武汉大学中南医院
心血管内科
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心肌缺血早期临床症状分为心前区和非心前区症状,具体如下:
1、心前区症状:部分患者可出现运动后胸闷、心悸或心前区以及胸骨后压迫感;可突然出现心动过缓以及心动过缓导致的相应症状,如头晕、乏力等。心肌缺血较严重的患者可能表现为体力活动不耐受,轻微劳动或走路等体力活动增加时,便可出现心前区不适;
2、非心前区症状:部分患者可能出现手臂痛、牙痛、下颌痛等;也可表现为夜间阵发性呼吸困难,即晚上睡觉时必须垫高枕、抬高头部才能缓解症状,或睡觉时突然觉得憋闷,需要端坐呼吸才能缓解。
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"心肌缺血早期主要症状有,在重体力劳动和情绪非常激动的时候,会出现胸骨后的烧灼感,心前区的不舒服,常伴有胸闷、胸痛,呈压迫感、紧缩感,症状持续时间3-5分钟不等,休息和情绪平复以后,症状很快缓解,持续时间一般不会超过15分钟。不典型的症状可以表现为劳累以后出现牙痛、下颌酸痛,还有的会表现为左上肢的酸胀不适、颈部的紧缩感等等,有一部分心肌缺血患者早期没有任何前期症状,突然发生急性心肌梗死,甚至猝死。有些患者没有任何症状,活动耐力也没有明显的下降,只是在行运动平板试验体检的时候,会发现明显的ST段压低,有心肌缺血的情况。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/03收听(47358)
心肌缺血在早期,有可能症状表现不明显,有可能没有任何症状,有一部分患者有可能会在劳累、情绪激动的时候出现心前区不适,最为典型的就是出现心绞痛的症状。在劳累、情绪激动时出现心前区胸骨后巴掌大小的范围,出现压榨样疼痛,伴有烧灼感、闷痛,甚至伴有肩背部放射痛,经过休息3-5分钟就能够缓解,口服硝酸甘油,大部分在2分钟左右就能够缓解。也有可能在早期症状表现不典型,表现为夜间出现呼吸困难,也有可能出现劳动耐力下降,活动后心前区不适,有的会表现为劳累,活动后腹部不适,也有可能表现为牙痛,颈部紧缩感的表现。有一部分患者在心肌缺血的早期,就有可能会发生心肌梗死甚至猝死。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(14824)
心肌缺血原因较多,最常见的可能是冠心病,就是冠状动脉粥样硬化疾病引起的缺血,还有心肌炎、心肌病... 鹿小燕│中日友好医院 2021/03/02播放(98782)
心肌缺血原因较多,最常见的可能是冠心病,就是冠状动脉粥样硬化疾病引起的缺血,还有心肌炎、心肌病...
鹿小燕│中日友好医院
2021/03/02播放(98782)
"心肌缺血早期,如果是休息状态下一般不会有任何症状,只有在情绪激动、进行体力劳动、饱餐的时候出现的最常见症状是胸闷、心悸、气短、胸前区疼痛、呈压迫感,甚至会向背部及心前区放射,有时还可以感觉到咽喉部有紧缩感,一般休息或舌下含服硝酸甘油基本可以缓解,故在心肌缺血早期,症状相对可以缓解。出现心肌缺血要在早期进行积极治疗,否则会进展为心肌梗死、猝死等严重后果,可以给予患者药物治疗,如抗血小板、抗凝、调脂等综合治疗。心肌缺血严重的患者还需要做介入治疗来缓解症状,并且对于心肌缺血的患者,在饮食及生活习惯上要注意,应低盐、低脂饮食且适当进行锻炼。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(11401)
心肌缺血的早期症状,主要还是心绞痛。但是心绞痛一般多为劳力性心绞痛,而不是变异型心绞痛或者静息型心绞痛。劳力性心绞痛,一般是在劳累的当时或者是寒冷、剧烈运动、生气、饱餐以后出现胸骨后疼痛。这个疼痛好像压了个石头上不来气那种闷痛,少部分病人表现为咽部的紧缩感或者烧灼感,还有少部分病人表现为上腹痛和下牙痛,同时伴有胸闷气短。疼痛也可以向左肩和左上肢内侧放射,一般休息或者含服硝酸甘油,3-5分钟疼痛就可以缓解。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(22972)
"患者在心肌缺血的早期,可能没有任何不舒服的症状,有些患者可能会在剧烈运动或者熬夜后、精神压力大的时候,会有少许的心前区不舒服的症状,但是往往在及时休息后,或者舌下含服复方丹参滴丸、救心丸之后,这种不舒服的症状都会得到非常明显的缓解。还有一些患者可能会出现乏力、气短、心前区紧缩感、胸骨后压榨性疼痛、上腹部疼痛或者灼热感,还有一些患者可能会出现左肩、左臂的不舒服症状,因为并不是所有心肌缺血患者的症状,都是非常典型的。对于存在心肌缺血的患者,建议可以进一步行心脏彩超,甚至可以冠脉CT的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/05收听(99997)
心肌缺血没有早期8大症状的说法,心肌缺血其实是从6个方面梳理症状,包括诱因、部位、疼痛方式、持... 李菁│中日友好医院 2023/03/13播放(50559)
心肌缺血没有早期8大症状的说法,心肌缺血其实是从6个方面梳理症状,包括诱因、部位、疼痛方式、持...
李菁│中日友好医院
2023/03/13播放(50559)
"心肌缺血早期可能症状比较轻,一般的活动不会引起心绞痛的发生,心绞痛是在剧烈活动或者生气、着急、大喜大悲的情况下发生。做冠状动脉CT可能累及的血管很少,狭窄的程度轻到中度狭窄,这个时候主要是改善生活方式,低盐、低脂、低胆固醇饮食,不要吃过饱,注意适当运动。同时可以给予硝酸酯类的药物治疗、抗血小板治疗,还有调脂治疗。"
2020/07/15收听(45192)
心肌缺血依据患者本身缺血程度不同,可表现为无症状和有症状两大类,有症状包括胸闷、胸痛、颈部紧缩... 刘兵│北京医院 2018/04/26播放(86557)
心肌缺血依据患者本身缺血程度不同,可表现为无症状和有症状两大类,有症状包括胸闷、胸痛、颈部紧缩...
刘兵│北京医院
2018/04/26播放(86557)
心肌缺血症状通常分为典型症状和非典型症状,典型症状包括胸闷、胸痛、心悸和气促;非典型症状多见于... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(93337)
心肌缺血症状通常分为典型症状和非典型症状,典型症状包括胸闷、胸痛、心悸和气促;非典型症状多见于...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(93337)
心脏的供血来自于分布在心脏表面的冠状动脉。冠状动脉发生病变,比如动脉粥样硬化、斑块形成,导致血... 曾辉│北京大学第三医院 2019/06/19播放(97518)
心脏的供血来自于分布在心脏表面的冠状动脉。冠状动脉发生病变,比如动脉粥样硬化、斑块形成,导致血...
曾辉│北京大学第三医院
2019/06/19播放(97518)
"心肌缺血的症状主要表现为心绞痛。心绞痛又分为稳定型心绞痛以及不稳定型心绞痛。其中,稳定型心绞痛主要表现为劳累、着凉后等出现心前区的不适,可以是胸闷、胸痛、多压榨样疼痛,也表现为闷痛、钝痛,经过休息或者舌下含服硝酸甘油等,一般5-10分钟左右可以缓解;不稳定性心绞痛的发作与是否劳累、剧烈运动无关,常在休息状态下突然发作,疼痛程度、疼痛时间都较长,不易缓解。两种情况都可能伴有放射痛,即会伴随出现喉咙发紧、左臂左肩部的放射性疼痛,有时也表现为恶心、呕吐等不典型的症状。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(26176)
"如果出现心肌缺血的情况,会因为缺血缺氧而导致心肌的损害,一般会出现胸闷、胸疼或者心慌的症状。如果心肌缺血严重,而导致急性心肌梗死的情况,疼痛会比较剧烈,并且持续时间比较长,甚至还会出现满头大汗或濒死感的症状。引起心肌缺血可以是心脏血管病变导致,比如冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、血栓的形成等,也可以是由于过度疲劳或者是精神紧张等因素引起。心肌缺血在做心电图检查时,一般会表现为ST段压低的改变,所以出现胸闷胸疼等不适症状时,可以及时去医院进行心电图检查进行初步判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(39704)
"严重心肌缺血的患者可以表现为心前区及后背部的压榨性疼痛感,甚至有些患者会出现难以言语的心前区不适症状。患者在舌下含服硝酸甘油或者丹参滴丸的时候,不舒服的症状往往都得不到比较好的缓解,这种情况考虑患者存在比较严重的心肌缺血。如果是轻度的心肌缺血,往往在休息后或者舌下含服药物后,症状就会得到明显的缓解。有些患者疼痛的症状频繁发生,疼痛的程度较之前剧烈很多,这些症状都代表患者心肌缺血的程度逐渐加重。建议患者应当进一步行冠脉CT或者冠脉造影检查,如果冠脉血管存在重度病变,就要及时行冠脉介入治疗。如果不能行冠脉介入治疗的患者,也可以考虑行冠脉旁路移植术。"
2019/02/19收听(29644)
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2017/03/16播放(53998)
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/03/16播放(53998)
"心肌缺血一部分病人如果狭窄到一定的程度,会出现有胸闷、胸痛或者是憋气的临床症状。有一部分病人是出现在运动以后,有一部分病人是出现在饮食吃饱了以后。还有一部分病人即使在休息或者睡眠的状态下,都出现有心绞痛的症状。还有一部分病人在疼痛的时候,也会向左侧肩部或者是手部上臂进行放射。这部分病人的疼痛有的时候和反流性食道炎、胆囊炎、胃部的疾病发作的时候有相像的地方,所以我们一定要临床上进行鉴别。常用的方法有:第一种是做心电图,动态的连续监测。第二种方法主要是抽血,查他的心肌标志物,例如心肌酶、肌钙蛋白等等这些。第三种方法我们还可以通过进一步再做冠脉造影或者冠脉CT,明确冠脉有没有问题。"
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/12/20收听(54035)
大家都很熟悉心肌缺血,它的症状千变万化,有些人表现为胸闷,有些人表现为气短,还有些人表现为乏力... 杨勇│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(75289)
大家都很熟悉心肌缺血,它的症状千变万化,有些人表现为胸闷,有些人表现为气短,还有些人表现为乏力...
杨勇│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(75289)
心肌缺血又称为冠心病,具体疾病及症状如下:1、慢性心肌缺血综合征:包括稳定型心绞... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(99224)
心肌缺血又称为冠心病,具体疾病及症状如下:
1、慢性心肌缺血综合征:包括稳定型心绞...
2023/03/22播放(99224)
"心肌缺血的临床表现主要是心绞痛,就是常规所讲的胸痛,胸痛一般它的部位在心前区或者身体正面,前胸、胸骨的中下段,大小范围大约是一个手掌的大小。它疼痛的性质一般是压榨或者紧缩感,而不是刺痛,也不是一个点的位置,持续的时间大部分是3到5分钟,含服药物,比如硝酸甘油、速效救心丸之后可能在几分钟内缓解。一般胸痛的症状在之前都会有诱因,大部分是由劳累或者情绪激动诱发,很少是没有经过劳累,劳累的时候反很好,而不活动的时候有症状。这一部分它就不是典型的心肌缺血的症状。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(87866)
心肌缺血很多人没有症状,原因如下:1、心肌缺血实际上是冠心病,冠心病里老年人占很... 白子良│山西省心血管病医院 2020/02/26播放(74744)
心肌缺血很多人没有症状,原因如下:
1、心肌缺血实际上是冠心病,冠心病里老年人占很...
白子良│山西省心血管病医院
2020/02/26播放(74744)
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