常德市第一中医医院
肛肠科
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肛门两侧摩擦刺痛常见于肛周皮肤病变。肛门皮肤出现充血或炎症刺激后，易导致肛周皮肤出现刺痛症状。多发于肥胖人群，由于肛周皮肤汗腺较为发达，散热效果较差，肛周皮肤在水分长期刺激下，可能导致肛门湿疹，造成肛门两侧摩擦刺痛。建议特殊体质患者便后进行熏洗坐浴，使皮肤保持清洁，同时需保持清淡饮食，缓解肛门两侧摩擦刺痛症状。
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"肛门两侧走路摩擦刺痛，可能是由于肛周炎症所造成。肛周炎是指肛门出现痒、痛、分泌物增多，以至于发生皮肤糜烂、溃疡、皮肤丘疹和苔藓样改变等表现的皮肤疾病。常发生于中青年，其特点是结节溃疡，甚至形成瘘管。此病为大汗腺闭塞，继发细菌感染造成。如果患者出现上述症状，可给予保持会阴部清洁，给予高锰酸钾1:5000坐浴等对症处理，必要时可给予派瑞松涂抹。如果患者还合并肛门周围肿物脱出、便血、肛门异物感等混合痔肛周脓肿、肛瘘等肛肠疾病。建议患者到当地正规医院进行诊疗，祛除原发病后，症状可达到缓解。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(65177)
"肛门两侧走路摩擦刺痛，首先，考虑直肠、肛门的疾病，常见的疾病有：第一个，内痔。当内痔发生血栓或者脱出，走路的时候可以出现衣裤摩擦肛门，出现刺痛的情况。第二种，外痔。外痔分为四种，只有炎性外痔和血栓性外痔生长在肛门口，本身就可以出现疼痛，当出现摩擦的时候，肯定会出现刺痛的情况。第三种，肛周脓肿。肛周脓肿是肛门口的肿物疼痛、发热，不能久坐、久蹲。走路的时候，屁股之间的摩擦以及衣服和肛周脓肿的摩擦都会出现刺痛的情况。可以去医院做肛门镜检查，基本上就可以明确诊断。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/04收听(87322)
"肛门两侧在走路时出现摩擦刺痛感考虑是肛周疾病导致的，比如肛周湿疹、肛周炎。因为肛周湿疹常伴有肛门潮湿，还会反复性的有脓液流出，从而刺激肛周皮肤后就会引起瘙痒，走路时摩擦会出现疼痛。肛周炎主要表现为肛门出现瘙痒、疼痛、分泌物增多，分泌物的刺激会发生肛周皮肤糜烂、溃疡等皮肤病，走路时就会出现刺痛。如果患有肛裂或者痔疮的症状比较严重时，在走路时摩擦到突出的痔疮核也会引起肛周疼痛。肛裂的主要症状就会引起肛门周围疼痛以及便血，如果上火后再经过长时间的走路摩擦肛周部位的皮肤会加重疼痛。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(49486)
"肛门两侧走路时摩擦刺痛多见于肥胖患者，由于肥胖患者肛门两侧皮肤贴合紧密，当走路时皮肤相互摩擦，容易造成皮肤破损，产生刺痛症状。痔疮的患者或肛门周围感染的患者，由于肛门区充血、水肿，当走路时肛门周围组织会挤压肛门，引起肛门充血、肿胀加重，导致痔疮或感染症状加重，进而引起肛门疼痛加重。有些患者由于内裤不合适，当走路时会摩擦肛门皮肤时间过久，导致肛门周围皮肤破损产生刺痛症状。此外，肛门周围湿疹、肛窦炎、肛裂等患者，由于肛门周围分泌物增多，会刺激肛门周围皮肤黏膜，导致肛门周围皮肤黏膜比较脆弱，走路时皮肤摩擦极易损伤肛门周围皮肤产生刺痛症状。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/04收听(86209)
"走路时肛门潮湿、摩擦疼痛是症状，是临床诊疗中比较棘手的问题，容易给患者的生活带来不便及精神压力。主要临床表现为以肛门部潮湿为主要症状，患部皮肤潮红或变厚、龟裂，并发瘙痒、疼痛，摩擦时疼痛明显。用药要针对病因，去除病因，积极治疗原发病，内外兼治，常见的病因有：一、肛门不完全性失禁，肛瘘、肛周脓肿术后损伤部分肛门括约肌，导致不完全性失禁，稀便不能控制，经常有稀便、肠液溢出肛门污染内裤，刺激肛门周围导致肛周潮湿不洁。二、肠液溢出刺激，直肠慢性炎症、肛窦炎、较大痔核脱出，若未及时回纳可伴随部分肠液流出，反复刺激肛门导致肛门潮湿。三、肛门周围炎症刺激，肛瘘、外痔发炎，渗出潮湿，刺激肛门病会引起疼痛。四、肛周皮肤病，如肛周湿疹、癣等，除有局部皮损改变外，因皮损长期刺激肛周皮肤，多伴有肛门潮湿不洁。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/03收听(51986)
"走路时肛门周围摩擦很疼，考虑是肛门周围有异物增生、肛内肿物的脱出引起。如果是肛门周围异物的增生，这个异物有可能是尖锐湿疣或肛旁包块。如果是肛内肿物脱出，脱出肿物有可能是痔疮、肛乳头瘤，或直肠息肉等。具体是哪种情况，要根据异物或脱出肿物的大小形态、颜色、活动度等，才能够进行明确诊断。首先要避免内裤穿得过紧，可穿宽松内裤，减小内裤与肛门周围接触面积，从而减小摩擦力。其次应到医院找专业的肛肠科医生，进行明确诊断后，再行对症处理。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/10收听(53971)
"走路如果发现肛门潮湿且摩擦疼，建议穿一些棉质的内衣、内裤，一定要减肥，多运动。走路肛门潮湿，有摩擦现象，主要是过于肥胖导致的，尤其两腿可能肥肉比较多，容易造成摩擦，出汗比较多，引起皮肤改变，引起疼痛。所以走路肛门潮湿摩擦疼，解决的办法是要注意个人的卫生，每天定时清洗，同时要给予干燥、清洁，还需要定期减肥。减肥瘦了以后基本两腿摩擦不到，可以解决肛门潮湿的问题。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(48375)
"肛门两边在走路时出现摩擦疼痛的症状，多是由于肛周疾病所导致，包括痔疮、肛周湿疹以及肛周脓肿等。如果是由于痔疮引起的疼痛现象，可以使用高锰酸钾洗剂或生理盐水，对于肛门周围的皮肤进行清洗和消炎，有条件的每天坚持一至两次的温水坐浴，达到促进肛门周围血液循环，缓解疼痛症状的目的，然后在肛门周围涂抹痔疮膏进行治疗，常用的痔疮膏有马应龙痔疮膏和肛泰痔疮膏等。如果是由于肛周湿疹引起，可以在患处涂抹地塞米松软膏进行治疗，为防止皮肤出现感染，还可以在患处涂抹红霉素软膏进行治疗。如果是由于肛周脓肿引起的疼痛，需要通过手术切开引流的方式进行治疗。另外，在排便后要注意个人卫生，清洗干净。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/15收听(34442)
"走路肛门潮湿、摩擦疼，一般都是肛门周围皮肤的肛周湿疹。肛周湿疹主要表现为肛门周围的渗出、肛门周围皮肤的瘙痒，一般同时具备这两种症状，少部分患者只具备瘙痒或者渗出。如果症状比较轻，可以外涂痔疮膏进行治疗。如果症状比较重，需要局部注射预防过敏、治疗肛周湿疹的药物。平时注意多吃蔬菜、水果等比较好消化的食物，可以很好的预防肛周湿疹。不要吃太多油腻、比较难消化的食物，因为这些东西会形成湿热，常常会加重肛周湿疹。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/15收听(55582)
"如果走路时大腿内部摩擦，是如下几个因素：1、最常见的因素是肥胖，在患者过度肥胖时，大腿内侧俗称为大腿根部，会出现过量的脂肪层续集和脂肪层聚集，所以在走路时内侧产生摩擦。2、在大腿肌肉特别发达的时候，例如股二头肌、股三头肌、股四头肌过度粗壮的时候，也会在走路的时候，大腿内侧产生摩擦的情况发生。在骨盆的疾病，膝关节、髋关节出现不同疾病的时候，例如风湿类疾病、类风湿性关节炎、骨盆的炎症、膝关节半月板的损伤、滑膜炎，甚至腱鞘炎，也会出现走路时大腿内侧出现摩擦的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(61481)
"肛门两边摩擦时出现疼痛主要有以下四种原因：一、衣物过紧。很多患者都比较偏好穿紧身衣裤，导致臀部两边的皮肤与衣服有过于亲密的接触。走路时由于臀部与衣物反复摩擦、挤压，可能导致皮肤损伤出现疼痛。二、大量出汗。夏天长时间坐立或进行过于激烈的活动导致臀部周围大量出汗且没有及时清洗和擦干。衣物容易黏在肛门皮肤上产生摩擦，进而损伤皮肤，产生疼痛。三、肛门附近出现软组织损伤。患者由于摔倒等导致臀部出现软组织挫伤也会产生疼痛。四、长距离步行。患者步行距离过长导致臀部肌肉内部产生大量的乳酸沉积加上衣物刺激。很容易在走路时，出现摩擦疼痛。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(53643)
"出现肛门两边摩擦疼痛，患者多伴有肛门区的基础疾病，以痔疮多见。当痔疮患者的痔核较大或内痔脱出，走路时由于皮肤或内裤摩擦，导致皮肤黏膜受到损伤，引起红肿、疼痛的症状。肛门周围有湿疹的患者，会形成肛门周围皮肤小水疱，融合成片，伴有潮湿、瘙痒感。由于受到摩擦会引起患者局部皮肤破溃，产生疼痛症状。肛门周围有脓肿时，患者走路时由于肛门区两侧肌肉挤压，导致脓肿区压力升高，引起疼痛加重。有一部分患者因为肥胖，肛门两侧皮肤贴合紧密，皮脂腺分泌不畅，引起局部感染，皮肤摩擦挤压时会出现疼痛加重。"
2021/01/06收听(86446)
肛门刺痛原因包括肛裂、脓肿、外痔等，具体如下：1、肛裂：即肛门裂口，疼痛特点是解... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/06/18播放(51245)
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1、肛裂：即肛门裂口，疼痛特点是解...
张炜│郑州大学第一附属医院
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肛门刺痛可能与炎症性疾病相关，还与肛周感觉异常或肿瘤性疾病有关。炎症性疾病最常见，如肛周脓肿、... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/26播放(85308)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
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肛门刺痛是指肛门及直肠周围以疼痛为主的症状，肛门处神经丰富、感觉敏锐，受刺激时可以发生刺痛，肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/22播放(98648)
肛门刺痛是指肛门及直肠周围以疼痛为主的症状，肛门处神经丰富、感觉敏锐，受刺激时可以发生刺痛，肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22播放(98648)
"肛门突然之间感觉到刺痛，考虑是外痔的可能性比较大，查体可以在肛门口发现明显的肿物。外痔是位于齿状线的下方，属于体神经支配的区域，相比较来说，对疼痛非常敏感，定位准确。外痔的发生原因主要是和习惯性便秘相关，暴饮暴食、饮酒或者长时间的坐位、劳累、精神压力大都会诱发局部痔疮的形成。常见的症状是肛门疼痛，严重的还会出现发热。如果痔核表面的皮肤破裂，还会表现为流血的现象，最有效的治疗手段是选择手术将病变切除，在术后也应该注意预防肛周的感染。痔疮能够预防，平时应该注意肛门周围的卫生，最好是每次便后及时进行清洗，改善不良的饮食习惯。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(94852)
"出现肛门偶尔刺痛的现象，主要是由于肛门周围疾病所引起，其中包括痔疮、肛周湿疹以及肛裂等疾病。首先，痔疮会引起这种症状，痔疮主要是由于肛门周围发生静脉曲张所引起，会在肛门周围形成血栓或静脉血团。特别是位于肛管齿状线之上的内痔，形成的痔核会刺激周围黏膜，从而引起刺痛的现象。其次，肛周湿疹也会导致肛门出现偶尔刺痛的现象，肛周湿疹主要是由于肛门周围长期环境的潮湿，以及自身内分泌功能失衡等原因造成，会在肛门周围出现小的丘疹，因而引起刺痛以及瘙痒。除此之外肛裂也会引起，肛裂会在肛管以及肛门周围出现许多小的裂口，从而引起刺痛。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(13058)
"如果有肛门刺痛常考虑几方面的因素：1、神经痛，肛门神经痛发病女性多于男性，是中年妇女常见的一种症状。绝经期妇女由于激素水平变化，常会出现神经症状，同时表现出神经性耳鸣，神经痛通常于局部压力减轻或热敷后缓解；2、由肛裂引起，由于大便干燥或者由于饮食辛辣刺激、湿热下注，反复大便与肛门黏膜相磨擦，可形成肛裂。疼痛呈周期性，但可以随着肛裂的痊愈而缓解；3、周围肿瘤或者内脏压迫神经导致，需要经过相关检查判断具体位置，然后对症治疗，缓解疼痛症状。"
2020/01/17收听(57127)
"如果发生肛门突然刺痛，考虑以下几方面的原因。第一、有可能是有肛裂发生，如果患者有便秘发生，大便干硬粗糙。当用力排便的时候大便会对肛门黏膜造成损伤。尤其在肛门的6点、12点处，非常容易造成黏膜破损撕裂，并且肛门处神经丰富属于非植物神经，因此会发生剧烈的疼痛。第二、由于肛门附近接受过手术治疗，例如痔疮、肛周脓肿、肛瘘等手术造成局部有损伤，如果在剧烈运动或者接触衣物的时候会发生剧烈疼痛。第三、考虑是肛提肌神经官能症，这是一种神经性的疾病，会发生突然之间的肛门疼痛并且伴发痉挛样，通常过几分钟会自行缓解，一般药物治疗无效。"
2019/11/25收听(39460)
肛门周围疼的原因特别多，主要可考虑为一下几个方面：1、肛裂，如果大便较干结解大便时用力，则容易刺伤肛管周围的皮肤而形成肛裂，肛裂主要表现为疼痛、便秘及便血。2、肛周脓肿、肛瘘，较长时间的便秘、腹泻等因素易引起肛腺发生感染，炎症反复刺激最终形成肛周脓肿，也会引起疼痛；肛周脓肿慢性迁延不治，则表现为肛瘘的形成。3、痔疮，过食辛辣、刺激之物、便秘、久坐、熬夜等均易引起痔疮的形成，出疼痛外还往往表现为肛缘的水肿，排便时的出血及肛门异物脱出等。4、外伤，比如受到撞击、跌打，还有利器刺伤等，都会导致肛门周围疼痛。建议患者及时前往医院就诊，辨明病因寻找正确的治疗方案。
2019/12/30收听(46030)
北京东直门医院 孙松朋
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