、成熟的畸胎瘤和皮样囊肿等，这些都属于良性的肿瘤。良性的肿瘤生长缓慢，呈膨胀性生长，其边缘清楚，并且常有包膜覆盖，色泽和质地都比较接近正常的组织。核分裂象也不容易见到，肿瘤完全切除后几乎能治愈，一般不会复发、转移，预后良好，对人体的危害相对恶性肿瘤来说比较小。有些良性肿瘤如果不能够及时的治疗，也有出现恶性的潜质，这种情况称为恶变，比如结肠、直肠的腺瘤可以变为腺癌，皮肤交界性的痣也可以变为恶性的黑色素瘤。良性和恶性肿瘤的区别，主要是根据肿瘤的分化程度来判断，复发、转移也是重要的判断依据。对于恶性肿瘤来说，其肿瘤浸润广泛，手术切除后也容易复发和转移，常会危及生命，良性及恶性肿瘤的主要鉴别及区别还是在于病理学的结果。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/09/02收听(55869)
上海瑞金医院 刘静
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