甲状腺癌的原因有哪些

2018-05-15 17:54播放 :

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甲状腺癌的原因主要包括:

1、辐射:包括核辐射以及放射性检查等,儿童时期进行放射性检查或者接受辐射较多的人群甲状腺癌发病率较高,儿童的甲状腺对辐射比较敏感;

2、基因突变;

3、饮食:未明确和甲状腺癌的发生有直接关系,沿海地区或者进食海鲜较多的人群发病率相对较高;

4、甲状腺腺瘤等甲状腺结节未经过规范随访,可能会发生恶变。

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甲状腺癌的原因有哪些?

"甲状腺癌的确切发病原因还不是十分清楚,从大量的研究当中我们观察到有如下的现象可能与甲状腺癌的发生有关系。第一、碘。一般认为缺碘导致地方性甲状腺肿,甲状腺激素的合成减少,导致了促甲状腺素水平的增高,刺激甲状腺滤泡的增生肥大,使甲状腺癌的发病率增加。在非地方性甲状腺肿的流行地区,甲状腺乳头状癌占分化好的甲状腺癌的85%。高碘的饮食也可能增加甲状腺乳头状癌的发病率。因此,缺碘和高碘都可能会导致甲状腺癌的发生;第二、放射线的影响。用X线照射实验动物的甲状腺,能够促使动物发生甲状腺癌。另一方面射线可以使甲状腺破坏而不能产生甲状腺激素,引起促甲状腺素激素的大量分泌增加,也能刺激甲状腺,导致甲状腺癌的发生;第三、促甲状腺素的慢性刺激。促甲状腺激素通过CAMP介导传导的途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能会导致甲状腺癌的发生。血清的促甲状腺素水平的增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱导剂和促甲状腺素刺激后,可以诱导出甲状腺滤泡状癌。因此促甲状腺素的刺激是有可能会导致甲状腺癌的,尽管这一原因还没有最后的确定;第四、性激素。在分化好的甲状腺癌患者当中,女性患者明显多于男性,而性激素与甲状腺癌的关系已经受到了重视。雌性激素的分泌增加与青年人的甲状腺癌的发生有关,有研究发现甲状腺组织中存在着性激素受体,也就是雌激素受体和孕激素受体,而且甲状腺组织当中有雌激素受体,但是雌激素对于甲状腺癌的影响目前还没有定论;第五、其他的因素与甲状腺癌的关系。我们在临床中观察到结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺腺瘤、慢性淋巴滤泡性甲状腺炎等疾病都有可能会导致甲状腺癌的发生;第六,家族因素。"

语音时长03:31''

纪光伟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院

2017/07/21收听(77062)

甲状腺癌术后复发的原因有哪些?

甲状腺癌复发的原因大概有这么几个原因。第一个,就是没有做甲状腺全切。残留的甲状腺组织里头又发生癌变了或者是这里头原来有残留的一些微小的癌,它没有切除,然后可能这里头残留的甲状腺组织里头的小癌或者是正常的甲状腺组织又发生癌变了,长大了。第二个,就是手术当中,可能就是手术不规范,把甲状腺癌组织残留了。第三个,可能就是甲状腺癌淋巴结的复发,就是已经有发生淋巴结转移,手术当中没有把已经转移淋巴结彻底切除或者没有发现没检测到,特别是颈侧区淋巴结转移。但是现有的检查手段检查不出来。现在的指南上又要求不做预防性的颈侧区的淋巴结清扫,那么这种情况下可能就会有,已经发生转移了,由于淋巴结很小,检查手段跟不上,那么不能发现这些颈侧区转移淋巴结,把它留下来了长大了,复发了。气管、食管沟的淋巴结或者上纵隔淋巴结,虽然做了清扫但是为了保留旁腺,为了避免喉返神经的损伤清理不彻底,把可能转移的淋巴结残留下来了。由于甲状腺癌可能它累积了气管或者侵犯了喉,手术当中为了保留这些器官的功能,把肿瘤只是从这些重要器官表面把它拨下来了,有一些肿瘤细胞的残留,术后这些残留的细胞继续增殖,继续增加肿瘤就复发了。另外还有就是远处转移,比如这个病人来就诊的时候,手术前可能已经发生了肺转移、骨转移,但是现有的临床的检查设备检查不出来,它只是很小的一些细胞转移了。结果随着时间的推移,半年、1年甚至5年、10年以后骨转移长大了,肺转移长大了,这个就是也是远处复发者。

语音时长02:49''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(77479)

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