东部战区总医院
肿瘤内科
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乳腺癌的肝转移可以预防，手术后或新发病人，每3个月复查一次，定期复查，有助于早期发现疾病，且治疗手段更多，治疗效果更好。即使发生肝转移并不可怕，乳腺癌是个体化治疗的典范，治疗手段较好。乳腺癌骨转移较常见，骨转移大部分来自于乳腺癌、前列腺癌、肺癌，60%-70%来自于乳腺癌。术后的病人或治疗后的病人，最好6-12个月时，复查全身骨扫描ECT，以下3个指征出现2个，则认为有骨转移。具体指征为：第一、局部压痛非常明显，疼痛非常明显；第二、X线提示骨有破坏；第三、骨扫描提示某个部位有浓聚灶。
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"如果要确定患者有肝转移，需要做肝脏增强CT检查或肝脏增强核磁共振检查。乳腺癌有部分患者容易出现血行转移，常见是转移到患者肺部，以及转移到患者肝脏等，肝转移早期患者没有任何症状，如果肝转移的肿瘤继续增大，患者有可能表现为右上腹隐痛、胀痛、厌油，甚至恶心、呕吐、黄疸、发热等。如果需要确诊患者是肝转移，需要做相关检查，建议做肝脏增强CT或增强核磁共振检查，一般在增强CT或核磁共振检查能够发现肝脏有占位、有肿块，在动脉期肿块有强化，在门脉期肿块强化会继续增加。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(83188)
"乳腺癌肝转移属于乳腺癌的一种晚期状态。当肝转移癌结节比较小的时候，一般并没有明显症状，经常是在影像学检查的时候才被发现。随着转移灶的增大，可以出现上腹部或者肝区的不适或者隐痛。如果病情继续发展，可以出现乏力、发热以及体重下降。在体检的时候，可以发现肿大的肝脏，或者触及坚硬的癌结节，到晚期病人可以出现贫血、黄疸、腹水等等一些症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(64470)
乳腺癌发生肝转移属临床常见病情。转移可经血液转移及淋巴管道转移。最早转移见肺脏，其次转移骨骼，... 曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/26播放(72166)
乳腺癌发生肝转移属临床常见病情。转移可经血液转移及淋巴管道转移。最早转移见肺脏，其次转移骨骼，...
曾伟│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/26播放(72166)
乳腺癌肝转移此时已进入癌症晚期，可造成肝脏功能不全。早期肝转移，如轻微转移时，较难察觉。乳腺癌... 陶思丰│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/27播放(96175)
乳腺癌肝转移此时已进入癌症晚期，可造成肝脏功能不全。早期肝转移，如轻微转移时，较难察觉。乳腺癌...
陶思丰│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/27播放(96175)
"乳腺癌发生肝转移，是其中一个比较常见的转移的部位。当患者出现肝转移的情况下，我们要根据他自身的情况来看，如果发现是单一的肝转移，我们可以咨询外科是否有手术的机会，可以进行手术的切除。但如果是多发的转移，这类患者我们建议行全身的化疗，当然也要根据患者的身体情况，当患者身体较弱的情况下，我们可以同时辅以中药进行扶正抑瘤，以控制肿瘤的发展，带瘤生存为主。"
龙鑫│四川省中西医结合医院
2017/12/19收听(56658)
乳腺癌患者完成辅助治疗后定期进行复查，可发现乳腺癌肝转移的临床指征，即影像学表现，如超声检出肝... 刘真真│河南省肿瘤医院 2018/06/01播放(60698)
乳腺癌患者完成辅助治疗后定期进行复查，可发现乳腺癌肝转移的临床指征，即影像学表现，如超声检出肝...
刘真真│河南省肿瘤医院
2018/06/01播放(60698)
乳腺癌是起源于乳腺的恶性肿瘤，肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一。乳腺癌肝转移的早期临床表现与肝癌... 黄睿│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(98963)
乳腺癌是起源于乳腺的恶性肿瘤，肝脏是乳腺癌常见的转移部位之一。乳腺癌肝转移的早期临床表现与肝癌...
黄睿│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(98963)
"乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌有点类似。早期可能没有特异的症状，随着疾病的发展，会逐渐出现上腹部或肝区的胀痛不适，然后腹胀、黄疸、食欲减退、机体乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。乳腺癌出现肝转移，患者可能没有症状，其实转移性的肝癌和原发性的肝癌表现差不多，较为严重的才会出现症状，但是这并不代表病情就不严重。所以一定要及时去医院进行治疗，改善机体的全身情况。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/04/08收听(47158)
"乳腺癌早期通过做手术根治，术后配合放化疗，还有内分泌等治疗，效果比较好。但是已经出现肝转移，这种病情比较晚，只能够考虑看患者的的状况，可以继续全身静脉化疗。另外，可以应用口服的靶向药物甲磺酸阿帕替尼片，可能对乳腺癌和肝转移癌都有效果。还有针对肝转移可以做介入化疗，乳腺癌发生肝转移是比较常见的转移部位。患者出现肝转移后，如果是单发的转移，可以咨询医生手术切除，如果是多发转移，医生会建议全身进行化疗。当患者身体比较弱的情况下，可以辅助中药进行抑瘤，控制肿瘤的生长和发展。患者平时多吃蔬菜、水果，清淡饮食，不要熬夜，保持心情的舒畅。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(72345)
"乳腺癌的病人出现了肝脏转移，生存的时间半年到一年不等，并且每个患者也都有明显的差异性。乳腺癌出现了肝转移是血行转移的一种方式，病人会有明显的肝区疼痛、乏力、食欲下降和体重减轻，后期容易并发大量的腹水形成。所以，可以根据病情的需要进行局部麻醉下腹腔穿刺排液，或者进行腹腔的灌注化疗，控制肿瘤的发展；而对于肝脏的原发性的病变，可以选择介入栓塞以及灌注化疗的办法，能够将肿瘤的体积逐渐的减小，减轻病人后期的痛苦。晚期的病人出现明显的疼痛，消耗状态，也可以给予止痛的药物治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/02/11收听(63732)
"乳腺癌如果发生远处肝转移，具体能够活多长时间要根据转移部位，以及转移的数量和患者采取何种治疗措施有密切的关系。一般如果单纯转移至肝左叶一个单发的乳腺癌结节，通过手术基本能够达到治愈，5年的存活率也可能在90%以上。对于比较晚期出现在肝转移包括肝脏内多发转移病灶，或者是年龄比较大、身体素质较差，属于超晚期的乳腺癌，很快因为肝昏迷或者是肝脏转移瘤造成肝功能衰竭，基本临床上发现1-3个月，甚至有些患者很难超过半年以上的存活期。因此乳腺癌术后一定要定期进行全身甚至包括重要脏器肝脏进行体检，防止发生转移，一旦发生转移病灶，要积极的采取手术治疗，或者是综合靶向治疗，才能提高乳腺癌转移肝脏之后的生存期和存活率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/16收听(53287)
乳腺癌最容易转移的部位是骨、肝。乳腺癌可通过血液或淋巴转移到脏器，转移到肝脏，主要是通过血液转... 于正洪│东部战区总医院 2018/05/18播放(53525)
乳腺癌最容易转移的部位是骨、肝。乳腺癌可通过血液或淋巴转移到脏器，转移到肝脏，主要是通过血液转...
于正洪│东部战区总医院
2018/05/18播放(53525)
"乳腺癌晚期有可能发生血行转移。比如，肝转移。但如果发生肝转移，转移比较少或者早期，一般症状不是很典型，需做肝脏CT或其他相关检查。这种转移没有及时的处理，进一步发展，有可能出现肝肿大、黄疸和相应肝脏破坏症状。肝转移，现今预后是不太好的。所以，乳腺癌的关键是早期发现、早期诊断和早期治疗。乳腺癌早期可能症状不是很典型，所以要早期及时诊断，一旦诊断乳腺癌，要及时配合后续的内分泌治疗、生物靶向治疗以及比较常用的放化疗。另外，要根据免疫组化结果，雌性激素受体是阴性还是阳性、Her-2基因是过度表达还是不表达，来决定后续的治疗。在后续的治疗过程中，各种治疗能够改善预后，延长生存期。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/24收听(36702)
"乳腺癌的病人发生了肝转移，如果不积极治疗，生存时间是3个月左右。如果能够积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，治疗的主要方法是全身治疗和局部治疗相结合的办法，主要是化疗、放疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，乳腺癌患者肝转移的主要表现是胸膜疼痛、肝脏疼痛、胸部疼痛、呼吸困难等症状。如果出现肝转移，说明病情已经十分严重，患者要去医院做相关检查。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，患者就可以带瘤生存，延长寿命，也可以减轻症状，提高生存的质量。患者要在医生指导下选择合适的方法来进行治疗，可以搭配合适的化疗来进行巩固病情，要积极的配合医生，饮食方面增加一些营养的摄入。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/22收听(73918)
"乳腺癌肝转移属于晚期恶性肿瘤，治疗的原则按照乳腺癌的治疗原则，首先要明确乳腺癌的病理，以及免疫组化中雌激素素受体、孕激素受体和表皮生长因子受体的情况。如果都是阳性的情况下，考虑内分泌治疗联合CDK4\/6抑制剂，主要是哌柏西利胶囊，可以采取化疗的形式，化疗联合内分泌治疗。其它的治疗手段也有很多，肝转移灶可以采取射频消融术。另外，乳腺癌如果是三阴性乳腺癌，一般只能采取单纯的化疗手段，联合射频消融以及介入治疗，主要针对肝脏。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/18收听(16603)
"乳腺癌如果是肝转移，我们在很早期，如果病灶不是很大，而且是单一的一个小的病灶，有一些病人在早期是感觉不到有什么太大的临床表现的。如果肝转移有什么表现，到晚期，肝转移会出现大量腹水，还有引起腹部的这种疼痛，还有肝功能的异常，还有一些病人会出现像黄疸等这样一系列的症状。"
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(14912)
" 乳腺癌肝转移说明乳腺癌已经到了晚期，治疗需针对性的处理，如果病人的身体情况比较好，可以采取全身性的静脉化疗，化疗过程中如果没有使用过靶向治疗药物加上身体耐受，可以化疗加上联合靶向治疗一起进行，效果会更好。 如果患者的身体情况不是很好，可以采取单药化疗的方法，如果身体情况已经很糟糕，可能生存期也比较短，不建议进行化疗，可以给予营养支持、止痛治疗、吸氧等，以最大程度的减轻病人的痛苦和延长生存时间，乳腺癌已经出现肝转移，需要根据病人的身体状况采取相应的治疗方法。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(41607)
乳腺癌肝转移治疗需根据转移个数进行，具体如下：1、如果转移个数较少，可进行全身治疗与... 吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/06播放(97559)
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吴应盛│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/06播放(97559)
在临床过程当中，30%-50%左右晚期乳腺癌患者会出现肝脏转移，当转移数目、病灶所占据肝脏空间... 任予│西安交通大学第一附属医院 2021/09/10播放(52172)
在临床过程当中，30%-50%左右晚期乳腺癌患者会出现肝脏转移，当转移数目、病灶所占据肝脏空间...
任予│西安交通大学第一附属医院
2021/09/10播放(52172)
乳腺癌肝转移属于Ⅳ期乳腺癌，根据转移病灶情况决定是否可以长期生存，多数预后较差。乳腺癌肝转移较... 陈绵龄│广州市第一人民医院 2018/08/30播放(55883)
乳腺癌肝转移属于Ⅳ期乳腺癌，根据转移病灶情况决定是否可以长期生存，多数预后较差。乳腺癌肝转移较...
陈绵龄│广州市第一人民医院
2018/08/30播放(55883)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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