广东省第二人民医院
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感冒常见致病因素为病毒感染，因病毒感染过程中无细菌感染，故治疗过程中选择抗病毒治疗；当患者出现细菌感染指标如验血白细胞增高时，建议患者在医生指导下服用抗生素，使用抗生素过程中产生皮疹、恶心、呕吐、腹泻等副作用时随着药物停止使用，症状会自动减轻；如必须使用抗生素情况下建议在医生指导下尽量及早规范使用，而勿擅自盲目使用。
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"感冒是多见的疾病，对于儿童来讲，一年当中有多次感冒，感冒学名叫上呼吸道感染，多数都由病毒引起的，病毒有很多种，有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、柯萨奇病毒等。病毒对孩子开始是没有免疫功能，6岁以内的孩子会反复地经受病毒的感染，反复出现感冒，除了病毒以外，还有支原体会引起上呼吸道感染，还有一些常见的细菌，如金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。病毒、支原体、细菌都会引起感冒，在这些感冒当中，90%都是病毒引起的，病毒引起的感冒抗生素是无效的，只有一部分人在比较明确或者是细菌感染的情况下，用抗生素。特别强调一点，即使要用抗生素，尽量不要用静脉抗生素，多数病人不需要静脉给抗生素治疗。"
鲍一笑│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/04/09收听(21039)
普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起的疾病，不需要使用抗生素治疗，若普通感冒有合并... 张秀琴│惠州市中心人民医院 2018/09/25播放(56918)
普通感冒是由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染引起的疾病，不需要使用抗生素治疗，若普通感冒有合并...
张秀琴│惠州市中心人民医院
2018/09/25播放(56918)
"小儿哮喘是过敏性的慢性气道炎症，主要是由过敏所引起的，它浸润的细胞主要是嗜酸性粒细胞，在这样情况下，抗炎指的是激素抗炎最有效，不是细菌引起的炎症不用抗菌治疗，所以抗菌素是不应该用在哮喘当中的。有些感染也会引起哮喘，病毒性感染引起哮喘是非常多见的，病毒性感染不需要用抗生素，但是有些有支原体所引起的哮喘，需要用一些抗支原体的抗生素，主要是用大环内酯类抗生素。还有一种情况，哮喘发作的时候可能会合并细菌性的感染，这个时候需要用抗生素，所以多数情况下哮喘的发作是不需要用抗生素的，只有发生了支原体感染所引起的哮喘以及哮喘发作同时可能就已经合并细菌感染的情况下，才可以合理的使用一些抗生素，抗生素不一定都用静脉给药。"
2018/04/09收听(21538)
儿童哮喘疾病本身不需要使用抗生素，因为哮喘是一种非特异性的气道炎症。如果哮喘的诱因是病毒感染、... 薛萍│太原市妇幼保健院 2019/12/23播放(99202)
儿童哮喘疾病本身不需要使用抗生素，因为哮喘是一种非特异性的气道炎症。如果哮喘的诱因是病毒感染、...
薛萍│太原市妇幼保健院
2019/12/23播放(99202)
菌血症一般不用抗生素，因为它本身没有临床症状。但是需要注意观察，如果观察中发现病人有两个部位都... 刘勇│南方医科大学深圳医院 2018/11/15播放(93310)
菌血症一般不用抗生素，因为它本身没有临床症状。但是需要注意观察，如果观察中发现病人有两个部位都...
刘勇│南方医科大学深圳医院
2018/11/15播放(93310)
一般情况下，肠炎使用抗生素进行治疗，建议最多不超过十天。常规情况下，一周左右基本上肠炎就可以治好，所以尽量不要超过十天。如果超过十天肠炎症状没有明显改善，或者症状逐渐加重，建议及时停用抗生素，做相关细菌培养，或者是药敏实验，采取选用有效抗生素或者是给予一些抗病毒治疗。同时，要完善相关检查，明确肠炎类型。如果是由于免疫系统疾病，比如溃疡性结肠炎导致，建议积极给予免疫抑制剂或者激素治疗，也可以选用对氨基水杨酸。如果是放射性肠炎，建议积极对症处理，规范抗肿瘤治疗。如果是病毒性肠炎，给予抗病毒治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/29收听(64152)
"细菌感染的时候，主要是应用抗生素来进行治疗。如果细菌感染造成了比较明显的临床症状，比如发热、嗓子疼痛，咳嗽、咳痰，这个时候是一定要应用抗生素的，因为如果不应用，这些症状很可能会比较明显，并且持续下去。而且细菌感染导致炎症进展，会导致后遗症，或者是出现生命危险。但如果细菌感染所导致的临床症状比较轻，随着时间这些症状很快的自然缓解，或者是在不应用抗生素的情况之下，这些症状基本上是非常轻微、非常小，甚至感觉不到，这时候的细菌感染可以不应用抗生素。所以，是否应用抗生素，主要看相应细菌感染造成的炎症以及临床疾病，是否会存在着痊愈的倾向。如果它存在着继续进展，或者是症状持续不缓解的这种情况，建议应用抗生素进行治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/11收听(65556)
细菌感染不一定要用抗生素，若病人的细菌感染较轻、较表浅、抵抗力较好情况下，可通过抵抗力将问题解... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/06/21播放(72790)
细菌感染不一定要用抗生素，若病人的细菌感染较轻、较表浅、抵抗力较好情况下，可通过抵抗力将问题解...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/06/21播放(72790)
"肺炎的治疗中一定要应用抗生素，因为肺炎是由于细菌感染引起的呼吸系统感染性疾病，肺炎的病人在抗生素的选择上，治疗初期可以经验性的根据当地的细菌谱，选择广谱的抗生素控制感染。在治疗的过程中如果临床症状没有明显的改善，及时调整抗生素的种类，也可以根据痰细菌培养及药敏试验结果，选择敏感的抗生素治疗。肺炎使用抗生素的治疗原则就是足量、足疗程的使用，不能超过说明书的用量，对于肺部感染比较重，症状比较明显的患者，必要时也可以联合两种抗生素同时治疗。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/05收听(57921)
支气管炎多为病毒感染，只要对症治疗不需要使用抗生素。有80%-90%的支气管炎由鼻病毒、呼吸道... 唐迎元│郴州市第一人民医院 2018/12/04播放(96404)
支气管炎多为病毒感染，只要对症治疗不需要使用抗生素。有80%-90%的支气管炎由鼻病毒、呼吸道...
唐迎元│郴州市第一人民医院
2018/12/04播放(96404)
身体里一旦检出病原微生物，无论是细菌还是其它病原体，一定要区分是在体内定植病原体还是标本被污染... 贾宝辉│南昌大学第四附属医院 2020/07/12播放(89499)
身体里一旦检出病原微生物，无论是细菌还是其它病原体，一定要区分是在体内定植病原体还是标本被污染...
贾宝辉│南昌大学第四附属医院
2020/07/12播放(89499)
"患者如果得了扁桃体炎应用抗生素消炎，不是必须应用10天的，具体应用多久，主要是看患者的临床症状。如果只有轻微的疼痛感、黏痰，一般应用3天左右患者的症状就会有明显的改善。如果患者吞咽疼痛甚至有发热的情况，常常需要应用7-10天患者的症状，会有明显的改善。建议患者在用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应，常用的抗生素是头孢类的，比如头孢丙烯片、头孢克肟片。建议患者平时多锻炼身体，提高自身的免疫能力，避免让扁桃体反复的发炎。患者尽量不要熬夜，不要过度的劳累，如果在1年之内扁桃体反复发炎超过四次，可以考虑手术治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/08收听(77608)
"菌血症是由于致病菌侵入血液循环，并在其生长繁殖产生了毒素，而引起的全身性感染，所以易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状。以及皮疹、关节痛、肝脾肿大、感染性的休克，或者是牵头性的病灶等。绝大多数就是成急性的病人病情重，预后比较差。如果更进一步的发展，可以导致败血症，使致病菌及其毒素和代谢产物进入血流以后，激活并且释放介质，引起了一系列的连锁反应。这是要看病情的严重程度以及自身的免疫力。具体的时间一般不好确定。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(54332)
"尿路感染是泌尿外科常见的疾病，主要表现是尿道刺激症状，如果尿路感染是由细菌引起，可以通过口服抗生素进行治疗，一般来说只需要服用一种抗生素即可，主要是根据患者对药物敏感试验的结果选择相对敏感的抗生素。在临床中常常使用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或盐酸米诺环素，这些抗生素一般服药周期在两周左右，在服药的过程中可以配合一些中医、中药进行治疗，能够迅速的改善尿道刺激症状，有利于尿路感染的早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/05/29收听(43568)
" 小孩支气管炎可以不用抗生素，如果小孩支气管炎的炎症并不重，轻咳、咳痰、无发热、精神状态良好，不影响睡眠、活动、玩耍等，仅给予生活、饮食调理，可以清淡饮食，避免吃鱼、虾、蛋、牛、羊肉等发物。同时适量的勤喂水、多喝水，可以对症口服化痰止咳的药物进行治疗，也是可以达到临床治愈的。 如果孩子症状比较重，伴有发热、咳嗽、咳痰甚至影响睡眠，这种情况则需要到医院进行引起咳嗽、支气管炎的病原菌检测。如果是病毒感染情况之下，给予抗病毒药物治疗，也不需要用抗生素；如果是细菌或者是支原体等感染引起的时候，则需要用相应的抗生素进行治疗。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/10收听(76727)
"菌血症使用抗生素治疗的时间，跟病情程度以及自身对抗生素的敏感性有关系，使用抗生素合理的情况下，至少需要用两周左右的抗生素。菌血症症状比较严重时，积极给予广谱抗生素来治疗，控制病情进一步发展，症状得到控制，体温恢复正常，血液常规检查正常后，才可以停药。如果使用抗生素连续治疗两周后效果不好，说明病人产生耐药，需要更换抗生素继续治疗，使用抗生素的时间更长，有可能长达三周左右。菌血症属于严重的细菌感染，往往是由于细菌感染没有及时控制，或者是使用抗生素不合理导致，比如经常患有毛囊炎，严重时会导致菌血症，一旦患上菌血症，需要做药物敏感试验，选择敏感抗生素进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(37236)
"大部分感冒是由于病毒感染引起的，所以大部分的感冒人群不需要使用抗生素。如果患者做进一步检查，考虑存在细菌感染时就需要使用抗生素。抗生素可以选择头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、大环内酯类等。头孢菌素在临床上应用比较广泛，如果是细菌感染引起的感冒可以选择头孢克肟、头孢呋辛等药物，同时联合感冒药进行治疗。在头孢菌素的使用过程中要避免与酒精接触，也要避免吃含有酒精的巧克力、藿香正气水等。"
2020/01/11收听(32857)
"过敏性鼻炎的患者不需要应用抗生素治疗，因为过敏性鼻炎属于变态反应性疾病，在治疗上需要应用的是抗过敏的药物，鼻用的抗过敏药物包括曲安奈德鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂，口服的抗过敏药物包括孟鲁司特钠片或者盐酸左西替利嗪口服液、富马酸酮替芬片，建议患者有选择性的应用。过敏性鼻炎的患者特别不容易治愈，在接触到过敏原之后患者就会不停的打喷嚏、流鼻涕，有的时候常常会被误诊为感冒，积极治疗之后依然没有改善。患者最好到医院抽血化验，明确嗜酸性粒细胞是否有增高或者化验过敏原，明确到底是对什么物质过敏。"
2019/12/31收听(94417)
小儿感冒时应遵医嘱决定是否使用抗生素，原因如下：1、引起感冒的主要病原菌是病毒，... 李歆│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/04/20播放(72769)
小儿感冒时应遵医嘱决定是否使用抗生素，原因如下：
1、引起感冒的主要病原菌是病毒，...
李歆│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/04/20播放(72769)
"感冒90%是病毒感染，还有一小部分10%-20%是细菌感染，如果是细菌感染，用抗生素是有用的；如果是病毒感染，用抗生素没有效果，并且病毒感染的情况下，如果患者用了抗生素，不单没有效果，而且还容易引起菌群失调，会出现很多的副作用，对机体有害无益。但是临床上如果有些病人起初是病毒感染，但是后来合并有细菌感染，比如说早期感冒，后面合并化脓性扁桃腺炎或者支气管炎、肺炎，这种情况下用抗生素是可以的，但一般要在医生的指导下用药比较稳妥。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/04/13收听(32447)
中日医院 高珊
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