广东省第二人民医院
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新生儿生理性黄疸，如足月2周，早产孩子4周，消退后不会出现。如退后反复出现，则是病理性黄疸，需到医院就诊，需寻找原因，包括溶血、肝前性、肝细胞性、感染、梗阻因素等情况，查黄疸指数同时根据肝功能、血型、大小便情况，尤其排便情况，结合辅助检查包括B超、ECT，甚至核磁，判断肝前性、肝细胞性、肝后性黄疸。
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有的宝宝可能黄疸在生后14天内消退，但是过几天又出现黄疸，或者是黄疸忽高忽低，这些都是不正常情... 刘艳红│郑州人民医院 2018/12/17播放(91580)
有的宝宝可能黄疸在生后14天内消退，但是过几天又出现黄疸，或者是黄疸忽高忽低，这些都是不正常情...
刘艳红│郑州人民医院
2018/12/17播放(91580)
"对于新生儿黄疸会反复的原因，主要有两个如下：第一、因为引起孩子黄疸的原发病持续存在，所以其实黄疸从来就没有治愈，但是当给做相应的退黄处理，比如照蓝光、换血，或者有些家长给孩子吃药等。经过退黄的处理之后，黄疸可能会有一过性下降，或者肉眼去看到孩子的皮肤黄染会有好转，一旦退黄的处理方式停用之后。因为引起孩子黄疸的原发病还持续存在，比如因为感染引起的黄疸，或者有些孩子是因为吃母乳引起的黄疸，只要感染没有治愈，还会导致身体的胆红素产生进一步的增加，包括只要没有停母乳，胆红素就会源源不断的再产生。一旦蓝光照射的方式停止之后，孩子体内的胆红素就会在表现在皮肤上，也就是看到的认为黄疸反复，这是一种可能性。第二、孩子黄疸已经完全彻底的消退了，但是可能过了几天又重新出现，说明孩子又发生了引起黄疸的原发病，比如孩子的黄疸已经完全消退了，但是可能又出现了感染，感染就会导致出现黄疸，所以是引起孩子新生儿黄疸，反复的第两个可能的诱因。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/12/15收听(51570)
"如果新生儿黄疸反复，主要是由于下面的几种情况导致的：首先，由于新生儿出现了继发性的感染。因为正常新生儿的黄疸，会在出生后的2-4周之内完全慢慢消退。如果反复，往往是由于感染了各种病原菌导致的。比如新生儿感染了细菌以后，细菌会侵入到新生儿的血液中，从而引起败血症。新生儿发生败血症以后，就会引起黄疸以及精神状态比较差、老想睡觉等症状。针对这种情况，要给新生儿及时抗感染治疗。其次，是由于新生儿患有胆道闭锁性黄疸导致的。因为新生儿的黄疸，刚开始可能属于生理性黄疸，胆道闭锁引起的黄疸症状还没有显示出来。随着时间的推移，新生儿的黄疸会逐渐加重，并且大便往往呈陶土样。这种情况，要及时给新生儿进行手术处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/08/12收听(49566)
"新生儿黄疸是否会反复，要根据新生儿宝宝黄疸的类型决定，具体如下：1、生理性黄疸：如果宝宝所患黄疸是生理性黄疸，黄疸症状出现短，在出生后的2-3天出现，而且症状较轻，只是眼球和颜面部的黄染，也可能出现身体皮肤的轻度黄染，一般不会反复，并且不需要进行特殊治疗，可自行消退。2、病理性黄疸：如果宝宝出现黄疸的症状时间早，在出生的24小时之内出现，黄疸数值也比较高，而且黄疸症状也比较重，会出现眼球、面部及躯干皮肤的深度黄染，考虑宝宝是病理性黄疸，此时宝宝黄疸的症状有可能会出现反复的情况，需要家长立即带宝宝去就医并查明病因，然后给予对症治疗，以免病情发展而导致宝宝出现核黄疸，避免给宝宝带来不可逆的伤害。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/15收听(81727)
"对于新生儿黄疸是可能会反复的，新生儿黄疸发生反复有两种可能性，具体如下：第一、孩子存在一些原发病，导致出现黄疸，这个时候如果做退黄的治疗，比如照蓝光或者去换血等，经过这些退黄处理之后，黄疸一定会有明显的好转或者下降，但是如果引起孩子黄疸的原发病还持续存在，孩子感染或者溶血等，一旦对症治疗的退黄方式停用之后，皮肤黄染就会再次的出现；第二、孩子黄疸可能已经确实彻底的消退了，过了一段时间黄疸又再出现，这个是因为重新出现了引发黄疸的原发病，比如孩子出生之后有黄疸，可能两周就完全消退了，但是到生后三周的时候，突然又出现了感染，这个时候可能就会导致黄疸再出现。"
2020/12/14收听(64769)
有的家长确实也经常会咨询这些方面的问题，宝宝黄疸反反复复发生，常见原因有：1、宝... 高建慧│中山市博爱医院 2018/12/17播放(99934)
有的家长确实也经常会咨询这些方面的问题，宝宝黄疸反反复复发生，常见原因有：
1、宝...
高建慧│中山市博爱医院
2018/12/17播放(99934)
"婴儿黄疸反复发热临床上面有时候需要做一些分析，小孩出生以后会有一个生理性黄疸，大概在出生第三天开始，黄疸慢慢显现，达到高峰的时候大概在两周左右，以后就慢慢恢复正常。这个阶段的小孩往往精神、食欲没有受到什么影响，临床上面也没有异常情况，大部分生理性黄疸的愈后都是很好的。但是有一些小孩在黄疸消退以后，第二次出现了黄疸，这就要考虑有一些小孩黄疸延迟可能跟母乳是有关系的，称之为母乳延迟性黄疸，可能就是母乳当中有一些成分，对小孩的肝脏酶处理胆红素有抑制作用。但是大部分是良性的过程，预后都是蛮好的，有时候我们把母乳停一下，过两天黄疸就会有所消退，小孩临床精神各方面都蛮好，也没有什么异常。所以，对临床上面小孩反复出现的黄疸，医生也是要做一些分析的，这个是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/04收听(28812)
"宝宝如果反复发生黄疸，可能已经形成病理性黄疸，要及时进行治疗，导致病理性黄疸的原因，是肝脏代谢胆红素异常，因此要及时使用降低胆红素的药物。因为婴幼儿比较小，建议选择中成药，比较安全，例如茵栀黄颗粒，对缓解黄疸性疾病有很好的效果，能够起到利湿、退黄的作用，也可以同时配合蓝光照射治疗，可改善皮肤的黄疸症状，有很好的消除作用，一般连续治疗多日以后，能够使黄疸的情况得到控制。这期间要注意增强宝宝营养，可以选择高营养、高热量的食物喂养宝宝，身体强壮以后身体的机能能够恢复正常，可促使黄疸疾病完全消退。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/10/16收听(63064)
"如果新生儿黄疸反复不退，这个时候往往说明引起黄疸的原发病还持续存在，所以退黄可能并不是最重要的处理方式，检查和寻找引起黄疸发生的原发病相对来说更为重要。黄疸本身只是表现或者症状，本身并不是一种疾病，所以一定是有原发病、诱因的存在，才能导致出现黄疸。如果引起黄疸的诱因持续存在，无论做什么处理，黄疸都会持续的存在。比如有些孩子是因为吃母乳导致存在母乳性黄疸，而母乳性黄疸往往可能会持续2-3个月，即使吃药、晒太阳、照蓝光等各种各样的退黄方式，都是治标不治本。只要孩子继续吃母乳，黄疸就会反复不退，除非停母乳，黄疸才能消退。除此之外，其他的病因也一样，比如因为感染引起的黄疸，当感染持续存在的时候，黄疸就不会彻底的消退。只有当抗感染治疗之后，感染彻底治愈，黄疸才能彻底随之消退。"
2020/12/03收听(90116)
"对于新生儿黄疸反复的原因，主要考虑以下几个方面：1、溶血：尤其是ABO溶血或者Rh溶血，由于来自母体的抗体在新生儿的体内不能在短期之内完全消失，所以仍然存在抗原抗体反应，从而造成红细胞破坏，所以黄疸容易反弹。2、感染：尤其是全身感染败血症，或者泌尿系感染的时候，很容易造成黄疸退而复现，而且黄疸有时会进行性的加重。3、特殊原因：如新生儿在住院期间进行静脉高营养，由于引起胆汁淤积，所以在早期可能不出现黄疸，在后期可能出现由于胆汁淤积而引起的胆汁酸增高、肝功能异常，从而出现了黄疸。溶血和感染是造成新生儿黄疸反复的最主要原因，总之，如果黄疸反复不退，或者是反复出现，要及时就医，并针对原发病进行治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/07/19收听(35535)
"新生儿黄疸反复，肯定是属于病理性黄疸，病理性黄疸最常见的是母乳性黄疸，还有新生儿肝炎、肝损害、胆道闭锁、新生儿溶血病，这种情况下的黄疸都会退而复现。病理性黄疸一定要在医院经过正规检查，完善相关辅助检查以后，寻找黄疸的原因，再给予治疗，治疗方面有光疗、药物治疗等等。在新生儿期，本身新生儿有生理性黄疸，生后2-3天出现，然后7-10天达高峰，两周会自然消退。如果是早产儿，宝宝一个月就会消退，消退了又出现，肯定是病理性黄疸，病理性黄疸需要到正规医院进行综合治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/30收听(91435)
有些原因造成的黄疸可反复发生，比如临床上常见的肝炎，若肝炎的病情反复，黄疸可出现反复发作。常见... 刘晓│北京医院 2021/07/06播放(93534)
有些原因造成的黄疸可反复发生，比如临床上常见的肝炎，若肝炎的病情反复，黄疸可出现反复发作。常见...
刘晓│北京医院
2021/07/06播放(93534)
"黄疸会反复主要是因为引起黄疸的病因没有去除，病因没有去除，黄疸就会反复出现。病因如果能够完全去除，黄疸就不会再出现，导致黄疸的原因主要有以下几点：1、梗阻因素：梗阻性黄疸，梗阻包括狭窄、胆管结石、胆管肿瘤等。如果能及时进行取石或手术切除，黄疸一般就不会再出现。如果没有及时治疗，反复引起梗阻时黄疸就会反复出现，有时梗阻稍微松动，一些胆汁能够流出，黄疸就会消退，有些时候又嵌顿的比较紧，胆汁又无法排出，黄疸就会又出现。2、肝脏疾病因素：肝细胞性黄疸往往包括肝硬化、肝急性肝炎，经过药物治疗后相关症状缓解，黄疸也就会消退。一旦病情又加重，比如肝硬化严重，黄疸就又出现。3、溶血因素：针对血液溶血性的黄疸，只要有溶血进行的因素持续存在，胆红素就会持续升高。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/12收听(81713)
新生儿黄疸大部分较轻，但新生儿黄疸，轻的可发展成重的，一旦发生重的会有严重的并发症，如胆红素脑... 揭文球│佛山市三水区人民医院 2018/03/29播放(50475)
新生儿黄疸大部分较轻，但新生儿黄疸，轻的可发展成重的，一旦发生重的会有严重的并发症，如胆红素脑...
揭文球│佛山市三水区人民医院
2018/03/29播放(50475)
"新生儿期不出现黄疸是正常的。新生儿期大约有85%的足月儿，和绝大多数早产儿，均会出现暂时性总胆红素升高，也就是黄疸，所以还会约有25%的新生儿不会出现黄疸症状。通常不出现黄疸的新生儿，要比出现黄疸的孩子好一些。因为如果总胆红素明显升高，会对新生儿的大脑有严重影响，严重者可以造成智力障碍、听力障碍、视力障碍、牙齿发育不良、脑瘫等后遗症。所以新生儿不出现黄疸家长不用担心，这是一件好事，但是一定要定期监测胆红素值的变化，一旦升高要及时处理。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/25收听(58263)
"新生儿黄疸是否严重，要看新生儿的黄疸是生理性黄疸，还是病理性黄疸，具体如下：一、生理性黄疸：生理性黄疸是新生儿的生理状态，生后2-3天就会出现皮肤、黏膜、巩膜的黄染，5-7天达高峰，两周就消退了，早产儿会到四周。这种黄疸都不重，属于轻度黄疸，经过治疗很快就好了。二、病理性黄疸：有些宝宝如果是病理性黄疸，出生12-24小时就出现了黄疸，或者是黄疸消退后又再次出现，黄疸延迟消退，这都属于病理性黄疸。病理性黄疸也要看程度，比如胆道闭锁、肝脏问题引起的黄疸，这种黄疸都比较严重，有些甚至不进行早期的干预和治疗，可能对宝宝的智力和大脑造成一定程度的损害。"
2021/05/30收听(78759)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(59711)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(59711)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引... 付学东│武汉大学中南医院 2017/08/16播放(67909)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引...
付学东│武汉大学中南医院
2017/08/16播放(67909)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸... 王志新│中日友好医院 2021/04/09播放(65861)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸...
王志新│中日友好医院
2021/04/09播放(65861)
"新生儿黄疸主要是由于新生儿时期胆红素代谢异常，导致新生儿血液中的胆红素增多。加上肝脏对胆红素的代谢功能不足，从而导致的胆红素排泄障碍，出现新生儿皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸，生理性黄疸主要是由于新生儿的胆红素生成过多，以及肝脏的代谢异常引起，大多数患儿在10天左右黄疸即可自行消退。病理性黄疸除了患儿有胆红素生成过多，以及肝脏对于胆红素代谢异常以外，另外还存在着胆汁代谢的障碍，同时还可能存在肝细胞的损伤，一般多见于早产儿或者足月儿两周之后仍有黄疸者。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(88661)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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